LA DISFONA

DEFINICIN

FRECUENTE

DISFONA

AFONA

Prdida >>Mujeres Alteracin de una o ms total de voz >>Profesionales de la caractersticas de la Educacin acsticas de la voz (timbre, intensidad y altura tonal).

CAUSAS
GENERAL
En el adulto

Alteracin
mecanismos de adaptacin y coordinacin de estructuras

Malformaciones congnitas Inflamaciones (Laringitis) Tumores larngeos Parlisis larngeas Traumatismos larngeos Enfermedades neurolgicas Alteraciones endocrinas y S.N. Enfermedades digestivas, cardiacas, pulmonares, etc. Antecedentes ORL Antecedentes Pulmonares Intervenciones quirrgicas Malformaciones larngeas Traumatismos Larngeos Maniobras teraputicas Disarmonas rganos vocales Traumatismos psquicos Comportamiento Ambiente familiar

En el nio
Produccin de la voz
1. Origen Orgnico 2. Origen Funcional 3. Origen Psquico

CARACTERSTICAS Y TIPOS
CAUSAS TIPOS 1. Origen Monocorditis Orgnico vasomotora
Voz agravada Parlisis Recurrencial Voz de bandas ventriculares

DESCRIPCIN
Consecuencia afecciones hormonalesMujeres Producida por enfermedades Repliegue vocal paralizadoIzquierda Traumatismo vocallas bandas no funcionan

CAUSAS

TIPOS

DESCRIPCIN
Abuso de la voz hablada Tumor o pseudotumor benignoesfuerzo vocal Monocorditis brusca Tras otras afecciones

2. Origen Corditis trfica Funcional

Ndulos y Plipos

Latigazo larngeo Laringitis funcional

Ronquera vocal
lcera de contacto

Hipotona en cv, voz grave y sin timbre Ulceracin en un repliegue vocalHombres

CAUSAS

TIPOS

DESCRIPCIN
Asociado a un evento precipitanteMujeres Tensin larngea aumentadaLaringe elevada

3. Origen Conversiva Psquico

Disfona msculo tensional

Tensin muscular disminuida Muda vocal incompleta

Hipotona cordalCausa orgnica subyacente Incapacidad de eliminar el tono agudo de la pubertadLaringe Normal

EVALUACIN Y DIAGNSTICO
Qu elementos son necesarios explorar para hacer el diagnstico? Historia clnica o anamnesis. Explorar todos los aspectos relacionados con la voz (conversacional y fsica) La importancia de la voz en la vida de la persona

Cmo podemos valorar la voz?

Auditiva y Visualmente
Dureza o tensin de la voz Escapes de aire en la voz Voz ronca Alteraciones de la resonancia Fatiga vocal

Tendremos en cuenta

Ritmo del habla e inteligibilidad

Aclaramiento vocal Disminucin del rango vocal Tipo respiratorio Coordinacin fono-respiratoria Postura corporal y zonas en tensin

De forma ms objetiva:
Parmetros de la voz Estudio aerodinmico mediciones del volumen y flujo de la voz Msculo-esqueltico La articulacin.

INTERVENCIN

QUIN TRATA LAS DISFONAS?

Mdico clnico pediatra Otorrinolaringlogo o Cirujano Servicio de fonoaudiologa. Equipo Interdisciplinario (mdicos especialistas, fonoaudilogos, profesores de canto o lenguaje, psiclogos)

CUIDADOS PARA LA VOZ

1. 2. 3. 4. No hable por encima del ruido ambiente (perder siempre) No use la voz hablada fuera de su tono habitual, o demasiado atropelladamente Reconozca y evite la sensacin de esfuerzo vocal: tensin en el cuello o falta de aire Haga reposo vocal despus de un uso intenso de la voz. No se automedique, acuda a su otorrinolaringlogo, sobretodo si a los 15 das no a desaparecido su disfona. .

5.

CONDUCTAS PERJUDICIALES PARA NUESTRA VOZ

Descuidar la hidratacin. Fumar o beber alcohol Utilizar ropa que oprima la zona diafragmtica Gritar en exceso o hablar susurrando. Frecuentar ambientes ruidosos