Caso Clínico 5 Técnica Meaw y Microimplantes

CASO CLNICO POSGRADO DE ORTODONCIA - UNMSM
Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guilln
http://luisarriola.com.pe
16a 7m
RADIOGRAFA PANORMICA
Estructuras seas de caractersticas normales. Ausencia de piezas 3.8 y 4.8 Piezas 1.8 y 2.8 transversales y en estado de Nolla 5
RADIOGRAFA CEFALOMTRICA
STEINER:
- Clase II esqueltico por retrusin mandibular.
- Incisivo superior protruido y con inclinacin adecuada.
83 76 7
37 62 74 87
12 47
- Incisivo inferior protruido e inclinado a vestibular. - Crecimiento mandibular vertical sentido horario. - Biprotrusin labial.
23 4 45
TWEED:
- Crecimiento mandibular en sentido horario.
23
113 38 96 9
- Incisivo inferior inclinado a vestibular.
6 8
DOWNS:
- Crecimiento facial vertical. - Perfil seo convexo.
SN/HF: 10 S-N: 72mm
-1.5
- Mentn en posicin adecuada.
SUMARIO DE DIAGNSTICO
Paciente de sexo femenino de 16 aos 7 meses, en denticin permanente, en ABEG con antecedentes de asma y hbito de succin labial, biotipo dolicofacial, AFAI aumentada, perfil convexo, simtrico, hiperdivergente, presenta: Maloclusin de Clase I de Angle, con mordida abierta anterior . (RC de Clase II) Relacin esqueltica de Clase II por retrusin mandibular. Mordida abierta esqueltica. Apiamiento inferior 3mm. Discrepancia de Bolton 6 inferiores: 1.79mm. Desvo de lnea media inferior 1mm a la izquierda. Overjet aumentado y overbite negativo. Biprotrusin dento-alveolar. Curva de Spee superior aumentada. Biprotrusin labial. Deglucin y fonacin atpicas, interposicin lingual, succin labial y respiracin mixta a predominio nasal.
SET UP EN MODELOS
PLAN DE TRATAMIENTO
Instalacin del aparato de Thurow modificado con fuerza de 500 gramos por lado, uso de 24 horas diarias por seis meses.
Resultados obtenidos con el aparato de Thurow
SUPERPOSICIONES
Inicial Ortopedia
Extracciones de piezas 1.4, 2.4, 3.4, 4.4, 1.8 y 2.8.
Instalacin de la aparatologa superior e inferior e inicio del alineamiento y nivelacin.

SS 0.016 y 0.018
Retraccin de caninos por deslizamiento. SS 0.018 * 0.025.

Espacios inferiores cerrados y retraccin final de caninos superiores.
SS 0.018 * 0.025.
Instalacin de DAT y cierre de espacios anterosuperior por deslizamiento. SS 0.018 * 0.025.

Se sigue con el cierre de espacios con ayuda de DAT. SS 0.018 * 0.025.
Instalacin de arcos MEAW para clase II ngulo alto con dobles elsticos cortos por lado. Elgiloy azul 0.016 * 0.022
Elgiloy azul 0.016 * 0.022 con elsticos cortos de clase II

Finalizacin
Arcos MEAW Dos elsticos cortos de clase II por lado
Retiro de brackets
Retiro de brackets
Instalacin de la contencin: Removible superior y fija inferior.
http://luisarriola.com.pe http://luisarriola.com.pe
Anlisis de la funcin
http://luisarriola.com.pe http://luisarriola.com.pe
Control a los 6 meses.
Fotografa de frente
Inicial Final
Fotografa de perfil
Inicial Final
Fotografa de perfil del tercio inferior
Inicial
Final
Fotografa de sonrisa
Inicial Final
ANALISIS INTRAORAL
Oclusal Superior
Foto oclusal superior
Inicial Tipo de denticin Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Permanente Parablico Alineada a la LMF --Giroversiones
Final Tipo de denticin Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Permanente Parablico Alineada a la LMF 1.4, 2.4 ---
Otras alteraciones
Otras alteraciones
Oclusal Inferior
Inicial
Tipo de denticin
Permanente Parablico 1mm a la izquierda de LMF --Giroversiones
Final
Tipo de denticin
Permanente Parablico 0.5mm izquierda de la LMF 3.5, 4.5 ---
Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Otras alteraciones
Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Otras alteraciones
Lateral derecha
Inicial
RMD RCD Overjet Otros Clase I Clase II 4 mm (1.1 - 4.1) Mordida abierta anterior. RMD RCD Overjet Otros
Final
Clase I Clase I 2 mm (1.1 - 4.1) ---
Lateral izquierda
Inicial
RMD RCD Overjet Otros Clase I Clase II 5 mm (2.1 - 3.1) Mordida abierta anterior. RMD RCD Overjet Otros
Final
Clase I Clase I 2 mm (1.1 - 4.1) ---
Frontal intraoral
Inicial
Overbite Lnea media Observa ciones -3mm Superior alineada a la LMF e inferior 1mm a la izquierda de la LMF Giroversiones y mordida abierta anterior. Overbite Lnea media Observa ciones
Final
2mm (20%)
Alineadas a la LMF
---
COMPARACIN DE RADIOGRAFAS PANORMICAS
Inicial
Final
COMPARACIN DE RADIOGRAFAS CEFALOMTRICAS
Inicial Final
SN/HF: 10 S-N: 72mm
STEINER:
- Clase II esqueltica por retrusin mandibular.
84 77 7
36 62 75 86
- Incisivo superior adecuada.
palatinizado y en posicin
12 58
- Incisivo inferior en posicin adecuada. - Crecimiento mandibular hiperdivergente. - Ligera protrusin labial.
8 42 22 143 5 27 -1 86
TWEED:
- Crecimiento mandibular hiperdivergente.
3
1
- Incisivo inferior con inclinacin adecuada.
DOWNS:
- Crecimiento facial vertical. - Perfil seo convexo. - Mentn en posicin adecuada.
SUPERPOSICIONES
Inicial Final
CONCLUSIONES DEL TRATAMIENTO

Tiempo de tratamiento: 2.6 aos.
OBJETIVOS DE TRATAMIENTO:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Mejorar la clase II esqueltica. Corregir la mordida abierta anterior. Disminuir la AFAI . Corregir la maloclusin de clase I. Corregir la clase II canina. Corregir el apiamiento y discrepancia de Bolton. 7. Corregir la lnea media desviada inferior. 8. Corregir el overjet y overbite. 9. Mejorar la biprotrusin dento-alveolar y labial. 10. Corregir la curva de Spee superior. 11. Mejorar el perfil. 12. Corregir las alteraciones oromiofaciales.
EVALUACIN DE LOS OBJETIVOS:

1. 2. 3. 4. 5. 6. Se mantuvo la clase II esqueltica. Se corrigi la mordida abierta anterior. Se mejor la dimensin vertical y AFAI. Se corrigi la maloclusin de clase I. Se corrigi la clase II canina. Se corrigi el apiamiento y discrepancia de Bolton. 7. Se corrigi la lnea media inferior. 8. Se corrigi el overjet y el overbite. 9. Se mejor la biprotrusin dento-alveolar y labial. 10. Se corrigi la curva de Spee. 11. Se mejor el perfil blando. 12. Se mejoraron las alteraciones oromiofaciales.

Caso Clínico 5 Técnica Meaw y Microimplantes

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Caso Clínico 5 Técnica Meaw y Microimplantes

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

CASO CLNICO POSGRADO DE ORTODONCIA - UNMSM

Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guilln

- Incisivo inferior inclinado a vestibular.

SN/HF: 10 S-N: 72mm

- Mentn en posicin adecuada.

Resultados obtenidos con el aparato de Thurow

Extracciones de piezas 1.4, 2.4, 3.4, 4.4, 1.8 y 2.8.

Instalacin de la aparatologa superior e inferior e inicio del alineamiento y nivelacin.

Retraccin de caninos por deslizamiento. SS 0.018 * 0.025.

Espacios inferiores cerrados y retraccin final de caninos superiores.

Instalacin de DAT y cierre de espacios anterosuperior por deslizamiento. SS 0.018 * 0.025.

Se sigue con el cierre de espacios con ayuda de DAT. SS 0.018 * 0.025.

Elgiloy azul 0.016 * 0.022 con elsticos cortos de clase II

Instalacin de la contencin: Removible superior y fija inferior.

Control a los 6 meses.

Fotografa de perfil del tercio inferior

Foto oclusal superior

Inicial Tipo de denticin Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Final Tipo de denticin Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

Forma de arco Lnea media Dientes ausentes

COMPARACIN DE RADIOGRAFAS PANORMICAS

COMPARACIN DE RADIOGRAFAS CEFALOMTRICAS

SN/HF: 10 S-N: 72mm

- Incisivo superior adecuada.

- Incisivo inferior con inclinacin adecuada.

CONCLUSIONES DEL TRATAMIENTO

EVALUACIN DE LOS OBJETIVOS:

Das könnte Ihnen auch gefallen