Por.

elquededainfo

Anatoma y Fisiologa del Corazn

El corazn es un rgano muscular localizado en el

centro del trax. Especficamente ocupa el espacio entre los pulmones y descansa sobre el diafragma. Este espacio en el centro del trax entre los dos pulmones se llamado Mediastino. El corazn se encuentra envuelto en un saco fibroso denominado Pericardio, este es una envoltura que protege su superficie.

Anatoma y Fisiologa del Corazn

En este se encuentra el fluido pericardio el cual lubrica las paredes del corazn y alivia la friccin en cada latido del corazn. El corazn se compone de dos Bombas:

a. Bomba R + - sangre no oxigenada.

b. Bomba L + - sangre oxigenada.

Anatoma y Fisiologa del Corazn

Divide estas dos bombas el Tabique o Septum. Cada bomba contiene un atrio y un ventrculo. I. Atrios Cmaras que reciben
a.

b.

Derecho recibe sangre no oxigenada del cuerpo a travs de la vena cava superior e inferior. Izquierdo recibe sangre oxigenada del pulmn.

* Las separa el septum interatrial.

Anatoma y Fisiologa del Corazn

II. Ventrculo Cmaras que distribuyen

a. Derecho recibe sangre no oxigenada

la enva a oxigenarse. b. Izquierdo recibe sangre oxigenada y la enva a todas partes del cuerpo.

La funcin del Corazn

1. 2.

Bombear sangre oxigenada al sistema arterial. Recolectar la sangre no oxigenada del sistema venoso y bombearla a los pulmones para ser oxigenada. Estemos despiertos o dormidos la funcin de transportar oxigeno y vertiente a las clulas, y los desechos metablicos de la clula para ser excretada siempre ser realizada.

La funcin del Corazn

Por con siguiente, el corazn debe estar capacitado para

aumentar su funcin de 4 a 5 veces lo normal si desea sostener el cuerpo durante periodos de stress, ejercicios fuertes, grandes emociones, enfermedad y fiebre alta. En resumen, el corazn adems de mantener su carga de trabajo normal, debe estar capacitado para rpidamente adaptarse a las diferentes presiones del da a da.

Las capas del Corazn

1. Pericardio - saco fibrosos que rodea y protege el corazn. 2. Epicardio Clulas sobre la superficie del corazn. 3. Miocardio Capa del medio del corazn. Compuesto de

fibras musculares. Causa la contraccin del corazn. 4. Endocardio Capa interna del corazn. De lnea las cavidades del corazn y cubre las vlvulas.

LAS CAVIDADES ATRIALES Y VENTRICULARES ESTAS SEPARADAS UNA DE OTRAS POR UN TEJIDO FIBROSO CONOCIDO COMO VALVULAS

Las vlvulas permiten que la sangre

fluya en una sola direccin.

Ubicacin de las vlvulas

Vlvula Tricspide Vlvula entre el atrio y el ventrculo

R +.
Vlvula Pulmonar Vlvula entre el ventrculo R+ y la

arteria pulmonar.

Ubicacin de las vlvulas

Vlvula Mitral (Bicspide) vlvula entre el atrio L + y el

ventrculo L +.
Vlvula Aortica Vlvula entre el ventrculo L+ y la Aorta.

Funciones de la Circulacin
Continuamente llevar oxigeno, nutrientes, hormonas y

anticuerpos a los rganos, tejidos y clulas del cuerpo de acuerdo a las demandas de este.
Remover productos de desechos del metabolismo de

tejidos y clulas.

Propiedades del msculo cardiaco

Excitabilidad habilidad de deporalizacin en respuesta

a estimulo.
Conductividad habilidad para transmitir un estimulo. Automaticidad habilidad para deporalizarse

espontneamente.

Propiedades del msculo cardiaco

Ritmicidad automaticidad generada a una frecuencia

regular.
Contractilidad habilidad de las fibras cardiacas para

responder a un estimulo elctrico (deporalizacin).

Refractoriedad estado en el cual la clula o tejido no

puede despolarizarse a pesar de la intensidad del estimulo.

Ciclo cardiaco
Distole los ventrculos se relajan, las vlvulas

atrioventriculares se abren. Llenado pasivo. Al final de la distole, el atrio se contrae se conoce como pre-sstole o Atrial kick. El cierre de las vlvulas atrioventriculares causa el primer sonido del corazn S1 y seala el comienzo de la sstole.

Ciclo Cardiaco
Sstole cuando la presin de los ventrculos excede

las vlvulas semilunares abren y se expulsa la sangre. Cuando el flujo de las arterias es mayor a la de los ventrculos las vlvulas semilunares se cierran esto causa el segundo sonido del corazn S2 y seala el final de la sstole.

Distole
Fase 3 Impulso atrial. El atrio se contrae enviando el

30% de la sangre a los ventrculos. La presin ventricular excede la presin atrial, la vlvula mitral cierra, seguido rpidamente por la vlvula tricspide el cierre de esta causa el sonido S1 o (Lub) significado el final de la distoles y el comienzo de la sstole.

Sstole
Fase 3 : Reduccin de la expulsin ventricular. El flujo

de sangre de los ventrculos a los vasos disminuye. Cuando la presin en los ventrculos es mas baja que la presin en la aorta y arteria pulmonar las vlvulas cierran, primero la aorta y luego la pulmonar. Este cierre causa el sonido S2 (Dud) significado el final de la sstole y el comienzo de la distole.

Sistema de Conduccin
Nodo sinoatrial o sinosal (SA) marcapaso natural del

cuerpo. Es capaz de generar un impulso mas rpido que otras clulas cardiacas. Frecuencia intrnseca: 60 100 impulsos min.
Tractos de conduccin internodales- son las trayectorias

por las cuales el impulso viaja del nodo sinoatrial al nodo atrioventricular.

Sistema de Conduccin

Sistema de Conduccin
Rama de Bachman tracto que transmite el impulso de

nodo SA al atrio izquierdo. Nodo atrioventricular (AV)- conduce el impulso elctrico del atrio a los ventrculos de una manera sincronizada. Si el SA falla en disparar la unin AV asume la generacin del impulso elctrico a una frecuencia mas baja que la SA. Frecuencia intrnseca : 40 60 impulsos/min.

Sistema de Conduccin
Haz de His conecta el no AV de las ramas derecha e

izquierda que envan el impulso hacia las Fibras de Purkinje. Fibras de Purkinje- red de fibras que dispersan el impulso elctrico a travs de los ventrculo. Cuando el nodo SA y el nodo AV fallan en iniciar el impulso el sistema de Purkinje asume el rol de marcapaso cardiaco a una frecuencia menor. Frecuencia intrnseca: 20 40 impulsos/min.

Marcadores Cardiacos
Troponina I

Es un marcador mas sensitivo y

especifico para necrosis de miocardio

Se eleva de 3 7 hr. su pico es de 14 -18

hr.
Se normaliza de 5 7 das.

Marcadores Cardiacos
CKMB

Una elevacin mayor del 3% es un indicador

de infarto al miocardio.
Aumenta de 4 6 hr su pico es de 12 24 hr

luego del dao.

Mioglobina.

Estudios radiogrficos y de imagen

Radiografa de pecho

Determina anormalidades cardiacas,

tamao y configuracin del corazn. Cambios en las cmaras Identificacin de lneas invasivas
CT

Estima las estructuras que no se mueven

aorta, pericardio y vena cava.

Estudios radiogrficos y de imagen

Resonancia magntica

Anormalidades estructurales defectos

congnitos enfermedad aortica, tamao de las cmaras y pericarditis. Regiones del infarto al miocardio, masas cardiacas trombo o tumores Flujo de sangre inusual patenticidad de graft.

Estudios radiogrficos y de imagen

ECO
Prueba de imagen de ultrasonido no invasiva que

graba los movimientos de las estructuras del corazn. Estima la funcin ventricular izquierda (> 50%) Tamao de las cmaras cardiacas, estructura funcin de las vlvulas, movimiento y espesor de la pared, tamao o de efusin pericardial y para detectar la presencia de trombos intracardiacos.

Estudios radiogrficos y de imagen

Ecocardiografa transesofageal

Ecocardiograma combinado con endoscopia

que ofrece una mejor visin estructura del corazn. Visualiza y evala las vlvulas del corazn, vlvulas prostticas, endocarditis, enfermedad congnitas, trombos intracardiacos y tumores.

Estudios radiogrficos y de imagen

Cateterismo cardiaco y arteriografa coronaria

Es utilizado para medir la presin en los

vasos sanguneos y cmara del corazn, determina cardiac output, medir saturacin de oxigeno y para inyectar material radiopaco para examinar las estructuras cardiovasculares y el flujo de sangre.

Electrolitos
Potasio

El potasio a travs de la membrana celular

determina la velocidad de conduccin y ayuda a limitar la actividad del marcapaso al nodo sinoatrial.
Hiperkalemia

Baja la frecuencia de la deporalizacin

ventricular, deprime la conduccin atrioventricular, fibrilacin ventricular.

Electrolitos
Hipokalemia

Onda T picudas y altas, QRS ancho,

prolongado de P e intervalo PR. Afecta la conduccin del miocardio se prolonga la reporalizacin ventricular. Onda u, prematuros ventriculares, bradicardia, bloqueos atrioventricular, flutter atrial.

Electrolitos
Calcio tiene efecto en el tono vascular contractilidad

al miocardio y excitabilidad cardiaca.

Hiperkalcemia Se acorta la reporalizacin ventricular QT Corto Bradicardia, bloqueos atrioventriculares y

de ramas.

Electrolitos
Hipokalcemia

Disminuye la contractilidad del miocardio

baja cardiac output e hipotensin. Bradicardia, Taquicardia ventriculares, prolongacin de intervalo QT y asstole. Magnesio Hipomagnesemia

Electrolitos
Hipokalcemia

Hipertensin y vaso espasmo incluyendo las

arterias coronarias. Infarto agudo Intervalo QT prolongado Presencia de onda u y complejo QRS

CIRCULACION DEL CORAZON

RECIBE SANGRE NO OXIGENADA A TRAVES DE:

VENA CAVA SUPERIOR ATRIO DERECHO VALVULA TRICUSPIDE VENTRICULO DERECHO VALVULAPULMONAR ARTERIA PULMONAR

TODO EL CUERPO AORTA VALVULA AORTICA VENTRICULO IZQUIERDO VALVULAS MITRAL [BICUSPIDE] ATRIO IZQUIERDO VENAS PULMONARES PULMONES