Convencin sobre los Derechos del Nio

Articulo 24
Los Estados Partes SE COMPROMETEN A:

Combatir las enfermedades y la malnutricin mediante, la aplicacin de la tecnologa disponible y el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable salubre, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminacin del medio ambiente

Conozcan los principios bsicos de la salud y nutricin de los nios

Asegurar que todos los sectores de la sociedad, y en particular los padres y los nios, conozcan las ventajas de la lactancia materna, la higiene y el saneamiento ambiental y las medidas de prevencin de accidentes, tengan acceso a la educacin pertinente y reciban apoyo en la aplicacin de esos conocimientos

La malnutricin
Es "una condicin fisiolgica anormal causada por

deficiencias, excesos o desequilibrios en la ingesta de caloras, protenas u otros nutrientes La obesidad y la desnutricin son caras de una misma moneda y recuerdan que en el mundo unos 170 millones de nios y nias tienen falta de peso, mientras que cerca de 300 millones de adultos son obesos. El estado de equilibrio entre el consumo y el gasto da un buen estado nutricional . Si el equilibrio se rompe por un consumo excesivo se genera la obesidad y por defecto la desnutricin.
Fuente: OMS (2006)

Factores sociales, econmicos, culturales y ambientales determinantes Analfabetismo e ignorancia sobre el valor nutritivo de de la malnutricin los alimentos
Discriminacin a la hora de repartir los alimentos Desempleo/Subempleo Inseguridad alimentaria Inadecuado saneamiento bsico ( agua segura eliminacin de excretas, higiene de los alimentos) Intervalo intergnesico corto entre cada parto

Embarazo precoz en adolescentes

La mala alimentacin trae pobres-obesos malnutricion por dietas inadecuadas. La falta de Educacin y empoderamiento de la madre

Cules son los efectos de la malnutricin en el desarrollo infantil?

Salud
En gestantes aumenta el riesgo de

Desempeo escolar
Limita la capacidad de aprendizaje vinculadas a un menor desarrollo cognitivo

bajo peso al nacer, y a su vez, el riesgo de muerte neonatal. Riesgo aumentado de sufrir infecciones Cuatro veces mas posibilidades de morir La deficiencia de vitamina A disminuye la capacidad de respuesta a las diferentes infecciones, genera problemas de ceguera. La falta de yodo es la principal causa de retardo mental y aminora el coeficiente intelectual en aproximadamente 10 puntos

La desnutricin infantil o malnutricin proteico- calrica significa que el cuerpo de este

nio/a no tiene los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar del consumo de una dieta insuficiente o inadecuada y/o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin de los alimentos.

ALGUNOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA DESNUTRICION

Inadecuada alimentacin: El nio/a que no se ha alimentado con leche materna. Los nios/a que no reciben alimentacin completa despus de que se les suspende la lactancia materna. El nio/a que no recibe los mismos alimentos que el adulto. Enfermedades agregadas: El nio/a con parasitismo intestinal. El nio/a que sufre de diarreas u otras infecciones. El nio con bajo peso para su talla. Inadecuado saneamiento ambiental: Las familias que no hierven el agua; ni protegen los alimentos. Las familias que no se lavan las manos antes de preparar y comer los alimentos.

Inadecuado saneamiento ambiental: Las familias que no hierven el agua; ni protegen los alimentos. Las familias que no se lavan las manos antes de preparar y comer los alimentos.

Economa insuficiente: Cuando los padres no pueden comprar suficientes alimentos Cuando no tienen acceso al trabajo .
Factores familiares: Intervalos corto entre cada nacimiento. Embarazo de una adolescente que no ha culminado su desarrollo Familias con muchos hijos.

LA DESNUTRICIN SE PUEDE PRESENTAR EN FORMA DE:

Marasmo
Kwashiorkor

Kwashiorkor-marasmo

MARASMO
Desnutricin crnica o consuncin grave:
Se caracteriza por: - Prdida de peso crnica. - Cara envejecida. - Cuerpo, brazos y piernas muy delgados. - Nio muy pequeo para su edad. - La Recuperacin es lenta
Est causada por una deficiencia de protenas y de caloras. A veces tienen fiebre y otras enfermedades agregadas y generalmente se presenta en nios o nias menores de 18 meses.

KWASHIORKOR
Desnutricin aguda: Est causada por un deficit de protenas viscerales. Se produce generalmente en nios mayores de 2 aos, cuando no consume suficientes protenas. Se caracteriza por: - Cara redonda, hinchada y triste. - Abdomen abombado. - Tardanza en el crecimiento. - Hinchazn en pies y manos. - Brazos delgados. - El pelo tiene coloracin rojiza y se vuelve pajizo. - La recuperacin es rpida. - Asociada a estrs metablico

KWASHIORKOR MARASMTICO
Frecuentemente por

estrs catablico superpuesto al marasmo preexsitente. Prdida de tejido adiposo y muscular. Disminucin de los niveles de protenas viscerales.

EFECTOS DE LA DESNUTRICION EN LOS NIOS Y NIAS

Estatura reducida Secuela irreversible. Por alimentacin inadecuada o una infeccin
Menor desarrollo cerebral Dificultades para concentracin Trastornos de aprendizaje Problemas motrices de coordinacin Problemas en la edad adulta Mayor probabilidad de padecer afecciones coronarias, hipertensin, diabetes, y obesidad. Obesidad Por deficiencia alimentaria o Mala alimentacin . Piel flcida, falta de color y tonicidad muscular

La magnitud del problema...

La desnutricin infantil y el hambre son problemas persistentes en todo el mundo: A nivel global, se estima que la malnutricin del nio y la sub-ptima lactancia materna son responsables del 35% de las muertes de nios y nias menores de 5 aos Uno de cada tres nios y nias en pases en desarrollo est desnutrido La desnutricin causa de la mitad de los casos de mortalidad en la infancia. 5,6 millones de nios mueren anualmente por carencia de nutrientes bsicos adecuados. 146 millones de nios corren peligro de muerte prematura debido a que tienen un peso inferior al normal.

Fuente : UNICEF(2006) Progreso para la Infancia No 4

El peso de la desnutricin en Amrica Latina

52 millones de habitantes de Amrica Latina y el Caribe sub-nutridos

9 millones de nios menores de 5 aos con desnutricin crnica

22.3 millones de nios preescolares, 33 millones de mujeres en edad frtil y 3.6 millones de gestantes con anemia

Las disparidades en Amrica Latina

Son evidentes las brechas no solo

entre pases, sino tambin al interior de los mismos, afectan principalmente a los pueblos indgenas (cerca de 40 millones) y poblaciones afro descendientes (cerca de 150 millones ambos), es decir, al 40 % de la poblacin latinoamericana, quienes no solo presentan los peores indicadores en pobreza sino tambin de nutricin.

Prevalencia de la malnutricin en Amrica Latina estimada con indicadores de desnutricin crnica, desnutricin aguda y sobrepeso segn los nuevos estndares de OMS

Por qu desnutricin crnica (baja talla)?

Refleja sensiblemente los desequilibrios de las

determinantes sociales.
Es un indicador de fcil medicin.
Su multicausalidad exige un anlisis

multifactorial y un abordaje en toda la Regin.

Est asociado e involucra a los ODM.

Qu hacer?

LA VIGILANCIA NUTRICIONAL
La vigilancia del estado nutricional del nio o nia permite conocer si su crecimiento es normal. Indicadores sencillos, confiables El Peso y la Talla. Peso/edad Talla/edad Espesor del pliegue cutneo del brazo. Circunferencia muscular y media del brazo y rea muscular media del brazo (con una cinta mtrica flexible). El ndice de Masa Corporal (IMC):

Intervenciones bsicas
Parto atendido por personal capacitado AIEPI Neonatal Visitas domiciliarias a RN de riesgo

Nios/as de 2 a 5 aos Nios/as 2a6m

Nios/as Escolares

Nios/as 6 a 24 m
Control de C y D y Vacunacin Educacin integral Fortificacin de alimentos Promocin de actividad fsica

Parto y recin nacidos

Consejera en Lact. Materna Suplementacin micronutrientes Control de C y D Vacunacin AIEPI Cuidado infantil

Embarazadas

Atencin pre-natal adecuada Suplementacin con hierro, iodo y vitamina A Vacunacin antitetnica Hogares maternos para embarazadas de riesgo Prevencin del consumo de alcohol y tabaco Prevencin de transmisin materno infantil de sfilis y VIH

Alimentacin nutritiva Control de C y D y Vacunacin Suplementacin micronutrientes AIEPI Cuidado infantil

Salud Sexual y Reproductiva Suplementacin hierro y acido flico

Jvenes

UNICEF PMA OPS UNFPA

Intervenciones permanentes
Alfabetizacin y educacin nutricional en la escuela Priorizar alimentos en las nios y nias y en los mas vulnerables Generar oportunidad y Acceso a empleo digno Seguridad alimentaria y nutricional Prevencin y Control de enfermedades prevalentes de la infancia Fortalecer saneamiento bsico, acceso agua segura, disposicin de excretas y basuras Aumento del espacio entre cada parto mediante planificacin familiar Mejorar hbitos alimenticios en adolescentes, mejorar la autoestima Educacin sexual para adolescentes y acceso a mtodos de planificacin familiar modernos Educacin y Empoderamiento y de la nia, la adolescente y la gestante.

El principio 4 de los derechos del nio se refiere a:

Que el nio debe gozar de los beneficios de la seguridad social. Tendr derecho a crecer y desarrollarse con buena salud; con este fin deber proporcionarse, tanto a l como a su madre, cuidados especiales, incluso atencin prenatal y posnatal. De igual manera, el nio tendr derecho a disfrutar de alimentacin, vivienda, recreacin y servicios mdicos adecuados.

SOMOS CORRESPONSABLES DE SACARLOS ADELANTE

VAMOS A HABLAR SOBREPESO Y DE OBESIDAD INFANTIL

La obesidad y el sobrepeso
Se definen como una acumulacin anormal

o excesiva de grasa que puede ser perjudicial

para la salud. Los nuevos Patrones de crecimiento infantil presentados por la OMS en abril de 2006 incluyen tablas del IMC para lactantes y nios de hasta 5 aos. Hay 20 millones de menores de 5 aos con sobrepeso en el mundo.(2005)
Se calcula que en 2015 habr aproximadamente 2300

Bebe de 11 meses -28 kilos-

millones de adultos con sobrepeso y ms de 700 millones con obesidad

Fuente: OMS

Magnitud de la obesidad infantil

Fuente: Ebbeling, et al (2002). Obesidad infantil: crisis de la salud pblica.

CULES SON LAS CAUSAS DE LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO?

La causa fundamental de la obesidad y el sobrepeso es un desequilibrio entre el ingreso y el gasto de caloras. El aumento

mundial del sobrepeso y la obesidad es atribuible a varios factores, entre los que se encuentran: La modificacin mundial de la dieta, con una tendencia al, pero con escasas vitaminas, aumento de la ingesta de alimentos, ricos en grasas y azcares minerales y otros micronutrientes. La tendencia a la disminucin de la actividad fsica debido al ocio inactivo a la creciente urbanizacin y entornos inseguros para la niez.

Cules son los factores de riesgo?

Obesidad de los padres

Si uno de los padres es obeso el riesgo se triplica. Y si son obesos los dos padres el riesgo es diez veces mayor.

Bajo peso al nacer e incremento marcado de peso en los aos subsiguientes

La relacin entre el desmedido consumo de sal por parte de nios y la incidencia de este en el consumo de bebidas cola y refrescos azucarados en general, lo cual arroj como resultado que a mayor consumo de sal, mayor consumo de refrescos, por lo tanto mayor nivel de obesidad.( Lancet 2008)

Estilo de vida sedentario

Tiempo de ocio en casa Exceso de tiempo viendo TV inactividad

Cules son los factores protectores para evitar la obesidad infantil?

La lactancia materna La practica de un ejercicio fsico El consumo adecuado de frutas y verduras El habito de un desayuno saludable

Complicaciones de la obesidad infantil

Fuente: Ebbeling (2002). Obesidad infantil: crisis de la salud pblica

CULES SON LAS REPERCUSIONES FRECUENTES DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD EN LA SALUD?

La obesidad infantil se asocia a una mayor probabilidad de muerte

prematura y discapacidad en la edad adulta. Las enfermedades cardiovasculares (especialmente las cardiopatas y los accidentes vasculares cerebrales), que ya constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo, con 17 millones de muertes anuales. La diabetes, que se ha transformado rpidamente en una epidemia mundial. La OMS calcula que las muertes por diabetes aumentarn en todo el mundo en ms de un 50% en los prximos 10 aos. Las enfermedades del aparato locomotor, y en particular la artrosis. Algunos cnceres, como los de endometrio, mama y colon.

Qu se debe hacer para prevenir el sobrepeso y la obesidad infantil?

La Lactancia materna exclusiva hasta el 6 mes, no introducir otros alimentos. Informacin y educacin a los padres sobre hbitos y nutricin saludable, la importancia del desayuno y el evitar DAR alimentos como premios. Evitar el exceso de alimentos salados que induce a la ingesta de bebidas gaseosas. Prestar gran importancia al monitoreo de peso Fomentar en nios/as de mas de 3 aos ejercicio fsico, subir y bajar escaleras, estimular juego al aire libre Disminuir el tiempo de actividades sedentarias, TV . Cocinar con el mnimo de grasa posible Elegir el agua o los JUGOS naturales antes que las bebidas con azcares y gas