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INTRODUCCIN
La atencin en salud es en s misma es un riesgo para la salud de los pacientes, debido al avance en los conocimientos y complejidad de las tcnicas utilizadas, favoreciendo la aparicin de eventos adversos. Segn varios estudios que se han realizado en Estados Unidos, los errores mdicos ocasionan la muerte de 48.000 a 90.000 pacientes por ao, cifra superior a la de las muertes por accidentes de trfico, cncer del seno o sida.
POLITICA DE SEGURIDAD
La CLINICA SOMER se compromete a: GARANTIZAR UNA ATENCION SEGURA Creando una cultura de seguridad del paciente entre sus colaboradores internos, implementando procesos clnicos seguros basados en evidencia cientfica; generando el autocontrol y gestin en el reporte, captura y anlisis de los eventos adversos que se presenten en sus unidades, comprometidos con su poltica de seguridad y gestionando las estrategias de mejoramiento continuo en toda la CLINICA SOMER logrando como resultado e impacto la mnima ocurrencia de los eventos adversos.
La Seguridad del Paciente es un tema universal y ha impregnado profundamente el ejercicio moderno de la medicina, al punto que algunos la han denominado la nueva medicina del siglo XXI. Desde la Organizacin Mundial de la Salud hasta diversos gobiernos del mundo, as como profesionales de la salud se ha hecho el llamado para el despliegue de los procesos de seguridad del paciente como una prioridad de la atencin en salud a nivel mundial. Mucho se ha escrito en los medios cientficos, hasta llegar a entender el problema como una consecuencia de la complejidad de la atencin en salud antes que de la negligencia del equipo de salud.
INTRODUCCIN La OMS calcula que por lo menos 50% de todo el equipo mdico no es seguro y que 77% de todos los casos notificados de medicamentos falsificados y sin garanta de calidad ocurren en los pases en desarrollo. Por eso, no caben dudas de que millones de adultos y nios del mundo en desarrollo sufren enfermedades prolongadas, discapacidad permanente o mueren debido a vacunas inadecuadas, a transfusiones con sangre contaminada, a medicamentos de mala calidad, al control inadecuado de las infecciones y, en general, por causa de mtodos no confiables aplicados en establecimientos mal equipados. Debido a todo lo anterior, la OMS en la resolucin WHA55.18 se instaba a los Estados Miembros a que prestaran la mayor atencin posible al problema de la seguridad del paciente y a que establecieran y consolidaran sistemas de base cientfica, necesarios para mejorar la seguridad del paciente y la calidad de la atencin de salud.
Generar cultura de seguridad del paciente en todo el personal de la clnica con fin de generar impacto y disminucin de los eventos adversos, divulgando las estrategias, fomentando el reporte captura y anlisis de los eventos adversos. Que nuestro nuevo lema sea la seguridad del paciente es nuestra prioridad
TEXTOS HIPOCRATICOS
Cabe resaltar el papel fundamental desarrollado por la enfermera Florence nightingale y sus aportes a la seguridad del paciente, el centro de su trabajo, adems de la profesionalizacin de la enfermera, se enfoco en la higiene, lavado de manos, aislamientos y adecuada nutricin de los enfermos de la guerra de Crimea; planteo que las leyes de la enfermedad pueden modificarse si se relacionan los resultados con el tratamiento.
Luis Pasteur (uno de los impulsores del diagnostico microbiolgico) afirmo que son el medico y su personal los que transportan el microbio desde la mujer enferma hasta la mujer sana
Joseph Lister aplicara posteriormente este conocimiento desarrollando mediante calor la practica quirrgica de la asepsia y la antisepsia, y consiguiendo as disminuir drsticamente las tasas de mortalidad tras las operaciones, principal obstculo para el definitivo despegue de la ciruga.
HISTORIA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EVOLUCION HISTORICA Cdigo de tica mdica de 1847
Con el cdigo de tica medica de 1847 se iniciaron una serie de sucesos que unidos a los avances tecnolgicos fueron llevando a la practica medica de arte a ciencia, se empez a hablar entonces de efectividad en el tratamiento, estadstica y posibilidad como mejor evidencia que las intervenciones son eficaces, desarrollando as el concepto de medicina basada en la evidencia, guas y protocolos de atencin entre otros.
HISTORIA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EVOLUCION HISTORICA Alexander Fleming 1881-1955 El golpe definitivo a las enfermedades infecciosas (tras las vacunas y la asepsia) lo dar Alexander Fleming a comienzos del siglo xx con el descubrimiento de la penicilina, el primer antibitico.
El siglo XX es el siglo de la medicina basada en la evidencia: los protocolos estandarizados de actuacin, avalados por estudios cientficos, van sustituyendo las opiniones y experiencias personales de cada facultativo, y consiguen otorgar al cuerpo de conocimientos tericos mdicos una validez global en un mundo cada vez mas interconectado traducindose en estrategias solidas que no solo tendrn repercusin sobre el mejoramiento de la seguridad de los pacientes, sino tambin, proteccin para la actuacin del personal de la salud.
Atencin Segura
Incidente
SEGURIDAD DEL PACIENTE: Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologas, basadas en evidencia cientficamente probada, que propenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atencin de salud o de mitigar sus consecuencias. Decreto 1011/06 S.O.G.C. INDICIO DE ATENCON INSEGURA Un acontecimiento o una circunstancia que pueden alertar acerca del incremento del riesgo de ocurrencia de un incidente o evento adverso
La medicina hasta hace unos aos haba sido simple, inefectiva y relativamente segura. Ahora es compleja, efectiva y potencialmente peligrosa. Chantler, Lancet 1999
EJERCICIO # 1.
CASO DE LAS ENFERMERAS DE DENVER El farmacutico del centro estaba poco familiarizado con el frmaco por lo que consult el Drug Facts & Comparison y las recomendaciones del Departamento de Salud. Sin embargo interpret incorrectamente la prescripcin (500.000 U/Kg en lugar de 50.000 U/Kg y 1.500.000 U en lugar de 150.000 U). No haba ninguna advertencia de dosis mxima en el sistema informatizado de prescripcin y prepar la dosis incorrecta en dos jeringas precargadas, con etiquetas que aconsejaban que no deban administrase los viales completos. En un recin nacido, nicamente pueden administrase 0,5 ml por va IM. La dosis preparada requera 5 inyecciones. La enfermera a cargo del nio, se preocup por el nmero de inyecciones que Miguel iba a necesitar. Una compaera de turno, con bastantes aos de experiencia, sugiri la administracin IV para reducir el dolor, ya que crey que "benzatina" era una marca de penicilina G y en las etiquetas no haba ninguna advertencia de que su uso era exclusivamente IM. La literatura disponible no mencionaba benzatina por el nombre y no haba ninguna advertencia que su uso fuera slo IM. Tras recibir 1,8 ml. de la medicacin, Miguel falleci. Las enfermeras fueron acusadas de homicidio por negligencia. Dos de ellas fueron consideradas culpables y una inocente.
Quines no estaban familiarizados con el tratamiento de la sfilis?. Cuantas dosis de penicilina G benzatina se le deban administrar a miguel?. Cul era la va de administracin de la penicilina G benzatina?. Qu error grave tuvo el neonatlogo al prescribir el medicamento?. Qu error tuvo el qumico farmacutico?. Qu error tuvo la enfermera a cargo de Miguel?. Qu tipo de evento crees que es este?. Si todo se hubiera hecho bien Miguel habra muerto?.
DOBLE CLIC EN ICONO TITULADO REPORTE DE ACCIONES INSEGURAS (ICONO DE UNA SIRENA-RUTILANTE)
Grupo de seguridad del paciente
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SE LLENAN TODOS LOS CAMPOS EN LOS CUALES ESTA EL ASTERISCO EN ROJO Y POR ULTIMO CLIC EN GUARDAR REGISTRO