Es ms comn en mujeres que en hombres Prevalencia de fumadores:

23,1% hombres 18,3% mujeres

Crecimiento anual de cncer al pulmn es de 0,2% en mujeres Mortalidad:

74,08 por 100000 en hombres 40,81 por 100000 en mujeres

Ha descendido la mortalidad en:

2,5% en hombres 0,9% mujeres

Fumadores, probabilidad de desarrollar cncer al pulmn:

11,94% mujeres 22,36% hombres

 Ms vulnerables a carcingenos del tabaco que los hombres Ms tipos de cncer al pulmn en mujeres a todo nivel de exposicin Causas:
Diferencias relativas al metabolismo de la nicotina, activacin metablica o destoxificacin de carcingenos del pulmn Diferencias en la destoxificacin de nicotina en el plasma por las enzimas del citocromo P450 Mayor dao a nivel del ADN que los hombres Terapia de sustitucin de estrgenos por ms de 10 aos

Mayor probabilidad de desarrollar cncer al pulmn a menos exposicin de tabaco Mayor probabilidad de presentar cncer al pulmn as sean no fumadoras (2 veces ms que los hombres)

 Esta asociado a mayor riesgo de presentar enfermedades no malignas del pulmn

EPOC

Cambios en la funcin pulmonar:

FEV1: mayores cambios en mujeres Fumadores con evidencia espirometrica de obstruccin tienen mayor riesgo

La incidencia es mayor en afroamericanos y hawaiianos nativos, menor incidencia en japoneses, hispanos y blancos.

Indios americanos tienen la ms alta incidencia de fumadores 32,4%

Afroamericanos y hawaiinos nativos tiene mayor incidencia de cncer al pulmn que los blancos

Incidencia de fumadores
18 - 24 25 - 44 65 a ms aos

9.3 21.4

23.7

Incidencia de cncer al pulmn

65 - 74 75 - 84 85 a ms

 La dieta es la responsable del 30% de todos los cnceres La ingesta de retinol (vitamina A) y b-caroteno, disminuye la incidencia de cncer al pulmn Las carnes rojas, productos lcteos, grasas saturadas, lpidos, etc. Aumentan el riesgo del cncer.

La obstruccin de las vas areas es un riesgo para el cncer de pulmn

38% de muertes de estos pacientes es por cncer al pulmn

Pacientes tratados con corticos inhalados de altas dosis tienen menos riesgo que los no tratados o a poca dosis. Otras enfermedades:
Alveolitis fribrotica criptognica Escleroderma

Virus

Hongos

Bacterias

Jaagsiekte sheep retrovirus

Papiloma virus

Virus de Epstein-Barr

VIH

BK virus, JC virus, citomegalovirus humano, simian virus 40 y measles virus

Clamidia pneumoniae

Mycobacterium tuberculosis

Carcinoma bronquioalveolar en ovejas parecido a humanos

Serotipos 16 y 18 asociados a cncer a pulmn ms que otros

Describe cambios epiteliales en carcinoma bronquial parecidos a los causados en el tracto genital femenino

Asociado a linfoma de Burkitt y carcinoma nasofaringeo

Asociado a linfoepitelioma parecio a carcinoma

Aumento de las muertes atribuibles a los tumores no definidos por SIDA.

Causa infecciones respiratorias agudas, especialmente en expuestos al tabaco

No es un oncognico reconocido.

R.R.: 3,3

Factores distractores: EPOC, fumadores

 Los fumadores pasivos tienen un incremento en el riesgo de cncer al pulmn

17% de los cnceres al pulmn en no fumadores En mujeres, 30% de riesgo

 Emisiones caseras por combustin de lea o carbn

O.R.: 1,64 para formacin de cncer al pulmn

 Habitantes de zonas Urbano-rurales presenta el factor urbano, asociado con 10% a 40% de aumento en las muertes por cncer al pulmn El riesgo relativo para cncer al pulmn es de 1,44 en personas expuestas a ms de 29,3 mg/m3 de xido ntrico 19% de aumento de riesgo a cncer de pulmn por cada 10 mg/m3 Contaminacin con xido sulfrico esta asociada a 8% de aumento de riesgo de cncer al pulmn.
Riesgo relativo de cncer de pulmn De Productos de combustin Trabajadores de hornos 7 1 A 22 en fumadores 1,6 en reas con alta contaminacin ambiental

Fumadores Pasivos

1,5

 Al hbito de fumar se le atribuye del 85 a 90% del riesgo. La mortalidad puede ser reducida con la deteccin temprana, tratamiento, quimioterapia y dejar el cigarrillo
Edad de cese de fumar 60 50 40 30 Riesgo de cncer al pulmn 10% 6% 3% 2%

Retrasar el inicio al consumo de tabaco Cese de fumar:

Personas que empezaron a fumar a los 7 a 15 aos tienen mayor dao a nivel de ADN

Disminuye 50% el riesgo de cncer

Consumo de alimentos sanos y quimioterapia preventiva:

No hay quimioterapia preventiva para este tipo de cncer