SALUD MENTAL

Enfermera en salud del adulto III

SALUD MENTAL
La

capacidad de las personas y de los grupos para interactuar entre s y con el medio ambiente de modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso optimo de las potencialidades psicolgicas, cognitivas afectivas relacionales, el logro de las metas individuales y colectivas en concordancia con la justicia y el bien comn.

DEFINICIN DE ENFERMERA

EVANS ET AL 1976

ES UN AREA ESPECIALIZADA DENTRO DE LA PRACTICA DE ENFERMERA QUE EMPLEA TEORIAS DE COMPORTAMIENTO HUMANO COMO CIENCIA Y COMO ARTE.

ESTA DIRIGIDA HACIA LOS IMPACTOS PREVENTIVOS Y CORRECTIVOS SOBRE LOS TRASTORNOS MENTALES Y SUS SECUELAS Y SE PREOCUPAN DE FOMENTAR UNA SALUD MENTAL OPTIMA EN NUESTRA SOCIEDAD.

Salud Mental esta relacionada con algunas de nuestras capacidades bsicas:

PENSAR RELACION CREAR ENCONTRAR

CON LOS DEMS

SIGNIFICADO A LA VIDA ADAPTARNOS AL CAMBIO MANEJAR LAS CRISIS

LOS PROBLEMAS DE LA SALUD MENTAL GENERAN:

DISCAPACIDAD MORTALIDAD PESADA

CARGA A LA FAMILIA Y SOCIEDAD VIOLACION A LOS DERECHOS HUMANOS DESEMPLEO EXCLUSION SOCIAL

SITUACIN DE LA SALUD MENTAL EN EL PER

Elevadas tasas de prevalencia de violencia contra mujeres, nios, nias y personas adultas mayores. Incremento de la pobreza y de la desigualdad en la distribucin de los recursos, desempleo, falta de proteccin social, falta de reconocimiento de los mritos y escasas oportunidades para el ascenso social que dan lugar a falta de perspectivas para el futuro. Graves secuelas psicolgicas y econmicas en la poblacin que ha sobrevivido a la violencia poltica.

FACTORES DE ANALISIS

ASISTENCIA
Incluye

los siguientes ejes: ATENCION MEDICA: deteccin precoz, informacin sobre enfermedades, tratamiento, apoyo psicolgico y hospitalizacin. REHABILITACION: apoyo social, educacin, formacin profesional, asistencia diurna, atencin prolongada, necesidades espirituales

ASISTENCIA
FAMILIA:

aptitudes para la atencin, cohesin familiar, creacin de redes de cooperacin con las familias, apoyo durante las crisis, apoyo financiero, asistencia de relevo. COMUNIDAD: evitacion del estigma y la discriminacin, participacin social plena, derechos humanos

TRASTORNOS MENTALES
SUICIDIO Atentado en contra de la propia integridad TIPOS Suicidio Depresivo Suicidio Maniaco Suicidio Paranoide Suicidio Esquizofrnico Suicidio Histrico

TRASTORNOS MENTALES YDEL COMPORTAMIENTO

SUICIDIO Niveles de Riesgo
Ideacin

suicida Planeacin suicida Atencin suicida

TRASTORNOS MENTALES YDEL COMPORTAMIENTO

SENALES DE ALTO RIESGO DE COMETER SUICIDIO Insomnio crnico Invalidez o enfermedad crnica Alucinaciones (voces o visiones) que dan ordenes Perdida de varios o los nicos seres queridos Mltiples amenazas del suicidio

TRASTORNOS MENTALES YDEL COMPORTAMIENTO

SENALES DE ALTO RIESGO DE COMETER SUICIDIO Antecedentes personales o familiares de intento suicidio Desesperacin o carencia de esperanza para el futuro Alcoholismo o abuso de drogas en aumento Inconformidad total con la vida

TRASTORNOS MENTALES YDEL COMPORTAMIENTO

SENALES DE ALTO RIESGO DE COMETER SUICIDIO Opinin de familiares o de otros, abiertamente expresada, acerca de que seria mejor(por razon de incapacidad fisica y otros ) que muriera la persona Varias amenazas sutiles de suicidio como:

DEPRESION:
La

depresin, del latn depressus, que significa "abatido", "derribado.

La

persona pierde el inters de manera generalizada, siente escasa motivacin incluso para efectuar conductas que antes fueron agradables.

Es importante aclarar la diferencia entre un estado depresivo (definido mdicamente como cambio en la homeostasis interna sin causa aparentes), con un estado de tristeza (producido por ejemplo con la muerte de un familiar, prdida de trabajo,...)

DEPRESION
CARACTERISTICAS: Tristeza Inhibicin, Culpa, Minusvala Prdida

del impulso vital Polo vespertino o matutino Astenia, anorexia, trastornos del sueo

Al igual que en otras enfermedades, existen varios tipos de trastornos depresivos, segn diferentes Manuales de Clasificaciones, como el DSM IV y la CIE 10.

Segn el DSM IV Trastorno depresivo mayor Trastorno distmico Trastorno bipolar.

Trastorno Depresivo Mayor Se manifiesta por una combinacin de sntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar de actividades que antes eran placenteras.

Trastorno distmico Es un tipo de depresin menos grave, incluye sntomas crnicos (a largo plazo) que no incapacitan tanto, pero sin embargo interfieren con el funcionamiento y el bienestar de la persona. Estado de nimo crnicamente depresivo

Trastorno bipolar Se caracteriza por cambios cclicos en el estado de nimo Fases de nimo elevado o eufrico (mana) Fases de nimo bajo (depresin)

Fase depresiva: varios o todos los sntomas del trastorno depresivo.

Fase manaca: a menudo afecta la manera de pensar, el juicio y la manera de comportarse con relacin a los otros.

La depresin en la vejez

Si no se diagnostica ni se trata, causa un sufrimiento innecesario para el anciano y para su familia.

Los sntomas depresivos tambin pueden deberse a efectos secundarios de medicamentos que la persona est tomando, o debidos a una enfermedad fsica.

El rpido reconocimiento y tratamiento de la depresin en la vejez har que este periodo de la vida sea ms placentero para el anciano deprimido, para su familia y para quienes le cuidan.

Delirio o Sndrome confusional agudo

Definicin
Sndrome orgnico que se manifiesta por una alteracin aguda de la conciencia con afectacin de la cognicin y la atencin

Desorden en ciclo sueo-vigilia

Fluctuante

La instauracin del delirio, se produce por la interaccin de diversos factores:

Predisponentes

Precipitantes

Edad avanzada Deterioro cognitivo previo Depresin Enfermedad grave Deshidratacin Alteraciones metablicas (malnutricin) Hbitos txicos. alcohol Hospitalizacin y la institucionalizacin Factores ambientales estresantes

Polifarmacia Uso de catter urinario Iatrognica Restriccin Fsica Malnutricin(albmina menor 3g/l

Diagnsticos de enfermera

Alteracin del mantenimiento de la salud R/C la prdida de emitir juicios adecuados E/P incoherencia del lenguaje con respecto de la forma de obtener ayuda. Cansancio R/C la demanda psicolgica E/P Fatiga referida por el paciente. Dficit de autocuidado R/C la depresin E/P descuido de la imagen personal, ausencia.

Dficit de autoestima R/C expectativas repetidas insatisfechas E/P paciente refiere que no tiene deseos de vivir.
Desperanza R/C los sentimientos de abandono, estrs prolongado E/P se evidencian a travez de sus facies el sentimiento de tristeza, actitud negativa frente a diversas situaciones. Trastorno del patrn del sueo R/C inactividad E/P Insomnio durante las noches.