Terapia familiar para anorexia nervosa

Emerson Rafael da Silva Narelle Bezerra Moraes, , Rosana Ximenes; Tatiana Arajo Bertulino da Silva 1-Centro Universitrio Mauricio de Nassau 2-Doutoranda em Neuropsiquiatria e Cincias do Comportamento 3-Professora Adjunta de Anatomia CAV UFPE
*, Monteiro

INTRODUO
Caso a famlia tambm esteja adoecida, e com a possibilidade de influenciar negativamente a patologia do membro anorxico, a mesma tambm precisar de terapia e instrues. Quando j instalada, o transtorno se apresenta como uma unidade, na qual os membros familiares so afetados e tambm afetam o paciente. O contato com procedimentos mdicos resultam em mudanas na rotina domstica, desorganizao e angustia, com isso, a terapia familiar de grande importncia para reorganizar, enfrentar e se adaptar s condies impostas pelo transtorno. (Spndola, 2009)

O discurso da culpa tem suas razes na noo de responsabilidade individual, consequente de uma tradio individualista que localiza as aes no interior da mente, esta, criam um mundo na qual as pessoas entendem seu comportamento e registra as experincias vividas. Logo, nessas so encontrados os seus problemas e tambm a sua possvel soluo. (McNamee, 2001) Existe um grupo de psicoterpicos para familiares, que prope a integrao da famlia em um programa teraputico, visando discutir problemas deflagrados pelo convvio com o portador de T.A. (Souza, 2008)

OBJETIVO
Analisar as relaes familiares de pacientes anorxicos, bem como discutir sua importncia no tratamento e a aplicabilidade da terapia familiar na anorexia nervosa.

METODOLOGIA
O estudo foi elaborado atravs de reviso bibliogrfica de artigos dos bancos de dados da Bireme, que permite acesso a bibliotecas: Scielo, Medline, Pubmed e Lilacs. Utilizando a combinao dos descritores: anorexia nervosa terapia familiar familia. Foram consideradas publicaes de 1999 a 2012. Preenchendo estes critrios de incluso, 20 textos foram selecionados.

RESULTADOS
Em 1960, especialistas formularam a hiptese de que o prerequisito para o desenvolvimento de AN, na inteno de evitar conflitos, que ocorre junto a uma vulnerabilidade fisiolgica na criana, um processo caracterizado por rigidez familiar. (EISLER, 2008) A terapia familiar para AN foi desenvolvida na Inglaterra, se faz eficaz em pacirntes com idade inferior a 18 anos e com pouco tempo de doena. (LOEB, 2009) Com o Objetivo de alterar as percepes equivocadas, auxiliando a famlia a criar novos conceitos sobre a doena, favorecendo espao famlia na terapia. (SOUZA,2010)

Figura 1 Cachoeira usada como ambiente de realidade virtual (3DVIA Virtools 4.1) Fonte: Goroni et al (2010)

Segundo Saldanha D. (2007) O biofeedback associado a frmacos em seu estudo apresentou o resultado mais duradouro, chegando a se prolongar por um ano.

CONCLUSO
A terapia familiar uma abordagem teraputica que tem evoludo e fornece uma compreenso mais elaborada sobre esse transtorno e seu desenvolvimento. As pesquisas mostram que o contexto familiar no implica que a famlia a fonte do problema, mas sim, uma forma de ajudar a mobilizar o paciente a criar seus prprios recursos. Quando existe suspeita de diagnstico de anorexia, so necessrias avaliaes mdicas, psiquitricas, e psicolgicas. Em casos de depresso e risco de suicdio a participao da famlia na terapia de suma importncia.

Me

Intrusiva Super protetora Ansiosa Perfeccionista

Pai

Retraido emocionalmente Passivo Introvertido Pai precoce

Quadro 1 caractersticas prevalente em pais de pacientes de AN

ALVES, E, VASCONCELOS, F.A.G., CALVO, M.C.M., NEVES, J. Prevalncia de sintomas de anorexia nervosa e insatisfao com a imagem corporal em adolescentes do sexo feminino do Municpio de Florianpolis, Santa Catarina, Brasil. Cad. Sade Pblica vol.24 n..3 Rio de Janeiro Mar. 2008 EISLER, L., GRANGE, D. (2008). Family interventions in adolescente anorexia nervosa. Child Adolescente Psychiatry, 18, 159-173. ESPNDOLA, Cybele Ribeiro; BLAY, Srgio Lus. Percepo de familiares sobre anorexia e bulimia: reviso sistemtica. Rev. Sade Pblica, So Paulo, v. 43, n 4. GAZIGNATO, Elaine Cristina da Silva et al. Beleza pe mesa?: Transtornos alimentares grupo. Rev. SPAGESP [ONLINE]. 2008, Vol. 9, n. 1, p. 24-32. ISSN 1677-2970. LANE, R. C. Anorexia, masochism, self-mitilation, and autoerotismo: the spider mother. Psychoanalytic Review, FEB; v. 89, n. 1, p. 101-123, 2002.

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS