MOPS

En la XIV Reunin Nacional de Promocin de la Salud Realizada en el mes de agosto del 2005 Se dio a conocer un nuevo modelo de operacin de la disciplina.

La propuesta pretende incrementar la efectividad de los servicios de Promocin de la salud Hacindolos an ms acordes con los retos que plantean la Reforma del Sector Salud y en particular el Sistema de Proteccin Social en Salud.

 La aparicin de este nuevo modelo operativo es una oportunidad para mejorar la oferta de Promocin de la Salud.

Para construir este nuevo modelo efectuamos el siguiente proceso de consulta:

Realizamos dos reuniones de consulta estatal en Chihuahua y Zacatecas
promotores de salud y funcionarios de los niveles estatal y jurisdiccional, as como de algunas unidades mdicas

grupo de expertos integrado por funcionarios federales y estatales

analizaran la pertinencia y viabilidad de su instrumentacin

fueron Campeche, Chiapas, Chihuahua, Guanajuato, Hidalgo, Michoacn, San Luis Potos, Tabasco, Veracruz, Yucatn y Zacatecas.

Busc consenso con el Comit Coordinador de la Red Mexicana de Municipios por la Salud

Subsecretara de Prevencin consulta con Directores Generales de la de . Efectuamos reuniones de y Promocin de la Salud Coordinadores asesores del Secretario y de los Subsecretarios .
La propuesta del modelo fue presentada en la XX Sesin ordinaria del Consejo Nacional de Salud

El modelo iniciar su implantacin en algunas de jurisdicciones y entidades federativas diseminar entre las 32 entidades federativas

Objetivos
Ejercer una rectora fortalecida en el rea de Promocin de la salud Construir una plataforma organizacional y de infraestructura

impulsor e integrador de los programas de salud pblica que permita entregar el servicio de Promocin de la salud a la poblacin

Orientar e integrar el quehacer institucional con base en un modelo operativo verstil

Reposicionar a la Promocin de la salud a nivel nacional,

Abogaca intra e intersectorial

Su accin se lleva a cabo en todos los rdenes de gobierno, con: responsables de programas de salud, otras instituciones de salud, instituciones pblicas, y empresas y organismos no gubernamentales

Incluye entre otros: Identificacin de contrapartes institucionales, municipales y empresariales Desarrollo de planes municipales y jurisdiccionales de Promocin de la Salud Estructuracin de redes de apoyo para la promocin de la salud Valuacin de polticas saludables

Mercadotecnia social en salud

Este componente busca motivar actitudes y comportamientos individuales y sociales, encaminados a promover la salud pblica, usando tcnicas de mercadotecnia.
Se efecta en los niveles local, municipal, jurisdiccional, estatal y/o nacional, y por lo general fuera de las Unidades de atencin.

Evidencias para la salud

Contribuye a que la informacin, datos y anlisis de los determinantes de la salud apoyen los procesos de evaluacin de la efectividad de las intervenciones de promocin de la salud.
Este componente se genera en los niveles local, municipal, jurisdiccional, estatal o nacional

Sitios de entrega del servicio

Personas atendidas

Prestadores directos
A nivel local los encargados son: Promotores institucionales Promotores voluntarios Otro personal institucional que colaborar con los promotores

Servicio de promocin de la salud

A nivel local combinacin de: Una estrategia slida Personas que puedan implantarla Una plataforma de organizacin que facilite la accin

Organizacin para una entrega satisfactoria

Es necesario que el profesional de la salud sepa lo que esta ofreciendo y tener una clara perspectiva sobre los diferentes sitios de entrega posibles.

El primer paso para reinventarla es que cada uno de los componentes del servicio de Promocin de la Salud genere un diseo local que sea factible y culturalmente aceptable.

a)Promotores b) Redes locales de promocin de la salud c) Gerentes d) Redes y lderes jurisdiccionales

Lnea organizacional

Personal suficiente
Contar con suficientes promotores es tambin requisito para la efectividad. Nuestro modelo terico de atencin recomienda la presencia de un promotor por cada ncleo bsico o al menos por cada unidad de atencin.

Atributos del modelo

Cadena de valor:
El conjunto de instituciones y personas que intervienen con su accin en el proceso de entrega y recepcin de los servicios de Promocin de la Salud
Valor es la aptitud que tienen las cosas para satisfacer necesidades o proporcionar bienestar.

Informacin local
Ser sistemticos coadyuvar a construir cada vez con ms solidez nuestra profesin Propuesta de abordaje: partir del conocimiento universal Identificar y caracterizar los determinantes de salud en el mbito mismo de intervencin Ser procesado por alguno de los servicios de promocin de la salud

VARIABLES ECONMICAS
COSTO REDUCCIN

COSTO CONSECUENCIA

Alternativas en anlisis econmico en promocin de la salud

SIN CONSIDERAR RESULTADOS: *costo-reduccin: identifica los costos que no incurrieron en una nueva intervencin de promocin de la salud *costo minimizacin: uso alternativo de los recursos

 CONSIDERA UN RESULTADO: *costo-efectividad: usando un solo resultado y los costos de la intervencin de promocin de la salud CONSIDERA MLTIPLES RESULTADOS: *costo consecuencia *costo- utilidad: MIDE Y Valora el efecto de una intervencin en trminos de mejora en la medicin ponderada de calidad de salud

CRITERIOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS

CRITERIOS CUALITATIVOS
identifica percepciones y comprobar cambios efectivos

ASESORA INTERNACIONAL
INSTITUCIONES NACIONALES E INTERNACIONALES
Brinden asesora Transfieran sus recursos tecnolgicos comprobados

UNIDAD DE ANLISIS DE EVIDENCIA

Creacin de una unidad de anlisis de la evidencia en Promocin de la Salud que comience como un servicio corporativo federal para despus expandirse y actuar como vnculo entre los esfuerzos estatales o locales

Se concentrar el desarrollo que se ofrecer nacionalmente

EXPECTATIVA LTIMA
Suficiente experiencia Fijar expectativas cuantitativas A objetivos en el ornen nacional y estatal

CONSTRUCCIN DE LA PLATAFORMA SOCIAL EN SALUD

 MUNICIPIO
Fortalecer sus funciones en salud Acrecentar el flujo de informacin hacia la poblacin Impulsar la creacin de convenios de colaboracin con otras instancias

 Funciones de promocin de la salud Considera al ciudadano como CO-PRODUCTOR De salud individual y social autocuidado Accin organizada en comunidad

Ciudadano

Interacte

Servicios de salud

 3 acciones
ACCIONES INFORMACION Y CAPACITACOIN DEL PERSONAL DE PROMOCION DE LA SALUD ORGANIZACIN DE ESPACIOS DE ACUERDO A CONCERTACIN SEGUIMIENTO RECTOR INSTITUCIONAL QUE MODULE LA INTERACCIN SERVICIOS/SOCIEDAD

REORIENTACIN DE LA PARTICIPACIN MUNICIPAL

Iniciativa municipales para la promocin de la salud.

Acciones y proyectos

MUNICIPIO SALUDABLE Y PROMOTOR DE AYUNTAMIENTOS VIGILANCIA LA SALUD

SERVICIOS DE SALUD
OFERTA DE ESTRATEGIAS DE PREVENCION

CADA ETAPA DE LA VIDA

SISTEMA DE INFORMACIN MUNICIPAL

MONITOREAR AVANCES. TOMAR DECISIONES. MOSTRAR CONDICIONES LOCALES DE SALUD A LA POBLACIN.

RENDICIN DE CUENTAS

CONVENIOS DE COLABORACIN BSICOS ASOCIADOS

DESTINADOS A LA PROMOCIN DE INVERSIN EN LA AFILIACIN Y A RECIBIR INFRAESTRUCTURA Y EN GASTOS QUEJAS. DE OPERACIN.

RED LOCAL, ESTATAL Y NACIONAL

ESPACIOS DE COMUNICACIN ENTRE SUS MIEMBROS. PROMUEVE ACCIONES DE CAPACITACIN EN LOS AYUNTAMIENTOS, DE CREACIN DE ESTRUCUTRA ADMINISTRATIVA Y DE FINACIAMIENTO PARA LA CONTINUIDAD TCNICA DE LAS TAREAS.

ELEMENTOS DE CONTINUIDAD Y ELEMENTOS PROFEIONALIZACIN

INTEGRACIN DE UN EJECUTIVO DE SALUD.

ESTABLECIMIENTO DOCUMENTADO DE LA RED DE MUNICIPIOS POR LA SALUD Y EL DESARROLLO DE UN PROGRAMA CONVENIDO DE TRABAJO CONJUNTO CON LA SSCRETARA ESTATAL DE SALUD. SEGUIMIENTO RECTOR POR PARTE DE LOS SERVICIOS ESTATALES DE SALUD. PARTICIPACIN ACTIVA DE LA COMUNIDAD EN EL DESARROLLO DE LOS PROYECTOS MUNICIPALES DE SALUD Y SU SEGUIMIENTO PORCOMITS LOCALES DE SALUD.

REORIENTACIN DE LA PARTICIPACIN COMUNITARIA

COMITS LOCALES DE SALUD

ESPACIOS DE GOBERNANZA

RELACION CON ORGANISMOS DE LA SOCIEDAD Y EL SECTOR PRIVADO

RELACION CON ORGANISMOS DE A SACIEDAD Y EL SECTOR PRIVADO

El estado rector debe impulsar la participacin activa de la sociedad y del sector privado en las labores de promocin a la salud

RELACION CON ORGANISMOS DE A SACIEDAD Y EL SECTOR PRIVADO

La relacin del estado y la sociedad civil organizada y las empresas debe conducida adecuadamente.

RELACION CON ORGANISMOS DE LA SOCIEDAD Y EL SECTOR PRIVADO

La influencia que ejercen sociedades y empresas es importante en la formacin de la percepcin poblacional acerca del devenir publico.

DESARROLLO ORGANIZACIONAL
La organizacin, infraestructura y personal que existen actualmente no componen una plataforma adecuada para la entrega del servicio promocin a la salud ni para dar soporte a los programas de accin.

ACCIONES QUE SE DEBEN EMPRENDER A CORTO Y MEDIANO PLAZO

Alineacin de programas y recursos financieros con otras dependencias. Desarrollo del capital humano. Desarrollo de capital de informacin y seguimiento. Desarrollo del capital organizacional.

ALINEACION DE RECURSOS
Es mas fcil construir un ambiente salud cuando la poblacin adquiere conocimientos e informacin decodificada acerca de las determinantes de salud.

ALINEACION DE LOS RECURSOS FINANCIEROS

Las acciones de promocin a la salud se realizan con los recursos presupuestales de los propios programas de accin.

 Areas de promocin con apoyo financiero de instituciones, organizaciones y personas solo en caso de emergencia Sumar recursos humanos y financieros para potenciar el resultado

 Promocin de la Salud tiene como funcin esencial reorientar los servicios de salud a travs de su mecanismo de financiamiento

Desarrollo del capital humano

Servicio de promocin con dos caractersticas:
Se construye a partir de mltiples reas de conocimiento Es una disciplina de creciente creacin pero de acelerado desarrollo y que exige ser implantado de urgencia

 Quizs la aportacin mas importante que podemos hacer al personal de Promocin a la Salud es impulsar su profesionalizacin

 Acciones importantes de la promocin

Personal altamente capacitado Creacin de una carrera profesional Conseguir que el personal que hoy detenta el cdigo funcional laboral de Promotor de Salud realmente ejecute esta funcin

Alianza para la profesionalizacin

Profesionalizar significa capacitar al personal, actualizarlo y volverlo exclusivo del servicio. Abrir posgrados en especialidades, maestras y programas de investigacin

Alianza para la profesionalizacin

Concentrar una alianza con las instituciones interesadas en la Promocin a la Salud Instituto nacional de Salud para el desarrollo de capacitacin, formacin en servicio y formacin profesional y de investigacin en la materia.

Alianza para la profesionalizacin

Vigilar la pertinencia de las acciones de profesionalizacin y su permanencia en el tiempo proponemos generar un Comit de Aprendizaje y Desarrollo de la Promocin de la Salud. Formado por aproximadamente 11 personas, entre autoridades, expertos reconocidos y lderes locales, jurisdiccionales y estatales.

UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD REA ACADMICA DE MEDICINA

DESARROLLO ORGANIZACIONAL PARA LA PROMOCION DE LA SALUD

Campuzano Tellez Jenny Selene Martnez Rodrguez Nayelli Erika Giovanna Mendoza Jimnez Vzquez Martnez Paola

Misin del Programa Nacional de Salud 2001-2006

Contribuir a un desarrollo humano justo, incluyente y sustentable, mediante la promocin de la salud como objetivo social compartido y el acceso universal a servicios integrales de alta calidad que satisfagan las necesidades y respondan a las expectativas de la poblacin, al tiempo que ofrezcan oportunidades de avance profesional a los prestadores, en el marco de un financiamiento equitativo, un uso honesto, transparente y eficiente de los recursos, y una amplia participacin ciudadana.

 Conjunto de accionesIntervencin 1 solo objetivo y que apuntan hacia cuya coherencia permite producir un resultado identificable Rychetnik et al

Liderazgo
Capacidad de influir sobre un grupo para impulsarlo a alcanzar metas.

 Diseo, implantacin y control de programas p/ entre la poblacin aceptacin de idea social y/o determinado tipo de prctica de gpo
Sus herramientas conceptuales segmentacin de mercados, investigacin de clientes, tcnicas de comunicacin y aplicacin de incentivos Aspira cambiar idea de utilidad por satisfaccin mxima del gpo

Mercadotecnia social

Mercadotecnia social en salud

Diseo, implantacin y control de programas p/ entre la poblacin aceptacin de idea social y/o determinado tipo de prctica de gpo destinadas a conservar, o restablecer salud de colectividad.

 Proceso analtico diseado p/explorar grandes volmenes de datos con objeto de descubrir patrones y modelos de comportamiento o relaciones entre diferentes variables Permite generar conocimiento ayuda mejorar toma de decisiones en procesos fundamentales de un negocio
Permite obtener valor a partir de informacin que registran y manejan empresas ayudando a dirigir esfuerzos de mejora respaldados en datos histricos de diversa ndole

Minera del conocimiento y de datos

 Surge de necesidad de extraer conocimiento de bases de datos generadas y acumuladas continuamente proceso de descubrir Conocimiento Modelo Operativo de Promocin de la Salud .101 Versin 1.0 til dentro de los datos, aplicando algoritmos especficos para extraer patrones de datos

Modelo
Representacin simplificada de algn fenmeno Aquello que se imita en la bsqueda de un ideal

Imagen y diseo de labor construidos sobre 4 elementos claves:

Identificacin destinatario Visin de que necesita o valora de nosotros Nociones claras cmo crecemos o qu ganamos en proceso de servicio Conocimiento de lgica econmica que permita entregar servicio a costo apropiado

Modelo de organizacin

Operacin
Divisin mnima del trabajo C/u de acciones sencillas de ejecucin cotidiana Acciones, pasos o etapas que es necesario transitar p/ llevar a cabo una labor determinada

Ejecucin de secuencia de operaciones permite efectuar 1 o varias tareas

Organismo no gubernamental
El que no forma parte de admn pblica ni se establece en virtud de acuerdos entre gobiernos.

Usado en documentos de ONU p/designar entidades de muy variado gnero, temporales o permanentes y con organizacin interna no siempre bien formalizada Alcance local, regional, nacional e internacional.

Plataforma
Gpo de personas organizadas con intereses comunes Polticas saludables Conjunto de actividades coordinadas p/ crear entornos de apoyo que permitan vivir de forma saludable Poltica saludable posibilita o facilita que ciudadanos hagan elecciones saludables y convierte entornos sociales y fsicos en potenciadores de la salud OMS

Posicionamiento
Accin y efecto de adoptar determinada actitud o elegir 1 opcin

Prevencin Arte y ciencia de organizar y dirigir esfuerzos colectivos a defensa, promocin y restauracin de salud.

 Estrategia fundamental p/proteger y mejorar salud de poblacin Accin poltica, educativa y social que conciencia pblica sobre salud Promueve estilos de vida saludables y acciones comunitarias a favor de salud

Promocin de la salud

Brinda oportunidades p/ que gente ejerza sus derechos y responsabilidades participe en creacin de ambientes, sistemas y polticas favorables al bienestar
Promover salud supone instrumentar acciones no slo para modificar condiciones sociales, ambientales y econmicas, sino tambin p/desarrollar proceso que permita controlar determinantes de salud.

Profesionalizar
Reconocer competencia profesional de una persona a travs de registros, certificados, licencias y diplomas o por su aceptacin en asociaciones acreditadas

 Conduccin, supervisin u organizacin de algo Gestin responsable y cuidadosa de lo que se le ha encomendado a uno
Responsabilidad del estado sobre todo sistema de salud en particular definir su visin Guiar e impulsar polticas y estrategias Establecer reglas justas y negociadas Ejercer liderazgo efectivo p/mejorar condiciones de vida de poblacin

Rectora

Red
Serie de puntos o nodos interconectados por algn medio fsico de comunicacin. Redes pueden conectarse c/otras redes y/o contener subredes Agrupacin de elementos individuos, organizaciones y agencias Intercomunicados no jerrquicamente p/ transferirse conocimiento, recursos y/o labores sobre temas o preocupaciones comunes se Abordan activa y sistemtica

 Presentacin, verificacin y relacin minuciosa y justificada de logros, gastos e ingresos de gestin

Reposicionamiento Accin y efecto de retomar algo para mejorarlo sin cambiar esencia

Rendicin de cuentas

 Latn resilire = brincar hacia atrs, recuperar.

Capaz de soportar un golpe sin sufrir deformacin permanente o ruptura. Dcese algo o alguien que tiende a recuperarse o ajustarse fcilmente a prdida o cambio.

Resiliente

Riesgo
Probabilidad de sufrir un dao. Condiciones sociales, econmicas, biolgicas, conductuales y ambientales asociadas c/deficiencias de salud, lesiones o con de susceptibilidad hacia enfermedad especfica OMS

Seguro de salud
Proporciona cobertura de atencin mdica, quirrgica u hospitalaria en general.

Seguro voluntario de salud

Sus beneficiarios contribuyen voluntariamente c/prima correspondiente

Servicio
Instancia y personas destinadas a cuidar intereses y/o satisfacer necesidades de individuo, poblacin o entidad oficial o privada.

Prestacin humana que satisface alguna necesidad social y no consiste en produccin de bienes materiales

Sociedad civil
Conjunto de personas que conviven y se relacionan dentro de un mismo espacio y mbito cultural

Conjunto de personas y/o instituciones que actan unidas para conseguir un mismo fin.

Supervisin
Fase del proceso administrativo orientada a lograr que las actividades se realicen en el lugar, el tiempo, la magnitud y el modo previstos

Sustentabilidad
Continuacin, viabilidad en el largo plazo, sobrevivencia

Hay 4 niveles de sustentabilidad:

Del tema se consigue manteniendo alta atencin sobre ste en agenda de todas las partes involucradas Del cambio de comportamiento se logra construyendo habilidades, creando estructuras fsicas que apoyen dicho cambio y modificando el ambiente social

 De programas integrando actividades en organizaciones que se responsabilizarn del programa largo plazo

De la alianza creando y manteniendo relaciones de trabajo productivas y maximizando beneficios que surgen cuando diversas partes interesadas abordan un tema

Tamizaje
Identificacin presuntiva de una enfermedad an no confirmada, mediante pruebas, exmenes, cuestionarios o cualquier otro procedimiento

 Grado de aptitud de las cosas p/satisfacer necesidades o proporcionar bienestar o deleite Fuerza, actividad, eficacia o virtud de las cosas p/producir sus efectos Resultado final obtenido al efectuar inversin o pago Materia gerencial valor lo que conduce y motiva a organizaciones y personas.
Gente no busca los productos o servicios por s mismos sino por sus resultados finales, adems espera que proceso de entrega sea de calidad Propsito de una organizacin justamente potenciar resultados y calidad de procesos sobre costos se obtiene por estrategia operativa consistente y enfoque en distintas condiciones de poblaciones foco Heskett, Sasser, Schlesinger

Valor

Voluntario
Individuo u organizacin c/s personalidad jurdica que presta servicio solidario p/solucionar problemas que afectan poblacin

Servicio continuo y sin fines de lucro Voluntario efecta prestaciones personales voluntarias y gratuitas Acta en mbito de admn pblica o en organizaciones no gubernamentales

Personal de salud (unidad de Salud)

Gerente de promocin de la salud

Coordinador jurisdiccional de promocin de la salud

Jefe jurisdiccio nal

Titulares estatales de promocin de la salud

Servicios estatales de salud: Secretario de salud/ Director de servicios

Ejerce rectora y liderazgo Prioriza programas Define polticas pblicas a impulsar Posiciona a la Promocin de la Salud Asigna recursos Favorece la inversin en salud Gestiona recursos adicionales Coordina la Implantacin de programas Concerta en niveles intrasecorial e intersectorial Promueve la capacidad creativa estatal Promueve innovacin y crecimiento Adecuacin de material educativo Evala

Direccin general de promocin de la salud

Toma decisiones operativas Implanta los programas Ejerce poder de Convocatoria Elabora los diagnsticos situacionales Ejerce liderazgo local Gerencia la red local de Promocin de la Salud Promueve la organizacin y rticipacin comunitaria Efecta la gestin local

Apoya y da soporte al promotor de salud Toma decisiones de gestin Genera proyectos Orienta sobre las necesidades de la comunidad Ejerce liderazgo Gerencia la red de promotores Da seguimiento a la organizacin y articipacin comunitaria

Desarrolla proyectos Gerencia la red jurisdiccional de Promocin de Salud Adecua e implanta los programas Gestiona los recursos y apoyos logsticos Asegura la vinculacin horizontal con otros programas Ejerce liderazgo regional Evala e integra resultados Capacita

Planea localmente Gestiona los recursos Ejerce liderazgo y rectora Asegura la coordinaci n entre programas Adecua los programas Vincula los recursos humanos Capacita

Gestiona recursos Concerta recursos adicionales Ejerce rectora y liderazgo estatal Asegura el vnculo con la Federacin Coordina y concerta Supervisa procesos Cumple abogaca Innova para satisfacer necesidades Desarrolla investigacin operativa Aplica las normas y lineamientos de los programas Desarrolla capital humano

Ejerce rectora Emite lineamientos y metodologas Enlaza y da seguimiento Asume coordinacin interinstitucional e intersectorial Capacita a nivel gerencial Difunde las estrategias de Promocin de la Salud Certifica y valida ((qu?)) Define indicadores de evaluacin Homogeniza las estrategias de Promocin de la Salud Promueve el desarrollo Organizacional y la mejora del desempeo Ejerce poder de negociacin Investiga y difunde el conocimiento Genera servicios compartidos con economas de escala, amplitud de visin y alta especializacin Establece y actualiza el marco legal y normativo Asegura la vigilancia regulatoria Vela por la equidad Fomenta la fiduciariedad entre entidades

Perfiles del personal

Perfil del jefe jurisdiccional

Paquete esencial de equipamiento (estatal)

Jurisdiccional

Plantilla mnima para unidades mdicas