Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
la Enfermedad
Periodontal
ENFERMEDAD PERIODONTAL
MULTIFACTORIA
L
Factores de Riesgo Factores de suceptibilidad
Modificables No modificables
Factores de Riesgo de la
Enfermedad Periodontal
TABAQUISMO
– Tabaco
– Nicotina
– Monoxido de Carbono
– Cianuro de Hidrogeno
•Vasculatura
•Sistema Inmunitario humoral
•Sistema inmunitario Celular e
Inflmatorio
•Microflora gingival
Factores de Riesgo de la
Enfermedad Periodontal
RESTAURACIONES DEFECTUOSAS
Acumulacion de Placa bacteriana
Inflamacion Gingival
Velocidad del flujo de liquido gingival
Factores de Riesgo de la
Enfermedad Periodontal
– Pacientes No Controlados
Mayor perdida de inserción
longitudinal y perdida ósea.
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
Factores Locales (Placa dental)
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Dieta
Modifica:
Distribucion
de los tipos de
microorganismo
Actividad metabolica y potencial
Factores de Riesgo de la
Enfermedad Periodontal
DEFICIENCIA DE VITAMINA C
ALTERACIONES HORMONALES
PUBERTAD – EMBARAZO –
MENOPAUSIA
ESTROGENO PROGESTERONA
Anamnesis
Examen clínico
Examen Radiográfico
Examenes Complementarios
Diagnostico
Examen Clínico
1. Profundidad de sondaje
2. Nivel de insercion clinica
3. Retracciones gingivales
4. Lesiones de Furca
5. Movilidad dentaria
6. Sangrado / Supuracion
7. Otros
SEPA, 2005
Diagnostico
Examen Clínico
1. Profundidad de sondaje
Desde e margen gingival hasta
la base de la bolsa gingival.
Diagnostico
Examen Clínico
3. Retracciones Gingivales
Distancia que hay desde el margen
gingival libre hasta la línea
amelocementaria.
SEPA, 2005
Carranza, 2004
Diagnostico
Examen Clínico
Clasificación
4. Lesiones de Furca
CLASIFICACIÓN
Grado I: Pérdida ósea parcial
(fondo
cerrado) 1- 3mm
Grado II: Pérdida ósea total con abertura
de la furca de un lado a otro
>3mm
Grado III: Pérdida ósea total con retracción
gingival que expone la furca a
la vista Lindhe , 2005
Diagnostico
Examen Clínico
5 .Movilidad Dentaria
SEPA, 2005
Diagnostico
Examen Clínico
6. Sangrado / Supuracion
Diagnostico
Examen Radiográfico
Objetos tridimensionales son proyectados en un
plano bidimensional
Se evalúa:
– La paridad de hueso alveolar
– El ancho del ligamento periodontal,
– La anatomía dentaria
– Caries
– Lesiones periapicales
– Márgenes de las restauraciones
– Calculo subgingival.
Diagnostico
Examen Radiográfico
Tipos de Radiografias
– Periapical: minimizar la distorsión de la relación
hueso- raíz cuando se toma el ápice radicular.
Estado nutricional
Analisis Sanguineo
Cultivos (cuantificacion de los
microorganismos y sencibilidad
antimicrobiana)
ELISA, PCR, Sondas de ADN,
Pronostico
Pronóstico
El pronóstico es la predilección del curso, la duración y
el desenlace probable de la enfermedad con base en el
conocimiento general de la patogénesis del trastorno y
los factores de riesgo para el mismo. Se establece una
vez hecho el diagnostico y antes de la elaboración del
plan de tratamiento.
Se basa en:
Factores locales
– Placa / calculo, restauraciones subgingivales, factores
anatómicos.
GENERAL
INDIVIDUAL
Preservar la dentición
natural, el periodonto y el
tejido peri-implantar.
Eliminar o aliviar los signos
y síntomas de la enfermedad
periodontal
Detener o retrasar el
progreso de la enfermedad.
Plan de Tratamiento
Secuencia Adecuada
1. Consulta medica o remitir para tratamiento de ser
necesario.
3. Procedimientos periodontales
5. Consideraciones interdisciplinarias
Procedimientos resectivos.
Reducir o eliminar los sacos periodontales y crear una forma
para facilitar la higiene oral y el mantenimiento periodontal.
Procedimientos preprotesicos.