ADENOMA FOLICULAR DE TIROIDES

INTEGRANTES

CASO CLNICO:
Paciente mujer de 28 aos de edad, procedente de Huancayo, que presenta

desde hace dos aos tumoracin pequea en la regin anterior del cuello
lateralizada hacia la derecha, que creci lentamente y detuvo su crecimiento hace un ao. Es evaluada en consulta externa donde se realiza una biopsia por aspiracin del tumor cervical y luego se hospitaliza. Al examen se le encontr: Presin arterial: 90/60, FC: 64x FR: 8 x T: 37C. En buen estado de hidratacin y nutricin, lcida y colaboradora. Nevus mltiples en la cara. No adenopatas cervicales, axilares ni supraclaviculares. Tumor de 4 X 3 centmetros indurado,

mvil, liso y no doloroso en la regin tiroidea derecha dependiente del lbulo

derecho de la tiroides.

Exmenes auxiliares: T4 Libre: 0.86 ( 0.8 a 2.5). TSH: 4.6 uUI/ml (0.3 5). Captacin de I-131: a las 2 horas: 7% (vn: 5 a 20%), a las 24 horas: 13.2% (vn: 15-35 %). Conclusin tiroides levemente hipocaptadora.

Lbulo tiroideo con un ndulo parenquimatoso rosado-ocre, delimitado por una gruesa cpsula.

Tumor rodeado por una gruesa cpsula fibrosa, constituido por folculos tiroideos de tamao variable, revestidos por clulas cuboideas uniformes.

Interfase entre una neoformacin nodular encapsulada y el parnquima tiroideo adyacente con signos de compresin. La neoformacin est constituida por folculos de pequeo tamao. Hay congestin y microhemorragias en el estroma.

Mayor detalle de los folculos que constituyen la neoplasia y de la cpsula de tejido conectivo denso que la rodea. No se muestra parnquima tiroideo adyacente.

Mayor detalle de la neoformacin folicular, constituida por clulas cbicas tpicas que delimitan folculos con contenido coloide.

Mayor aumento de la neoformacin para mostrar las caractersticas del epitelio folicular que es cbico simple, de ncleos monomorfos. El coloide es densamente eosinfilo.