Cincias Biomdicas III 3 Ano Licenciatura em Terapia da Fala Instituto Politcnico de Setbal Escola Superior de Sade

CLNICA DAS LESES DOS X, XI E XII PARES CRANIANOS

Ano Letivo 2012/2013

Docente responsvel: Professora Dra. Isabel Henriques Discentes: Ins Nobre n 3007 e Joana Lopes n 3002

Sumrio . . .
Nervo Vago (NC-X)
Origem e Trajeto Funes do Nervo Vago Leses do Nervo Vago Nervo Acessrio (NC-XI) Origem e Trajeto Funes do Nervo Acessrio Leses do Nervo Acessrio Nervo Hipoglosso (NCXII) Origem e Trajeto Funes do Nervo glossofarngeo

Leses do Nervo Hipoglosso

Par X (Nervo Vago ou Pneumogstrico)

Origem e trajecto:

- As fibras nervosas emergem do bolbo raquidiano, percorrem o nervo vago medida que saem do crnio pelo forame jugular; depois descem ao longo do pescoo at ao trax e ao abdmen.

Local da sada do encfalo: mielencfalo Local da sada do crnio: forame jugular

(McFarland, 2008)

Figura 1 Nervo vago ou Pneumogstrico (NC- X)

(McFarland, 2008)

Funes do Nervo Vago

Este nervo exerce uma funo mista:

Motoras:
Inerva os msculos da faringe, da laringe e os msculos do palato mole

Sensoriais:
Na pele do ouvido externo, na parte posterior da lngua, epiglote e faringe, rgos torcicos e abdominais ; colabora com o nervo glosso farngeo na transmisso dos estmulos sensoriais dos receptores no seio carotidiano e arco artico.

Parassimpticas:
Inervao do corao, dos pulmes, e das vsceras abdominais.
(McFarland, 2008)

Que leses podem ocorrer no nervo vago ?

Leso Unilateral

Leso no nervo recorrente da laringe Leso no nervo superior da laringe Leso bilateral

( Jones, 2005;)

Leso no Nervo Recorrente da Laringe

Causas Sintomas

Figura 2 Leso no nervo recorrente da laringe

( Jones, 2005)

Leso no Nervo Superior da Laringe

Causas Sintomas

Figura 3 Leso no nervo superior da laringe

( Jones, 2005)

Par XI (Nervo Acessrio)

Origem e trajecto:

- Resulta da unio de uma raiz craniana e de uma raiz raquidiana. O nervo acessrio emerge do crnio atravs do forame jugular. Em seguida as fibras nervosas cranianas e raquidianas separam-se.

Local da sada do encfalo: mielencfalo Local da sada do crnio: forame jugular

(McFarland, 2008)

Figura 4 Nervo Acessrio ou Espinhal (NC- XI)

(McFarland, 2008)

Funes do Nervo Acessrio

Motoras:
A inervao dos msculos do trapzio, do esternocleidomastideo

Propriocetivas:
Para os msculos inervados.

(McFarland, 2008)

Que leses podem ocorrer no nervo acessrio?

Figura 5 Leses no nervo acessrio (NC XI) ( Jones, 2005)

Par XII (Nervo Hipoglosso)

Origem e trajecto:
- A maioria das razes, de onde provm as fibras nervosas, encontram-se ao nvel do bulbo raquidiano.

Local da sada do encfalo: mielencfalo

Local da sada do crnio: forame jugular

(McFarland, 2008)

Figura 6 Nervo Hipoglosso (NC- XII)

(McFarland, 2008)

Funes do Nervo Hipoglosso

Motora:
Inervar os msculos extrnsecos e intrnsecos da lngua (responsvel pela motricidade da lngua). Inerva ainda os msculos tiro-hiideu e genio-hiideu.

Proprioceptiva:
para os msculos inervados

(McFarland, 2008)

Que leses podem ocorrer no nervo hipoglosso ?

Leso Bilateral

Leso Unilateral
Leso ao nvel dos neurnios motores

( Jones, 2005)

Leso bilateral - Disartria

Perturbao da Fala. Como se manifesta?

Tipos de disartria

( Jones, 2005)

Leso bilateral - Disfagia

Perturbao da deglutio. Como se manifesta?

Causas

( Jones, 2005)

Bibliografia Bibliogrficas Referncias

Seeley, R. & Stephens, T. (2005) Anatomia e Fisiologia. 6edio. Lusocincia Zemlin, W. (2000) Princpios de Anatomia e Fisiologia em Fonoaudiologia. Porto alegre: Artmed. 4edio

Jones, JR (2005) Netters Neurology. Philadelphia: Elsevier.

Mcfarland,D. (2008) Anatomia em Ortofonia: Palavra, Voz e Deglutio. Loures: Lusodidacta Jnior et al (2010) Exame clnico dos pares cranianos. Seminrio de Anatomia. Acedido em 26 de Janeiro de 2013 em: http://www.slideshare.net/Reciputti/exame-clnico-dos-pares-cranianos Castro-Caldas, A.C. (2000). A herana de Franz Joseph Gall. Lisboa: McGrawHill.

Ferreira, L., Befi-Lopes, D., & Limongi, S. (2005). Tratado de Fonoaudiologia. So Paulo: Roca.