Repblica Bolivariana de Venezuela Universidad de Carabobo Facultad de Odontologa Dpto. de Salud Odontolgica Comunitaria Asignatura: Clnica Integral Comunitaria.

Integrantes: Sanabria, Grecia Santos, Angela Ypez, M Virginia.

Datos personales
NOMBRE: Arlene

APELLIDOS: Ramos de Alvarado

CI: 5.387.602

EDAD:
SEXO:

53 aos
femenino

DIRECCIN: Urbanizacin la Querencia casa 229

Antecedentes familiares
Madre diabtica falleci de 70 aos de edad a causa de un infarto
Padre vivo, Diabtico e Hipertenso

Antecedentes personales
Paciente Diabtica e hipertensa (actualemente toma Amaryl 2mg , Cozaar 50mg y Omeprazol 20 mg)

MOTIVO DE CONSULTA

Se me fracturo la amalgama y siento molestia

ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente femenino de 53 aos de edad que acude a la consulta por presentar molestia desde hace aproximadamente un mes ,en la hemiarcada superior izquierda debido a la fractura de una amalgama. Esta es de moderada intensidad . Se presenta al tomar bebidas fras.

16

11

26

13: 1

23: 1

12: 0
11: 0 16: 1

22: 0
21: 0 26: 1

46

31

36
PMA: 4 0,5 IC______ 1,5 IHOS_____

1 IMA_____

C: 5 E: 9 Ei: 0 O: 3 S: 15

CPO: _____ 17

1. Toma de radiografa preoperatoria

2. Preparacin de bandeja

3. Anestesia

4. Tcnica de Retratamiento

Eliminacin de gutapercha Mtodo Mecnico

5. Preparacin Biomecnica Tentativa:22,1 De trabajo 18,5mm

DIMETRO INICIAL

40
DIMETRO FINAL

15

Longitu d
Irrigacin con hipoclorito

CONOMETRA Conos: Long: N 40 18,5

CONDENSACIN: Lateral y vertical Condensador: 40

OBTURACIN: Homognea

6. Desobturacin

8. Toma de impresin del conducto 7. Tallado del remanente coronario.

2/3 de la porcin sea

9. Elaboracin del MUON CORONARIO CON DURALAY

10. ADAPTACIN DEL PERNO INTRARADICULAR (ALAMBRE), JUNTO CON LA CORONA PROVISIONAL

11. PRUEBA, ADAPTACIN Y CEMENTADO DEL PERNO COLADO

La necesidad del retratamiento no slo se nos plantea en los casos de fracasos endodnticos, sino que tambin algunos casos considerados como xitos necesitan ser retratados; es el caso de dientes que vayan a incluirse en un tratamiento prottico y tengan una obturacin radicular deficiente (Bergenholtz 1979, Gorostegui 1989)

Persistencia de sntomas

Enfermedad periapical en desarrollo que no se resuelve.

Obturacin radicular deficiente.

Desbridamiento incompleto o conducto sin tratar

Instrumentos rotos
pice extraseo o fenestraciones seas

Fracturas radiculares ProtsicoRestauradoras

Se intenta eliminar el tejido inflamatorio periapical y establecer una barrera apical que asle el peripice del conducto.
Falsa va. Patologa persistente. Sobreinstrumentacin. Subinstrumentacin. Instrumentos rotos. Perforacin de la raz. Obturacin incorrecta que no puede eliminarse. Diente con gran reconstruccin y mun colado.

Procedimiento endodntico que se utiliza para extraer materiales del espacio del conducto radicular y si es preciso solucionar deficiencias o reparar lesiones defectos patolgicos de origen iatrognico, (realizando la limpieza, remodelado y condensacin del sistema de conducto radicular tridimensionalmente)

Persisten los sintomas Enfermdad periapical en desarrollo Conducto sin tratar o incompleto Obturacion radicular deficiente Intrumentos rotos Fracturas radiculares Protesicos y restauradores

PRONSTICO

Decidir entre el retratamiento conservador y el quirrgico, segn la posibilidad de acceso coronal a los conductos radiculares. Hacer siempre una evaluacin previa al retratamiento de las caractersticas del tratamiento de conductos con radiografas en nuevas proyecciones.

 Antonio Rodriguez Ponce (2003). Endodoncia. Consideraciones Actuales (1era ed.). Colombia AMOLCA Soares . Golberg (2008). Endodoncia tcnica y Fundamentos.(1ra edicin 4ta reimpresin). Bueno Aires. Medica Panaericana. SISBIB. Sistema de bibliotecas. Odontologa Sanmarquina UNMSM. Facultad de Odontologa. RETRATAMIENTO NO QUIRRGICO DE FRACASOS ENDODNTICOS.2003. Lima Per