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INDICADORES DE SALUD EN GUATEMALA. PNUD 2011-2012 ENCOVIENCUESTA NACIONAL DE CONDICIONES DE VIDA.

DRA.CARMEN MAZARIEGOS FRANCO. SALUD PUBLICA II

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA. PEA


ES EL CONJUNTO DE PERSONAS QUE EN EL PERIODO DE REFERENCIA ESTABLECIDO TENIAN TRABAJO (OCUPADOS) O ESTABAN BUSCANDOLO ACTIVAMENTE (DESOCUPADOS). PEA

OCUPADOS: los que trabajaron por lo menos una hora en la semana de referencia, incluyendo los que realizan tareas regulares de ayuda en la actividad de un familiar (reciban o no una remuneracin por ello) y los que por cualquier motivo de hayan en licencia laboral.

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA


DESOCUPADOS: son los que no estando ocupados, buscaron activamente trabajo durante un periodo de referencia determinado. POBLACION INACTIVA: comprende a todas las personas no incluidas en la poblacin econmicamente activa, es decir que no tienen ni buscan trabajo en el periodo de referencia ( jubilados, estudiantes, amas de casa, otra situacin)

POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA


PEA , la que en Guatemala esta integrada por personas entre los mayores de 15 aos y mas, se estimo en 63.31% de la poblacin total de Guatemala.

aproximadamente el 75% de la PEA se desempea en la economa informal.

PEA EN GUATEMALA
4 de cada 100 personas esta desempleada. La tasa de subocupacin en Guatemala asciende al 52.21% de la poblacin. La tasa de desempleo 2011 es de 3.84%

Departamentos de Guatemala con tasas mas altas y bajas de desempleo.

EL CIRCULO VICIOSO DE LA POBREZA


EN EL AO 2020 SEREMOS 18 MILLONES.
EL CIRCULO VICIOSO DE LA POBREZA
La poblacin crece
nuevamente

Aumenta el desempleo

La poblacion ms pobre crecems rapidamente

El ingreso y la produccin crecen lentamente La inversion privadano creceo lo hace lentamente.

El gobierno no invierte adecuadamente en infraestructura, educacion, salud y vivienda.

EVOLUCION DE LA POBLACION RURAL Y URBANA


Guatemala conforma el grupo de pases de menor grado de urbanizacin en el contexto regional. Guatemala es predominantemente rural. Los ms de 14 millones de habitantes (51% mujeres) se encuentran en cerca de 28 mil lugares poblados. En las localidades consideradas rurales, habita el 45% de la poblacin. Los municipios ms densamente poblados se localizan en las mesetas y valles configurados a lo largo de la Sierra Madre.

POBREZA SEGN LA ENCOVI


En el tema de pobreza, la ENCOVI 2011 encuadra en situacin de pobreza extrema a las personas que ganan menos de Q.4,380 por ao, y en situacin de pobreza no extrema, a las que tienen ingresos anuales menores a Q.9,030.

INDICE DE POBREZA EN GUATEMALA.


El ndice de pobreza extrema de Guatemala para el ao 2011, es de 13.33%, lo que representa una disminucin de un 1.87% respecto del ao 2006 (15.20%). El ndice de pobreza no extrema en Guatemala para el ao 2011 es de 40.38%, que significa un aumento del 4.58% respecto del ao 2006 (35.80%), e incluso un aumento del 0.08% respecto del ao 2000 (40.30%), por lo que se concluye que nunca en el Siglo XXI habamos tenido un ndice tan alto de pobreza no extrema.

POBREZA EXTREMA Y NO EXTREMA

POBREZA TOTAL EN GUATEMALA.


El porcentaje de pobreza total de Guatemala para el ao 2011, que se obtiene sumando los ndices de pobreza extrema y no extrema, es del 53.51%, un 2.71% ms respecto del ndice de pobreza total del ao 2006 (51%).

INDICE DE POBREZA MAS ALTA Y MAS BAJA DE LOS DEPARTAMENTOS.

ndices de Pobreza de Guatemala (Aos 2000, 2006 y 2011)

POBLACION Y DESARROLLO
Cuatro regiones del pas exhiben los mayores riesgos de morbi-mortalidad ( Regin Central, Sur occidente, Nororiente, y Sur oriente ) y albergan a algo mas de la mitad 54% de la poblacin Guatemalteca. Tres de estas regiones ( Sur oriente, Central y Sur occidente ) registran tasas de fecundidad elevadas.

Midiendo los avances: el ndice de Desarrollo Humano PNUD


Utilizando el IDH estimado a partir de las Encovi, entre 2000 y 2011 puede observarse una mejora en el IDH que, en promedio, significa un incremento anual de 0.9% . Este resultado se explica principalmente por la mejora en el subndice de educacin, con un incremento promedio anual de 2%, lo que refleja mejoras en la escolaridad en adultos y la esperanza educativa de nios y jvenes, lo cual es consistente con la ampliacin de cobertura educativa que se produjo en ese perodo.

PNUD el ndice de Desarrollo Humano. 2012


Los avances fueron menores en el subndice de salud (1.1%), que incluso mostr una reduccin de 0.4% anual en el segundo lustro de la dcada. Esto evidencia que las condiciones de los hogares en materia de saneamiento, acceso a agua y a servicios de salud se deterioraron en ese lapso. Adems de los impactos de la crisis econmica, estas condiciones pudieron verse afectadas por eventos climticos que impactaron el pas, principalmente en cuanto a condiciones de vivienda. El terremoto de noviembre 2012 que dejo destruccin, muertes y familiares sin vivienda, en San Marcos, Huehuetenango, Quetzaltenango, Chimaltenango, y otros departamentos del pas.

NIVELES Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD


En Guatemala la incidencia de la mortalidad ha descendido en los ltimos 50 aos. La EVN de las mujeres paso de 42 a cerca de 73.8 aos entre 1950 y el 2007, lo que implico una ganancia bruta de 30 aos, mientras que la EVN masculina al 2007 es de 66.7 aos solo aumento 25 aos en igual lapso. Segn la EVN de Guatemala, alcanzara los 71 aos hacia el 2020 y la brecha por sexo no se modificara.

PNUD: JUVENTUD EN GUATEMALA.


La guatemalteca es una sociedad joven: en 2012 ms del 60% de la poblacin tiene menos de 25 aos de edad. Se estima que, de continuar el actual patrn demogrfico, la poblacin guatemalteca se duplicar, con relacin al ao 2000, poco antes de 2035 y alcanzar el equilibrio poblacional en 2085. En ese entonces, la poblacin superar los 30 millones de habitantes.

PNUD: probabilidad de sobre vivencia en la juventud.


En promedio, en Guatemala existe una probabilidad de 9% de no sobrevivir a los 30 aos de edad. Se compara esta tendencia con el resto de Amrica Latina (6%) y con Costa Rica (2%).

CAMBIOS EN LA MORTALIDAD INFANTIL


Ha comienzos del decenio de 1950 fallecan durante el primer ao de vida 141 nios de cada mil nacidos, entre 1995 y 2000 lo hicieron 46 y al 2007, 39. Las probabilidades de muerte fueron mayores para los nios que para las nias ( 50.4 y 41.3 por mil, respectivamente ). A pesar del descenso el nivel de mortalidad es aun alto en comparacin con la mayora de pases latinoamericanos.

PNUD: Esperanza de vida de los nios y nias guatemaltecas.


La esperanza de vida de las y los nios guatemaltecos se ve reducida por altas tasas de mortalidad: de cada mil nacidos vivos, 30 mueren antes de cumplir un ao y 42 ha muerto antes de vivir cinco aos. Adems, se constata el dramtico hecho de que la mitad de los nios y nias padece desnutricin crnica.

MORTALIDAD INFANTIL
Con relacin a la reduccin de la mortalidad infantil, los indicadores muestran que la tasa de mortalidad de la niez menor de cinco aos baj de 110 a 42 por mil nacidos vivos entre 1987 y 2008-09. La tasa de mortalidad infantil tambin baj, de 73 a 30 por mil nacidos vivos; y el porcentaje de los nios y nias de un ao vacunados contra el sarampin pas de 69 a 78%, en el mismo perodo. Al igual que en el caso de la educacin, el Estado necesita hacer un esfuerzo fiscal sostenido para que su poblacin pueda estar sana y vivir una vida plena prolongada.

Gasto social per cpita en Centroamrica y Repblica Dominicana. USD.


Pas 1990 2005 Variacin % Costa Rica a/ 504 774 54 Guatemala b/ 45 103 129 Honduras b/ 68 119 75 Nicaragua c/ 48 95 98 Panam d/e/ 448 724 62 Repb Domi b/ 81 225 178 El Salvador b/f/ 76 124 63 Promedio 127 232 83 ponderado a/Sector pblico; b/Gobierno central; c/Gobierno central presupuestario; Fuente: Banco Interamericano de Desarrollo (BID, 2009).

DEFUNCIONES EN MENORES DE 4 AOS Y EN MAYORES DE 5.


MENORES DE 4 AOS. 1950 85.39% 1990 2000 60.68% MAYORES DE 5 AOS 1950 14.61%

2000
49.79% 2020

50.21%
76.80%

2020

23.30%

MORTALIDAD INFANTIL POR 1000 NACIDOS VIVOS 2005-2010


AMERICA LATINA 26% BOLIVIA PERU 55.6% 33.4% AMERICA CENTRAL BELICE COSTA RICA SALVADOR HONDURAS NICARAGUA GUATEMALA 30.5% 10.5% 26.4% 31.2% 30.1% 38.6%

MORTALIDAD EN ADOLESCENTE
EL 32% SE DEBE A CAUSAS VIOLENTAS. 54% OCURREN POR HERIDAS DE ARMA DE FUEGO. EN LOS DEPARTAMENTOS DE GUATEMALA, CHIQUIMULA, ESCUINTLA E IZABAL ESTA TASA ESPECIFICA ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE.

MORTALIDAD PROPORCIONAL POR GRUPOS DE CAUSAS 2007


ENFERMEDADES TRANSMISIBLES HA DESCENDIDO DE 76 A 62%. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES HA AUMENTADO EN 61%. ENFERMEDADES TUMORALES 100%.

MORTALIDAD MATERNA
La tasa de mortalidad materna por cien mil nacidos vivos baj de 219, en 1989, a 135, en 2007. El rango de edad mayoritario en las mujeres fallecidas fue de 25 a 34 aos un 43%. La Ensmi 2008-2009 muestra que la atencin del parto en un establecimiento de salud aumento de 34.3 a 51.2% en el periodo 1995-2009. Sin embargo, la mayor proporcin de muertes maternas afecta a las mujeres indgenas con 70%, con escasa educacin 46% analfabetas, multparas 56% de las muertes.

Esta cobertura fue significativamente mayor en las zonas urbanas y entre las mujeres no Mayas que declararon tener un mayor nivel de instruccin.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD POR 100,000 HAB.


ACV M H 19.8 20 CIRROSIS M H 10.1 27.5 IAM M H 15.9 19.7 DIABETES M H 23.3 18.7

NEOPLASIAS SIDA M H M H 3.1 4.0 3.0 9.3

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD


Las deficiencias en la atencin del embarazo y del parto causaron la mayora de las muertes infantiles. Las infecciones intestinales descollaron tambin como causa de morbilidad y muerte en el nivel nacional. Los accidentes y violencia, la BNM y las infecciones intestinales las tres primeras causas de muerte entre los adolescentes y adultos. La complicaciones del parto 30%, sobre todo las hemorragias, la hipertensin arterial, la retencin de placenta 14%, la sepsis puerperal 11%, la eclampsia 11% y el aborto 7% (cuarto lugar) en la mortalidad materna. Los tumores malignos 3% de las muertes.

Porcentaje de principales causas de muertes maternas, 2000-2007.


Principales causas Directas Hemorragia Hipertensin Infeccin Aborto Resto causas Indirectas Total Ao 2000 53.3 12.1 14.4 9.5 1.2 9.5 100.0 Ao 2007 42.3 17.8 15.5 5.2 9.4 9.8 100.0

La razn de mortalidad materna por regiones (RMM), superiores al promedio nacional (136), fueron en orden descendente: Noroccidente (210), Norte (203), Peten (179), y Nororiente (174)

TASA DE FECUNDIDAD
En los ltimos cinco aos, la poblacin de Guatemala creci de 12.7 a 14.4 millones de habitantes. Para el ao 2015, se pronostica que habr 16.2 millones de guatemaltecos. La tasa de fecundidad en el pas es de las ms altas en Latinoamrica: 3.6 hijos por mujer en edad frtil para 20082009, lo cual significa alrededor de 400 mil nacimientos por ao y una tasa de crecimiento anual de la poblacin de 2.4%. Las mujeres rurales tienen un promedio mayor de hijos por mujer (4.2 hijos respecto a 2.9 en mujeres urbanas); las mujeres indgenas presentan un promedio de 4.5 hijos por mujer mucho mayor a 3.1 hijos, que es el promedio por mujer no indgena.

TASA DE FECUNDIDAD
Las regiones norte y nor-occidente, que tienen altos porcentajes de poblacin indgena y rural, son tambin los lugares donde el promedio de hijos por mujer es mayor: 4.4 y 4.6, respectivamente. En estas regiones y en la poblacin rural e indgena es tambin en donde se concentran los mayores niveles de pobreza del pas y en donde se espera un crecimiento mayor de la poblacin.

HABITANTES POR KILOMETRO/2 DENSIDAD POBLACIONAL POR MUNICIPIO.

2 - 125 126 - 274 275 - 6500

PROPORCION DE POBLACION INDIGENA POR MUNICIPIO. POBLACION EXPRESADA POR %

0 - 25 26 - 75 76 - 100

Primaria, gris. Bsicos, celeste. Diversificado, azul. Centro Universitario. Negro.

ALFABETISMO Y ANALFABETISMO.
El porcentaje de alfabetismo en Guatemala para el ao 2011 es del 76%, lo que significa que la tasa de analfabetismo es del 34%, un aumento del 10.03% respecto de la tasa de analfabetismo que, segn los datos oficiales de las autoridades educativas en el ao 2006, ascenda a 23.97%. Este incremento en la cantidad de guatemaltecos que no saben leer ni escribir en los ltimos 5 aos, es un completo fracaso nacional en el tema de educacin.

DEPARTAMENTOS CON INDICES DE ALFABETISMO Y ANALFABETISMO.

NUMERO DE ESTUDIANTES.
La tasa de matriculacin de Guatemala para el ao 2011 es del 52%, lo que significa que nicamente la mitad de los nios menores de 18 aos se inscribieron para estudiar la primaria, bsicos y diversificados en escuelas pblicas y privadas. En materia de igualdad, ha habido progreso en la paridad numrica entre mujeres y hombres en todos los niveles educativos, incluyendo el universitario.

MATRICULACION EN GUATEMALA.
Los Departamentos de Guatemala con los ndices ms bajos de matriculacin son Huehuetenango (42%), Jalapa (42%) y Quich (44%).

Mientras que los Departamentos con los ndices ms altos de matriculacin son Guatemala (64%), El Progreso (57%) y Sacatepquez (57%).

El ndice de escolaridad en Guatemala, que se obtiene promediando las tasas de alfabetismo y de matriculacin, es del 68%.

SALIENDO DE LA LINEA DE LA POBREZA. Sin embargo, hay que tomar en cuenta que estudios realizados en Guatemala muestran que se requiere una escolaridad equivalente al nivel medio completo para salir de la lnea de la pobreza.

Tasa Neta de la Educacin Primaria y del Ciclo Bsico.


Entre 1991 y 2009 la tasa neta de la primaria aument de 71.6 a 98.3%. En 1987 el sector pblico atenda al 85.0% de 1,016,682 estudiantes y, en 2009, al 89% de 2,668,598. Mientras en los departamentos de Jutiapa y Quetzaltenango 9 de cada 10 nios y nias terminan la primaria, en Quiche y Alta Verapaz solo lo hacen 5. La tasa neta de cobertura del ciclo bsico aument de 21.4% en 1999 a 39.3%, en 2009.

ROMPIENDO BRECHAS EN LA ESCOLARIDAD.


Los esfuerzos en la educacin primaria tienden a reducir las brechas en la escolaridad de los jvenes. 3 de cada 5 indgenas mayores de 15 aos sabe ahora leer y escribir. En el rango de edad de 7 a 12 aos se ha reducido la brecha entre nios indgenas y no indgenas, aunque todava un 13% de nios indgenas no acuda a ningn centro educativo.

TASA DE HOMICIDIOS POR 10 MIL HABITANTES.

0.0 - 2.0 2.1 - 4.6 4.7 - 8.0 8.1 - 14.2

Municipios segn Nivel de Atencin de la Salud Publica Disponible.

Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel

Tabla 7.10 Tasa de desnutricin crnica (porcentaje)


Por rea 1987 1995 1998/1999 2003 2008/2009 Urbana 47.2 35.3 32.4 36.5 28.8 Rural 62.1 56.6 54.4 55.5 51.8 Por nivel de Educ. 1987 1995 1998/1999 2003 2008/2009 Sin educa. 68.6 63.8 64.4 65.6 62.9 Primaria 56.3 48.0 44.5 46.4 43.3 Secun + 30.2 14.7 12.7 18.6 15.8 Total 57.9 49.7 46.4 49.3 43.4 La desnutricin crnica, medida segn retardo de talla para la edad (43.3%), sita a Guatemala como el pas con mayor porcentaje de nios desnutridos crnicos en Amrica Latina.

Desnutricin Crnica Nacional Verde:Baja,Verde Oliva: Moderado Caf: Alta, Rojo: Muy alta.

EVOLUCION DE LA DESNUTRICION INFANTIL.


EL 43% DE LOS NIOS GUATEMALTECOS, MENORES DE 5 AOS, PADECEN DESNUTRICION CRONICA ( BAJA TALLA PARA LA EDAD) Y 16% LA SUFREN EN FORMA SEVERA. SIN EMBARGO LA POBLACION INDIGENA ESTA MUCHO MAS AFECTADA POR LA DESNUTRICION: 3 DE CADA 5 NIOS INDIGENAS PADECEN DESNUTRICION CRONICA Y 1 DE CADA 4 EN GRADO SEVERO. LA DESNUTRICION ES UNA IMPORTANTE BARRERA PARA EL DESARROLLO DE CAPACIDADES HUMANAS. La desnutricin crnica es el principal problema nutricional de Guatemala. La prevalencia de este problema, medida segn retardo de talla para la edad (43.4%) sita a Guatemala como el pas con mayor porcentaje de nios desnutridos crnicos en Amrica Latina.

DESNUTRICION SEVERA.
La desnutricin severa y la prevalencia de enfermedades prevenibles asociadas a la pobreza (como la diarrea y las infecciones respiratorias) conducen a una alta mortalidad, especialmente en nios menores de 5 aos. En Guatemala, el 4.2% de los nios muere antes de cumplir los 5 aos. Desde 1995 se ha logrado reducir esta cifra. No obstante la mortalidad infantil, afecta mayormente a los y las nias indgenas, cuya tasa de mortalidad infantil asciende a 51 por 1,000 nacidos vivos.

Departamentos con Vulnerabilidad Nutricional.


Las regiones norte y noroccidente muestran los mayores porcentajes de desnutricin crnica en el pas, superiores al nivel nacional (61.0 y 68.0% respectivamente). Los departamentos del pas clasificados en muy alta vulnerabilidad nutricional segn la prevalencia de desnutricin crnica son: Totonicapn (73.0%); Solola (73.0%); Huehuetenango (55%); Quiche (65%); San Marcos (61.0%) y Chimaltenango (60.0%). Los porcentajes de desnutricin crnica infantil superan el 60.0% en mas de 108 municipios, cifra que evidencia los grandes contrastes y la inequidad que persiste en el pas.

CONDICIONES DE VIDA DE LOS GUATEMALTECOS.


Las condiciones de vida de los guatemaltecos en cuanto a vivienda y acceso a servicios bsicos. Segn los resultados obtenidos, en Guatemala viven aproximadamente 4.91 personas por cada hogar, y el 51% de los hogares guatemaltecos sufren de problemas de hacinamiento.

Problemas de Hacinamiento en los Departamentos.

LOS SERVICIOS BASICOS EN GUATEMALA.

70% de los hogares guatemaltecos tienen acceso a servicios bsicos, es decir, a agua entubada y drenajes.

ACCESO A SERVICIOS BASICOS EN GUATEMALA.

LA VIVIENDA EN GUATEMALA.
Guatemala cuenta con 2,983,543 hogares, y el 66% de stos llenan los requisitos de calidad de vivienda. En este orden de ideas, el dficit de vivienda de Guatemala para el ao 2011 asciende a 1,312,759 hogares.

CALIDAD DE VIVIENDA POR DEPARTAMENTO.