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Hyrax

Eduardo Jimnez David Corral

Es un tornillo de expansin rpida que generalmente se utiliza en pacientes con denticin mixta o permanente temprana
diseado por Briederman

fabricado en su totalidad con acero inoxidable

Conformado por

Cuatro bandas
dos en los primeros premolares dos en los primeros molares permanentes

Un tornillo de expansin
A nivel del rafe medio con 3mm de separacin de la mucosa palatina Esta separacin es importante ya que cuando se realiza la disyuncin de
maxilar la bveda palatina desciende

Dos arcos de soporte palatales


los cuales le dan mayor rigidez al disyuntor. Cuando no han hecho erupcin los premolares se contornean los brazos de
extensin hasta el nivel del primer molar temporal.

Ventajas
mucho ms higinico por no poseer
botones de acrlico sobre la mucosa palatina La adicin de pistas oclusales pueden prevenir la sobre inclinacin de los dientes que sirven como anclaje Extrema fortaleza

Tiempo preciso de terapia, resultados

ortopdicos aun en pacientes que estn finalizando su crecimiento Modifica la postura mandibular, colocndola en una posicin ms hacia abajo y atrs, debido a la extrusin de las cspides palatinas de los molares y premolares superiores. Mejora la capacidad respiratoria de los pacientes debido al descenso del piso de las fosas nasales.

DESVENTAJAS
Diseo del aparato puede ocasionar
su invaginacin en la mucosa palatina.

Dependemos 100% de la
colaboracin tanto del paciente como de los padres para su correcta activacin

Prolongado tiempo para su


elaboracin en el laboratorio

Al ser muy rgido es difcil de


doblar

RECOMENDACIONES
Se aconseja una apertura dentaria de 0.5mm (2/4 de vuelta al dia, uno por la maana y otro por la noche) la cual es una medida tolerable por el paciente (1/4 de vuelta = 0.25mm)

RECOMENDACIONES
Comenzar la activacin del tornillo despus de 30 minutos de haber cementado el aparato, es decir hasta que el fraguado del cemento se haya completado

RECOMENDACIONES
Proveer al paciente el horario de activacin y posibles sntomas Monitorear al paciente clnica y radiogrficamente durante la disyuncin

RECOMENDACIONES
Una vez terminada la expansin, usar el disyuntor como retenedor fijo por un lapso de 3 a 6 meses. Hass en 1961, indico que la sutura palatina e reosifica al cabo de tres meses, por tal motivo, se sugiere una retencin por ese mismo tiempo

RECOMENDACIONES
Una vez terminado el disyuntor, colocar una barra palatina en los primeros molares superiores y un arco principal de acero pesado

RECOMENDACIONES
Se recomienda dejar de expandir cuando las cspides palatinas contacten con las cspides vestibulares de los molares inferiores

RECOMENDACIONES
Resulta oportuno comunicar a los padres que despus de cierto nmero de activaciones, aparecer el diastema interincisivo, para que puedan interpretar este signo en forma positiva

RECOMENDACIONES
Durante el periodo de contencin es recomendable bloquear el aparato con ligaduras pasndolas a travs de los orificios de activacin del tornillo. Se puede realizar tambin el bloqueo del tornillo con acrilico

Gracias

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