OTITIS EXTERNA

GONZALEZ GOMEZ ANA GABRIELA Otorrinolaringologa 2013 GRUPO: 3641 Dr. Francisco Gutierrez Piedra

EL ODO HUMANO

OTITIS EXTERNA
Infeccin bacteriana y/ mictica del CAE, generalmente respetando la membrana timpnica. Agentes: Pseudomonas aeruginosa (60 % a 70 %) Staphylococcus aureus (20 % a 30%) Proteus vulgaris Streptococcus sp. Candida albicans Aspergillus niger

Qu causa el odo del nadador?? Muchos factores pueden aumentar las probabilidades de desarrollar el odo del nadador. Como el nombre lo indica, uno de los factores es la humedad excesiva, como cuando se nada, aunque puede producirse sin nadar.

Otras posibles causas de esta infeccin incluyen las siguientes:

Estar en lugares templados y hmedos. Limpieza brusca del canal auditivo. Traumatismo en el canal auditivo. Piel seca del canal auditivo. Cuerpos extraos en el canal auditivo. Ausencia de cerumen (cera del odo). Eczema y otras formas de dermatitis.

OTITIS EXTERNA
Incidencia de 4 por cada 1000 nios y adultos

80 % en verano
Climas hmedos y clidos Factores Trauma Humedad (natacin)

Obstruccin (exostosis, cerumen)

Audfonos.

OTITIS EXTERNA
Patognesis:
Eliminacin cubierta hidrofbica (cerumen)

Exposicin epitelio

Edema y excoriacin del epitelio

Infeccin bacteriana

Eritema y edema progresivos.

Cules son los sntomas de la otitis de nadador? Cada persona puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Enrojecimiento de la oreja. Comezn en el odo. Dolor, especialmente al tocar o mover el lbulo de la oreja. Drenaje del odo. Glndulas inflamadas en el cuello. Canal auditivo inflamado. Prdida progresiva de la audicin.
Los sntomas de la otitis de nadador pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos.

OTITIS EXTERNA
Exploracin fsica

Edema difuso de la piel

> tercio externo Secrecin y detritus Hifas papel peridico mojado

Dolor intenso a la manipulacin

Tercio interno y membrana timpnica respetadas

OTITIS EXTERNA

OTITIS EXTERNA

OTITIS EXTERNA TRATAMIENTO

Limpieza de detritus
Gotas acidificantes Acido actico (7-8 gotas), alcohol al 70% (10 ml) Antibioticoterapia tpica

Neomicina, polimixina
Ciprofloxacino, ofloxacino Antimicticos tpicos Clotrimazol, tolnaftato (gotas), ketoconazol (crema) Esteroide tpico Uso de mecha medicada, otowick, en estenosis

OTITIS EXTERNA TRATAMIENTO

Tratamiento sistmico

Pacientes con DM inmunosuprimidos

Presencia de celulitis Cobertura para Pseudomonas aeruginosa y Staphilococcus aureus Ceftazidima, ciprofloxacino, gentamicina.

Antimicticos
Itraconazol

OTITIS EXTERNA
Complicaciones
Celulitis Pericondritis Condritis Estenosis del CAE Perforacin de la membrana timpnica