ENERO, 2013

Socializar los trminos de referencia para la contratacin de servicios integrales de salud en el primer nivel de atencin de las Areas de Salud de Montes de Oca, Curridabat y San Juan San Diego Concepcin.

Provisin, administracin y gestin de SERVICIOS INTEGRALES DE SALUD en primer nivel de atencin a las poblaciones adscritas a las REAS DE SALUD DE MONTES DE OCA, CURRIDABAT, SAN JUAN- SAN DIEGO Y CONCEPCIN DE LA UNIN DE CARTAGO, con base en la sectorizacin y estimaciones propuestas.

1 rea de Salud de Montes de Oca

2 rea de Salud de Curridabat 3 rea de Salud San Juan San Diego Concepcin

El presente concurso consta de tres tems, para lo cual se hace necesario que los oferentes presenten oferta tcnica y econmica de cada tem por separado en los siguientes trminos. Exceptuando:
1. Sin medicina mixta ni de Empresa

2. Laboratorio fase pre analtica

3. Insumos, suministros y medicamentos sern aportados por CCSS.

El oferente deber acreditar una experiencia positiva mnima de tres aos en la prestacin de servicios de salud, homlogos a los solicitados en este objeto contractual.
El oferente deber cotizar la integridad del tem de su inters.

El plazo ser de cuatro aos.

Se solicitar una garanta de cumplimiento por un cinco por ciento (5%) del total del contrato, a fin de garantizar el fiel cumplimiento de sus obligaciones. El pago se a har conforme el Articulo 34 de la LCA.

AREA DE SALUD

POBLACION CENSO 2011

PROYECCION 2013

MONTES DE OCA

54.318

55.541

CURRIDABAT

62.640

64.049

SAN JUAN SAN DIEGO CONCEPCION

50.781

51.919

AREA DE SALUD

NUMERO DE SECTORES

MINIMO DE NUCLEOS

Montes de Oca Curridabat San Juan San Diego

12 14 10

4 5 3

El porcentaje de adscripcin por Provincia, Cantn, Distrito y Cdigo de Distrito , por Area de Salud y Sector se encuentra descrito en el Anexo No.8 de Sectorizacin. Adems el documento aclara la cantidad de viviendas por sector.

Habilitada por el Ministerio de Salud Requerimientos tcnicos de la CCSS y normativa legal vigente Accesible Con sistema de seguridad donde se custodian medicamentos e insumos que garanticen el resguardo de los bienes antes descritos.

La infraestructura por rea de Salud, Sector y Ncleo deber de cumplir con los siguientes requisitos: Seguridad de las instalaciones frente a situaciones de vandalismo y accesibilidad de la poblacin incluida en un sector ; distancia, condiciones geogrficas, transporte pblico entre las poblaciones adscritas a un EBAIS y la sede de ste ltimo.

En el Anexo 12 Recurso Humano requerido para las reas de Salud a Contratar. Para el personal no dispuesto en dicho Anexo, el oferente deber formular el sistema y estructura administrativa que considere idneo para el fiel cumplimiento de objeto contractual de manera que permita la eficiencia y calidad en la prestacin de los servicios.

Montes de Oca EBAIS Equipo de apoyo 12 1

Curridabat 14 1

San Juan San Diego Concepcin 10 1

Laboratorio clnico
Odontologa Enfermera Farmacutico Tec farmacia Aux Farmacia Mensajero Contralora Ser.

5
8 3 3 7 3** 1 1

5
8 3 4 9 5** 1 1

5
8 3 3 6 3** 1 1

La prestacin no se podr ver disminuida o afectada por ausencias, incapacidades, vacaciones o permisos y otros imprevistos, por lo que el contratista deber especificar claramente, en la oferta cmo ser sustituido el personal.

El proveedor deber ofertar el equipo necesario y suficiente para la provisin de servicios de salud con base en el Anexo. De acuerdo a la cantidad de Ncleos, podr hacer una propuesta diferenciada en donde deber especificar el requerimiento por EBAIS y lo ofertado por Ncleo. Deber especificar claramente el equipo para los servicios de apoyo.

Los almacenables sern dotados por la CCSS En el abasto aplicar la normativa vigente Entre ellas condiciones de bodegaje y capacitacin del recurso humano encargado de los suministros previo a la orden de inicio. Debern aportar los controles, informes y sistema informacin Institucional . No estar en la estructura de costos.

Cualquier insumo, suministro o medicamento que el Almacn General y/o otra Instancia Institucional le venda al Proveedor, la CCSS cobrar adems de lo pertinente, lo correspondiente al porcentaje de gastos administrativos vigentes al momento de la compra.

Red de Servicios Infraestructura equipamiento mantenimiento Recurso humano Sistemas de Informacin Obligaciones sobre la gestin administrativa Afiliacin, validacin,facturacin,riesgos excluidos y coberturas especiales Incapacidades y licencias

AREA DE SALUD II NIVEL Montes de Oca

III NIVEL

LABORATORIO Hospital Caldern Guardia Zapote Catedral

Catedral Noreste Hospital Caldern Guardia Catedral Noreste Hospital Caldern Guardia Hospital Max Peralta Hospital Caldern Guardia

Curridabat

San Juan San Diego Concepcin

rea de Salud La Unin

Sectorizacin Modelos de atencin Normas de atencin integral Oferta bsica Fortalecimiento de la red Cumplir con la Normativa y protocolos vigentes Accesibilidad Continuidad atencin

Cumplir con reportes, lineamientos, normativa, regulaciones y Legislacin aplicable a servicios de salud en el primer nivel de atencin
Cumplir con horario de atencin

Cumplir con la estructura administrativa y funcional

Como patrono asumir el cumplimiento de las obligaciones derivadas de la prestacin de servicios

Salario Derechos laborales Beneficios sociales Aseguramiento

Deber acogerse a las plizas descritas en el cartel

Control Interno Metas estratgicas y Plan Gestin Local Instrumento de verificacin Facilitacin de labores a instancias de control

Contraloras de Servicio

Se considerar incumplimiento del contratista toda falta a las obligaciones establecidas en la normativa nacional de conformidad con el objeto que a travs de este cartel se define as como toda aquella falta a las obligaciones especficas aqu determinadas.

Anualmente se evaluarn los servicios , una nota inferior a 90% se proceder a la deduccin de la totalidad de la garanta de cumplimiento para cuyo caso el contratista deber reintegrar el porcentaje de manera inmediata para garantizar la totalidad de sus prestaciones.

La Caja proceder a aplicar el rebajo correspondiente de la factura mensual Al recurso humano faltante, cualquiera que sea su perfil, as como los requerimientos contemplados en la estructura porcentual requeridos por dicho recurso para su operacin, previo estudio del rea de Contabilidad de Costos,

Falta de infraestructura ofertada y/o cierre unilateral de alguno de los inmuebles. Los montos designados en la PAO para gastos indirectos que no se ejecuten durante el periodo, sern rebajados una vez realizada la evaluacin anual del PAO y realizado el estudio por el rea de Contabilidad de Costos:
Capacitaciones mantenimiento equipo mantenimiento infraestructura compra de equipo compra de uniformes

Las Multas se contemplarn por rea de Salud. Una vez realizada las verificaciones y fiscalizaciones mensuales, trimestrales, semestrales y/o anuales segn corresponda. La aplicacin del monto de la multa se rebajar de la factura correspondiente al pago mensual subsiguiente por la prestacin de servicios de salud.

Segn la normativa de la CCSS, no se ajuste con la cantidad de pacientes por hora que deben atender los mdicos de cada EBAIS. En este supuesto de presentarse el incumplimiento durante el primer mes evaluado, el monto de la multa ascender a un 1% de la factura mensual De acreditarse en un segundo incumplimiento en un segundo mes el monto de la multa ascender a un 3 % y de presentarse en el tercer mes la multa corresponder a un 5%.

Por cada mes adicional posterior al tercer mes indicado en el apartado anterior, en el que persista el incumplimiento la multa se incrementar en un 1% mensual sumado a la multa del ltimo mes en el que se ha incumplido. Esta multa se evaluar con base en el cuadro nmero 11 y el F-180 del Boletn Estadstico Mensual de la Caja Costarricense de Seguro Social y las fiscalizaciones correspondientes.

Utilizacin de instalaciones, equipamiento y suministros con fines diferentes al cumplimiento del objeto contractual. Limite o impida el ejercicio de competencias de las Juntas de Salud No elaboracin y aplicacin de los planes de mejora Omita efectuar las modificaciones en el plazo establecido de las aplicaciones informticas Falta de permiso sanitario de funcionamiento, no se ajuste a los horarios de atencin

Cantidad de pacientes por hora personal mdico y no mdico. No cumplimiento con el plan y cronograma de mantenimiento de infraestructura. Omite ejecutar procedimientos vigentes para el cobro de los servicios prestados a pacientes no asegurados. No cumple con la normativa respecto a la visita domiciliar. No cumple con el tiempo de entrega de medicamentos ofertado.

Por prdida o mal uso de los medicamentos No realizacin de exmenes de laboratorio establecidos en normativa Institucional. No cumplimiento del Plan de visitas odontolgicas. Cuando se evidencie obstruccin para el desarrollo vlido, eficiente y oportuno del proceso de evaluacin de la CCSS. Por desviacin o falta en lo que respecta a la aplicacin o uso del Reglamento para el Otorgamiento de Incapacidades.

Se recibirn sugerencias, observaciones generales al cartel, las cuales sern recibidas hasta el jueves 7 de febrero a las 4 pm. Las observaciones debern ser enviadas al Correo mmirandam@ccss.sa.cr o al telfono 22570948