Amalgamas

Introduccin

Definicin

Se llaman amalgamas a cualquier aleacin o combinacin de 2 o ms metales, cuando uno de ellos es mercurio

Aleacin

Solubilidad de metales fundidos Formar una Solucin Slida Formar compuestos intermetlicos Formar eutecticos

Historia
Es el material de obturacin contemporneo ms antiguo(1850). Estandarizada por Black, Flagg y Tomes, en forma de una aleacin de plata, estao y mercurio; formando una masa plstica que puede ser condensada en una cavidad.

Tipos de Amalgama
Amalgamas convencionales: presentan fase gamma 2, la cual debilita la restauracin, al ser responsable de la baja resistencia mecnica y qumica. Amalgama con alto contenido de cobre: No poseen fase gamma 2, presentan mayor resistencia a la corrosin, creep por lo tanto mantienen mayor los mrgenes y el brillo de la superficie.

Propiedades

Las amalgamas convencionales: Mecnicamente no responde a la ley de Hoocke ya que al no ser un material cristalino con una carga menor al lmite proporcional permanece deformada (creep o fluido), lo que finalmente se traduce en una fractura marginal

 La amalgama no se adhiere a la estructura dentaria, actualmente la investigacin ha creado las amalgamas con adhesivos

No debe decirse amalgamas adhesivas

Objetivos:
aumenta disminuye

Adaptacin a las paredes cavitarias y Resistencia a caries secundarias. Mejora la dinmica de la restauracin.

Filtracin marginal. Sensibilidad post operatoria.

No influye en la resistencia a la fractura de los dientes restaurados.

Tipos de adhesivos

1) El barniz copal 2) El amalgabond System 3) El panavia 21 4) El dentin adhesive 5) El Scotch bond

Los adhesivos fotopolimerizables resisten a la carga de condensacin de la amalgama. El acabado de los mrgenes cavitarios, modelado, bruido y pulido no son afectados por el adhesivo

Amalgama con adhesivos: productos comerciales.

1) Amalgabond Adhesive System 2) Clearfil liner Bond 2 3) Panavia 21 4) Scotch bond multipurpose plus T 5) Scotch bond multiprupose plus F 6) Syntac, Syntac Sc y Variolin K 7) Optibond

Toxicidad, mercurialismo
Aguda: Sensibilizacin, desaparecen los sntomas una vez removida la restauracin. Crnica: Mercurialismo, por prolongada exposicin.

Sntomas: cefalea, fatiga, depresin, poca

concentracin, alteracin renal, prdida de memoria y temblores en manos, lengua o mandbula.

En boca: Estomatitis, gingivitis, periodontitis y mayor

salivacin

Reglas (segn ADA)

1.

2. 3. 4. 5. 6. 7.

Guardar el Hg en recipientes irrompibles y cierre hermtico. Manipular el Hg sobre superficie lisa. Limpiar todo el Hg inmediatamente. No tocar el Hg y recuperar lo sobrante. Trabajar en espacios ventilados y con mascarilla y guantes. Evitar el calentamiento del Hg o amalgama. Determinar el nivel de vapor de Hg en consultorio, como al personal.

Contaminacin mercurial

Factores: El Hg metlico es altamente voltil y se evapora fcilmente a mayor T (en boca). Tambin tienen gran tensin superficial que induce formacin de pequeas gotas al derramarse. Atraviesa la piel con facilidad Precaucin: Al manipularlo y evitar contacto directo rutinario o inhalacin de vapores.

Galio

 Marca comercial: Galloy (Osborne y Summitt) Polvo: Ag, Cu, Sn Lquido: Galio, indio y Sn

Propiedades mecnicas

Dureza: mayor que la amalgama Tensin superficial elevada Desgaste Resistencia a la corrosin Menor que la Fractura marginal amalgama Cambio dimensional

 Vida til mucho menor que las amalgamas Uso preferente en dientes temporales No se adhiere a las paredes cavitarias

 Excesivo endurecimiento y expansin del material (puede provocar fractura dentaria) No produce cambios celulares y/o alergias Beneficios: Eliminan exposicin a Hg

Componentes principales de la amalgama

Componentes principales de la aleacin: plata y estao

Diagrama de equilibrio plata-estao

Fase gamma
La fase que ms nos interesa es la fase gamma (mas o menos 27% estao y 73% plata) En la preparacin de la aleacin para amalgama se reemplaza hasta un 8% de plata por cobre y zinc

Cavidad teraputica

La amalgama es un excelente material obturador. Respetar los principios de una cavidad teraputica.

Cavidad teraputica

Finalidad; restaurar un dao o injuria.

Dependen de las cualidades y propiedades fsicas del material obturador. Debe incluir elementos retentivos.

Cavidad teraputica
Eliminar la cantidad mnima de tejido sano. Autorretentiva y conservadora.
Estructura dentaria remanente.

Cavidad teraputica (Paredes Cavitarias)

Soportan la deformacin bajo carga. El diente protege la restauracin. No deben ser demasiado convergentes a oclusal ni terminar en ngulos agudos. Redondear el ngulo axiopulpar.

Cavidad teraputica
No tiene resistencia en lminas delgadas. Angulo cavo superficial debe ser de 70 a 90

Cavidad teraputica
Presenta alta conductividad elctrica y trmica lo que obliga a una proteccin dentino-pulpar. Se debe seleccionar tipo de proteccin.

El protector dentino-pulpar debe ser un buen aislante trmico y elctrico.

Protector Dentino-Pulpar

Forma de partcula

1.- Aleacin Irregular o de corte: Lingote enfriado lentamente hasta 480C Resulta una fase gamma homognea. Corte fino 35 o Microcorte 26 A menor tamao de partcula, endurecimiento rpido y mayor resistencia inicial.

Forma de partcula

2.- Aleacin Esfrica: Atomizacin en cmara hermtica gas inerte. De 5 a 20. Forma esfrica da menor rea de superficie por unidad de volumen Se usa menor cantidad de Hg.

Forma de partcula

Clnicamente se ha demostrado que no existen diferencias entre los 2 tipos de aleacin. Aleaciones esfricas dan amalgama ms plstica, fluida, ms fcil de condensar, disminuye su cantidad de poros. 3.- Tercer tipo de Aleacin, Combinados: De fase dispersa, mezcla de partculas irregulares con esfricas de eutctico de Ag-Cu

FIN