Departamento de Qumica e Bioqumica Ano Lectivo 2012/2013 Ana Catarina Menezes (35853) e Cristiana Santos (38700) PL1

Equilbrio & Movimento

Docente: Maria Ramos Disciplina: Fisiologia

Introduo
Tradicionalmente quando se fala dos sentidos apenas se refere cinco: olfacto, gosto, viso, audio e tacto. Mas ser que se resumem apenas a esses?

Na verdade podem-se considerar outros, como o caso do equilbrio, que se encontra intimamente ligado audio.
Os nosso ouvidos ajudam-nos a perceber o que ocorre nossa volta e, alm de captarem sons, tambm nos fornecem informaes acerca da posio do nosso corpo e do seu movimento, sendo assim parcialmente responsveis pelo nosso equilbrio.

Do sistema nervoso ao sensorial

O sistema nervoso composto pelo encfalo, espinal medula, rgos sensoriais e todos os nervos que conectam estes rgos com o resto do corpo. Juntos, so responsveis pelo controlo do corpo e comunicao entre as suas partes. Pode-se dividir em:

Sistema nervoso central (SNC) Constitudo pelo encfalo e espinal medula;

Sistema nervoso perifrico (SNP) Refere-se a partes do sistema nervoso fora do SNC, e inclui os nervos cranianos e raquidianos, razes e ramificaes destes, gnglios e receptores sensoriais.

Fig. 1 Sistema nervoso central e perifrico.

Do sistema nervoso ao sensorial

O sistema sensorial constitui uma parte do nervoso, responsvel pelo processamento da informao sensorial e constitudo pelos receptores sensoriais, todo o aparato que conduz a informao ao crebro e as partes deste que processam a informao.

O que so os receptores sensoriais?

Podem ser clulas no neuronais especializadas, que formam sinapses para a transmisso do sinal ou as terminaes distais dos neurnios sensoriais que se encontram nos vrios rgos dos sentidos (pele, ouvido, olhos, lngua e fossas nasais) So capazes de captar estmulos diversos do ambiente, que sero posteriormente convertidos em impulsos nervosos (sinal elctrico) e processados e analisados no SNC, local onde ser, ento, produzida uma resposta (voluntria ou involuntria).

Os receptores so especficos para o tipo de estmulo que detectam e funcionam despolarizando neurnios e produzindo potenciais de aco.

Como se processa o estmulo?

1. A bomba Na+/K + transfere 3 Na+ para fora do neurnio por cada 2 K+ que entram Maior carga positiva fora Membrana polarizada.

Fig. 2 Membrana polarizada.

2. Estimula-se um neurnio Os canais de Na+ na membrana abrem Despolarizao da membrana na rea do estmulo. 3. Se a despolarizao for suficiente Despolarizao das reas adjacentes, espalhando-se. 4. Imediatamente aps a despolarizao Os canais de Na+ fecham Abrem os de K+ Restauro da polarizao. Os eventos descritos de despolarizao e repolarizao so chamados de potencial de aco.

Figs. 3 e 4 Processo de despolarizao da membrana.

Receptores sensoriais
Natureza do estmulo

Quimiorreceptores: Detectam substncias qumicas. o que acontece na lngua e no nariz, responsveis pelos sentidos do gosto e olfacto; Termorreceptores: Captam estmulos de natureza trmica, distribudos por toda a pele e com maior presena na face, ps e mos;

Mecanorreceptores: Captam estmulos mecnicos. Nos ouvidos, por exemplo, so capazes de captar ondas sonoras, associando-se tambm ao sentido do equilbrio (gravidade);
Fotorreceptores: Captam estmulos luminosos, como o caso dos olhos.

Podem ainda considerarem-se vrios outros, como magnetorreceptores ou receptores de dor (subgrupo).

Receptores sensoriais
Local onde se capta o estmulo

Exteroceptores: Respondem a estmulos externos, originados fora do organismo e, portanto, associam-se pele (receptores cutneos); Proprioceptores: Encontram-se no esqueleto e nas inseres tendinosas, nos msculos esquelticos ou no aparelho vestibular da orelha interna. Detectam a posio do indivduo no espao, assim como o movimento, a tenso e o estiramento muscular; Interoceptores: Respondem a estmulos internos, associando-se s vsceras ou rgos internos. exemplo a sede ou a fome.

Como nos equilibramos ento?

O que o equilbrio?
a capacidade de manter a postura apesar de circunstncias adversas. A manuteno do equilbrio no provm de sensaes mas dos diferentes movimentos da cabea. Utiliza ainda impulsos vindos dos olhos e dos receptores do estiramento situados nos msculos e tendes. Os receptores do equilbrio esto colocados nos canais semicirculares, no utrculo e no sculo, constituindo o sistema vestibular. O sistema vestibular composto por cinco partes distintas - trs canais semicirculares, sensveis s rotaes angulares da cabea (equilbrio rotacional) e o utrculo e sculo, sensveis a movimentos horizontais ou verticais (equilbrio gravitacional).

Fig. 5 Aceleraes lineares e rotacionais da cabea

O sistema vestibular
A funo do sistema vestibular sentir foras de acelerao lineares e rotacionais, das quais a fora linear da gravidade a mais proeminente. Uma vez que o aparelho vestibular faz parte do ouvido interno e, portanto, encontra-se localizado dentro da cabea, a acelerao desta que sentida. Ento, de modo a mantermos o equilbrio necessrio que ocorra:

1) Transformao das foras provocadas pela acelerao da cabea e da gravidade num sinal biolgico;
2) Comunicao aos centros nervosos sobre a velocidade da cabea e a sua posio no espao; 3) Incio de alguns reflexos necessrios para a estabilizao do olhar, da cabea e do corpo. Alm do aparelho vestibular perifrico, o equilbrio tambm determinado pelos olhos, com sua percepo das relaes espaciais, pelos interoceptores (msculos, tendes, articulaes, vsceras,...) e pelos exteroceptores da pele.

O sistema vestibular
O aparelho perifrico do sistema vestibular reside no ouvido interno, situado adjacentemente e de forma contnua cclea, e constitudo pelo labirinto sseo que contm uma substncia membranosa, o chamado labirinto membranoso, que segue fielmente o desenho desse mesmo revestimento sseo.

Fig. 6 Vista geral do posicionamento do sistema vestibular no ouvido interno.

Anatomia do vestbulo e dos canais semicirculares

Vestbulo membranoso
Pequena cavidade colocada entre a cclea e os canais semicirculares. Composto por duas vesculas: o utrculo e o sculo (rgos otolticos), que tm uma regio epitelial designada por mcula. Esta revestida por uma camada gelatinosa, na qual esto mergulhados os otlitos. , ainda, constituda por um agregado denso de clulas ciliadas. Do utrculo e do sculo, originam-se ductos que se vo unir para formar o ducto endolinftico. Este atravessa o sistema vestibular e termina no saco endolinftico, saco este que equilibra a presso entre o sistema vestibular e o sistema nervoso central e absorve endolinfa.
Fig. 7 Labirinto vestibular.

Anatomia do vestbulo e dos canais semicirculares

Lquidos do labirinto
Endolinfa composio semelhante aos lquidos intracelulares (rica em K+ e pobre em Na+); preenche o labirinto membranoso. Perilinfa composio semelhante aos lquidos extracelulares (Na+ e Cl- so os principais catio e anio, respectivamente); localiza-se entre os labirintos membranoso e sseo com funo de amortecer as vibraes sseas. Ambos so contnuos com os fludos da cclea.

Fig. 8 Vista geral do posicionamento do sistema vestibular no ouvido interno.

Anatomia do vestbulo e dos canais semicirculares

Nervo vestibular
um dos dois ramos do nervo vestbulo-coclear, funcionando em conjunto com o nervo coclear . Tem como funo a transmisso de dados de e para o crebro relacionados com a regulao do sentido de equilbrio. A sensao de vertigens provm de leses no gnglio vestibular - os canais semicirculares, ou no nervo vestibular propriamente dito, o que se pode tornar bastante grave.

Fig. 9 Representao histolgica do nervo vestbulo-coclear.

Anatomia do vestbulo e dos canais semicirculares

Canais semicirculares
Canal semicircular superior (ou anterior) Canal semicircular lateral (ou horizontal) Canal semicircular posterior (ou frontal)

So trs de cada lado e captam informaes referentes a movimentos da cabea em todos os planos.
Tm formato de anis e so constitudos ainda por uma estrutura, a cpula, localizada numa regio dilatada, denominada de ampla.

Fig. 10 Esquema dos canais semicirculares.

Anatomia do vestbulo e dos canais semicirculares

Canais semicirculares
O epitlio dos canais semicirculares apresenta uma zona designada por crista ampolar, formada por clulas ciliadas altamente diferenciadas.

A clula ciliada o receptor sensorial do sistema vestibular. Esta clula prsinptica ao nervo vestibular. Na superfcie apical das clulas ciliadas, tanto tipo I como tipo II, esto os clios. Para cada clula existe um clio diferente dos outros, o cinoclio, que nico e emerge do corpo da clula e se coloca na periferia do tufo de estereoclios.

Fig. 11 Esquema das clulas ciliadas.

Fisiologia do vestbulo e dos canais semicirculares

Devido lei da inrcia, cada movimento da cabea e, consequentemente, dos canais semicirculares, provoca um movimento da endolinfa no sentido contrrio. Este leva a uma inclinao da cpula, que , ento, percebida pelas clulas ciliadas do sistema vestibular. Estas clulas transformam a informao recebida em sinal elctrico, que pode ser transmitido s estruturas do SNC.

Fig. 12 Funcionamento dos canais semicirculares.

Fig. 13 Excitao e inibio das clulas ciliadas.

Fisiologia do vestbulo e dos canais semicirculares

O vestbulo responsvel pela deteco de aceleraes lineares, produzidas pela gravidade ou pelos movimentos do corpo, e pelo equilbrio esttico do corpo no espao. O vestbulo excitado pelo deslocamento da membrana otoltica sobre a mcula. Isto ocorre quando a cabea e o corpo so deslocados segundo uma linha: para trs e/ou para a frente (por ex.: carro) ou para cima e/ou para baixo (por ex.: elevador). importante que as diferentes clulas ciliadas da mcula dos utrculos e dos sculos estejam orientadas em todas as direces possveis, de modo que, em diferentes posies da cabea, diferentes clulas possam ser estimuladas.

Fig. 14 Ilustrao da cclea e do vestbulo responsveis pela audio e equilbrio.

A inclinao da cabea em qualquer direco provoca uma despolarizao de algumas clulas utriculares e hiperpolarizao de outras. Esse sinal complexo fornece ao crebro uma medida precisa da posio da cabea!

Reflexos envolvidos na estabilizao da cabea no espao

O estmulo dos receptores vestibulares desencadeia diversas respostas estereotipadas da cabea e dos segmentos corporais:

Reflexos de direco: originados nos receptores maculares, detectam a posio da cabea em relao gravidade.
Reflexos de equilbrio esttico: de origem macular, corrigem a posio da cabea durante as mudanas da sua posio fundamental em relao ao corpo.

Reflexos de equilbrio dinmico: mantm o suporte cervical e corporal durante as mudanas sbitas de orientao no espao, ou durante os deslocamentos corporais (equilbrio cintico).

O sistema vestibular
Parte da complexidade do estudo e avaliao do sistema vestibular deve-se ao facto de que ele no actua sozinho, uma vez que dispe do auxlio de outros sistemas. As trs funes principais do sistema vestibular e dos sistemas que o auxiliam so:

manuteno do equilbrio,
estabilizao da viso durante movimentos da cabea e dos olhos, percepo de movimento na orientao espacial.

Fig. 15 Vias do sistema vestibular.

O sistema vestibular
Manuteno do equilbrio
O impulso proveniente do sistema vestibular atinge a medula espinal para estabilizar a posio da cabea no espao e em relao ao tronco, e para manter o indivduo em p. Tais estimulos levam a diferentes padres de activao na musculatura cervical e nos membros, tendo o objectivo de manter o equilbrio e prevenir quedas. Nesta funo participam tambm a viso e a sensibilidade proveniente das articulaes e msculos.

Estabilizao da viso
A informao proveniente do sistema vestibular atinge as estruturas que controlam os movimentos oculares, desencadeando um reflexo denominado vestbulo-ocular. A funo do reflexo vestbulo-ocular estabilizar a imagem na retina durante movimentos rpidos da cabea. Quando um indivduo desloca a cabea para cima e para baixo, o reflexo vestbulo-ocular que o possibilita de ler uma placa ou reconhecer uma pessoa que vem na sua direco. Nesta funo participam tambm outros sistemas que controlam os movimentos oculares.

O sistema vestibular
Orientao espacial e percepo do movimento
Os estmulos provenientes do sistema vestibular atingem o crtex cerebral e geram informaes a respeito da orientao espacial e da percepo de movimento. Ao contrrio de reas cerebrais relacionadas com a viso, a audio, o olfacto e a sensibilidade, no se acredita que exista uma regio no crtex responsvel exclusivamente pela informao vestibular. Para percepo da cor de um objecto, por exemplo, a viso a nica informao necessria, mas para percepo espacial e de movimento participam, alm das informaes do aparelho vestibular, as informaes visuais e sensitivas.

Propriocepo
A propriocepo (ou cinestesia) definida como sendo qualquer informao postural, posicional, encaminhada ao sistema nervoso central pelos receptores encontrados em msculos, tendes, ligamentos, articulaes ou pele. Por outras palavras, a conscincia dos movimentos produzidos pelos nossos membros.

Sempre que ocorre alguma alterao no sistema proprioceptivo, o organismo apresenta sintomatologia variada. So eles: Dor: cefaleia, enxaquecas, dores musculares, na planta dos ps, pescoo e/ou costas. Desequilbrio: vertigens, tonturas, enjoos, sensao de nuseas, quedas e choques contra objectos sem explicao. Erros de localizao espacial: o indivduo apresenta dificuldade na percepo de cada segmento do seu corpo em relao aos outros e na relao corpo/espao.

Bibliografia
Berne, Robert M. & Levy, Matthew N., Physiology, 2 edio, C. V. Mosby Company, 1988. http://www.narcisapavan.com/index.php?option=com_content&view=article&id=133:sistemavestibular&catid=57:temas&Itemid=199 (5/12/2012) http://www.forl.org.br/pdf/seminarios/seminario_33.pdf (10/12/2012) http://www.efdeportes.com/efd106/bases-neurofisiologicas-do-equilibrio-corporal.htm (10/12/2012) http://blogcorpohumano.blogspot.pt/2010/05/ha-tres-planos-imaginarios-principais.html (9/12/2012) http://virtual.yosemite.cc.ca.us/rdroual/Course%20Materials/Physiology%20101/Chapter%20Notes/Fall%202011/chapter _10%20Fall%202011.htm (5/12/2012) http://www.infoescola.com/corpo-humano/propriocepcao/ (13/12/2012) http://biologia.ifsc.usp.br/bio2/apostila/apost-fisiol-parte1.pdf (11/12/2012) http://www.webbiblioteca.com/modulos/fisiopatologia/livros/FisioOrgSenCap21_CANAIS_SEMICIRCULARES.pdf (11/12/2012)

http://pt.scribd.com/doc/4036414/Biologia-Orgaos-Sentidos-Ouvido-Audicao-Equilibrio-Demo (11/12/2012)
http://www.brasilescola.com/biologia/como-nos-equilibramos.htm (9/12/2012) http://biociencia.org/index.php?option=com_content&task=view&id=85&Itemid=72 (9/12/2012) http://www.webciencia.com/11_32audicao.htm http://www.afh.bio.br/sentidos/sentidos1.asp (5/12/2012) http://www.innerbody.com/image/nervov.html (10/12/2012) http://www.afh.bio.br/nervoso/nervoso4.asp (5/12/2012)