La Vigilancia Epidemiolgica ES INFORMACION PARA LA ACCIN

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)

O Posee un formato estandarizado para la notificacin O Con acceso a travs de internet, con clave

La Mortalidad Materna incorporada al

personalizada O En el desarrollo del sistema se contempla la conformacin de Comisiones de Vigilancia a nivel:

O Local: Jefes de Servicio de maternidad, clnica, UTI y

otros O Provincial: Maternidad e Infancia, Estadsticas, Epidemiologa O Nacional: mismas entidades.

Hospitalari o y /o local

Comisione s de vigilancias
Nacional Provincial

II- Comits hospitalarios y/o locales

 Brindan atencin materno-infantil en todos los

subsectores Son responsables de la recoleccin, procesamiento, interpretacin y anlisis de informacin para brindar MEDIDAS Evala el impacto de las medidas e informar a nivel provincial Es el nivel mas vinculado a los centros de salud y a la comunidad Posee 2 subcomits: A) DE MORBIMORTALIDAD MATERNA B) DE MORTALIDAD INFANTIL

COMO SE CONFORMAN?
O Se propondrn dos subcomits:

a) de Morbimortalidad Materna; b) de Mortalidad Infantil.

O El Comit ser presidido por el director

del hospital, quin ser responsable de su funcionamiento. integrado distintos servicios por jefes de

O Estar

los

Funciones CVEMI
O Notificar el hecho: denuncia obligatoria al Sistema Nacional de

Vigilancia Epidemiolgica toda vez que ocurran estas muertes O Una vez notificado, el Comit Hospitalario convocar al subcomit respectivo : a) Subcomit de Morbi-Mortalidad Materna 1. Solicitar al servicio responsable de la atencin, la historia clnica. 2. Analizar en forma crtica la informacin para evaluar si corresponde o no a un caso de muerte materna. 3. Identificar la posible causa de la muerte (NECROPSIA) 4. anlisis crtico del proceso de atencin. 5. Elaborar un informe con las conclusiones, recomendaciones y propuestas destinadas a corregir los dficit de calidad detectados. 6. Identificar los mbitos de responsabilidad para operativizar las propuestas. b) Subcomit de Mortalidad Infantil. (idem al anterior)

II- Las Comisiones Provinciales

II. Las Comisiones Provinciales

O Depender del Ministro o Secretario de Salud. O Recibe informacin de los Comits O

O O O

Hospitalarios Funciona como organismo de apoyo, para confirmar y consolidar el diagnstico de la situacin Analiza los datos y los interpreta. Colabora en la ejecucin de medidas decididas en el nivel superior. Supervisa el nivel local e informa al comit nacional de todas sus acciones.

Composicin
La direccin de hospitales de la provincia El programa materno infantil provincial Jefe de servicio de obstetricia de la maternidad y/o Jefe de servicio de pediatra con mayor capacidad resolutiva de la jurisdiccin. Director del hospital peditrico La direccin de atencin primaria de la salud ( efectores del primer nivel). El sistema de estadsticas de salud provincial. El sistema de vigilancia epidemiolgica de la jurisdiccin. Etc

Objetivos de la Comisin Provincial

Identificar y Participar del disminuir los Programa Provincial ndices de de Estadstica de mortalidad mortalidad materno-infantil a materno-infantil de nivel provincial la jurisdiccin

Funciones de la Comisin Provincial

Calidad de la atencin en los centros estrategias

Capacitacin del R.H

Destinar recursos

O Analizar y definir las causas de cada una de las O O O O O

muertes materno-infantiles Suministrar informacin para la organizacin y el manejo de estrategias de intervencin Promover la formacin de los comits hospitalarios Remitir los informes de casos de muerte materno-infantil a la Comisin Nacional. Asesorar Contribuir con el Sistema de Estadsticas de Salud Provincial en la elaboracin de informes estadsticos. Difundir a nivel Provincial la experiencia y conocimiento obtenido.

III- La Comisin Nacional

O Establece normas tcnicas del sistema, O O O O

propiciando mecanismos de control Apoya a los niveles provinciales en el desarrollo de las actividades. Contribuye a definir e implementa polticas para la resolucin de los problemas. Establece los medios de comunicacin para divulgar la informacin a todos los niveles Es de carcter multi e interdisciplinario.

Funciones de la Comisin Nacional

Ministro de Salud Juan Luis Manzur

1. Promover la conformacin y funcionamiento de comisiones provinciales. 2. Elaborar guas y protocolos para sistematizar la informacin. 3. Promover estrategias de intervencin asignadas a modificar las causas observadas, de carcter legal, distribucin de recursos y organizacin de servicios, intercambiando informacin, difundiendo resultados y evaluando el resultado de las actividades 4. Contribuir a orientar la capacitacin del Recurso Humano para mejorar la calidad de la atencin. 5. Recibir de otras Organizaciones (FIGO, OPS/OMS, UNICEF, etc.), informacin de la experiencia obtenida en otros pases.

Sistema de notificacin
Archivo Certificado de Defuncin Registro Civil Alta de Defuncin

Mdico
Informe Estadstico de Defuncin Oficina de Estadstica Provincial

Permiso de Inhumacin

Registro Civil

Programa Nacional de Estadsticas de Salud

En el 2001 se modific el Informe Estadstico de Defuncin

PARA TODAS LAS MUJERES DE 10 A 49 AOS CUMPLIDOS Cul fue la fecha de terminacin de ese embarazo?
____/____/____

Estuvo embarazada en los ltimos doce meses?

SI

Resolucin Ministerial 640/2007

Establece: la obligatoriedad de notificar el caso Define caso como: la defuncin de una mujer en edad reproductiva (de 10 a 49 aos)

Identifica al responsable de la notificacin: el

efector o la jurisdiccin

El Anlisis de Caso
Es un instrumento cualitativo de anlisis del proceso de atencin que posibilita el desarrollo de capacidad crtica para:
Identificar problemas o conductas. Proponer intervenciones correctas para

revertirlos Permitir la autoevaluacin del Sistema de Salud Promover polticas activas para reducir la morbimortalidad materna

CARACTERISTICAS DEL ANALISIS DE CASOS

SISTEMAS DE MONITOREO EQUIPO DE SALUD

ATENCION MATERNOINFANTIL

GENERERAR INFORMACION

DESARROLLAR ACCIONES

OPERATIVIDAD DE LA RED

EVALUAR LAS ACCIONES

LAS INSTITUCIONES DEDICADAS A LA ATENCION M-I ANALIZA

INCORPORACION DE LA FAMILIA Y DE LA COMUNIDAD IDENTIFICACION DE LAS MUERTES

ENFOQUE DE RIESGO

IMPLEMENTACION DE

Capacitar RH en tcnicas de auditorias Evaluar el desempeo del Sistema de Salud en prevencin Crear un espacio para autorreflexin En la evaluacin tener en cuenta las opiniones, su cultura y vivencias de los familiares Proponer medidas preventivas, asistenciales, sociales y polticas y mejorar as la atencin del proceso reproductivo

O B J E

T
I V O S

Sensibilizar a los funcionarios polticos y la necesidad de medidas urgentes en el mbito M-I Promover la concientizacin en la comunidad sobre promocin y prevencin de S-E

*Actores directos en el proceso de atencin. Convocatoria

*Miembros del comit hospitalario.

*Personal que desempee funciones en los establecimientos

Organizacin de la actividad

Determinacin de los instrumentos de evaluacin

El abordaje de defunciones maternas debe extenderse a la totalidad de casos de la institucin.

Capacitacin
Al equipo del programa permitiendo dotarlos con recursos tcnicos y metodolgicos en la accin Basado en: mortalidad materna, infantil y atencin mdica calidad de la atencin mdica y mejoramiento continuo evaluacin de eventos adversos: fundamentos, revisin de la atencin brindada, etc.

ANLISIS DE LA MORBILIDAD MATERNA SEVERA

MORTALIDAD MATERNA MORBILIDAD MATERNA

ABORTO INSEGURO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD

ENFERMEDADES MATERNAS

Morbilidad reproductiv a
Afecciones del embarazo, aborto, parto y puerperio y las causadas por rel. Sex.

M. Obsttrica Directa
Relacionadas directamente con el embarazo, parto o puerperio, ej hemorragia, eclampsia, sepsis, etc

Tipos

Morbilidad materna
Embarazo, parto y puerperio por causas del mismo o su atencin

M. Obsttrica Indirecta
Enfermedades previas de la madre ej TBC, HIV, hepatitis

Morbilidad ginecolgic a
Disfunciones del aparato reproductor de la mujer no embarazada

Esta no es la nica manera de proteger la vida, tambin est en nuestras manos como trabajadores de la salud

Gracias!!

Lic. Claudia Acosta