COLUMNA DORSAL

(2. PARTE)

DOCENTES :
Hugo Gonzlez Claudia Meza Carlos Schrebler Jaime Ubilla

Costillas y articulaciones Costo-Vertebrales

6 Costilla

QCara artic. para vrt. T5 QCara artic. para vrt. T6 QEl tubrculo artic. con la vrt. de su mismo nivel
Las articulaciones costovertebrales son sinoviales planas

T5

T6

Costilla: - Cabeza - Cuello - Tuberosidad Costal

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES
Costovertebral. Entre cabeza costal y el disco interv. ms los cuerpos vert. Adyacentes. Costotransversa. Entre la tuberosidad costal y el proceso transverso de su nivel correspondiente

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES

LIGAMENTOS:
Costotransverso Costotransverso lateral Costotransverso superior Radiado de la cabeza de la costilla (3 haces)
Sup. Medio (disco interv.) Inf.

MOVIMIENTO EN LAS COSTOVERTEBRALES

La unin de las 2 articulaciones costovert. nos dan un eje nico de movimiento (x-x) (y-y) La direccin de este eje difiere entre las costovert. sup. e inf. En las inf. Su eje x-x se aproxima al plano sagital, por tanto tiende a aumentar dimetro transversal. En las sup. su eje y-y se orienta ms al plano frontal (eje transv.) guiando un movimiento de elev. costal que aumenta el dimetro torcico anteropost.

En la inspiracin se aumentan los dimetros A-P y transversal del trax

MOVIMIENTO EN LAS CONDROESTERNALES

Al tener su eje de movimiento en la zona costal post., la costilla aumenta su desplazamiento hacia distal. A travs de la unin condroesternal se transfiere al esternn un desplazamiento hacia superior. El cartlago costal toma una direccin ms horizontal, debido al sentido rotacional de la costilla.

MOVIMIENTOS DURANTE LA INSPIRACION

Pentgono deformable: Columna vert. 1 costilla Esternn 10 Costilla Cartlago costal 10 En la Inspirac. Sucede:

(A) la 1 costilla se eleva (B) se produce elevac. Esternal Al ascender esternn su vrtice se verticaliza (OAB) La 10 costilla se eleva y su extremo se abre (CC) El ngulo de la 10 costilla y su cartlago se cierra debido a la verticalidad del esternn.

ACCION DE LOS INTERCOSTALES

Levantadores de las costillas. Por la direccin de sus fibras ascienden las costillas. Son msculos de la inspiracin. Intercostales externos. Al igual que los anteriores son elevadores de las costillas al inspirar. Intercostales ntimos. Estos por la direccin de sus fibras descienden las costillas. Son espiradores. Transverso del trax. Retroesternal desde la 2- a la 6. Costilla. Descienden los cartlagos costales hacia esternn. Son espiradores.

DIAFRAGMA
DIAFRAGMA.
Cpula msculoaponeurtica Desciende ms hacia posterior (1) Centro frnico (2) Fibras musculares (3) Pilar izq. (4) Pilar der. (6) Orificio para esfago (5) Orificio para la Aorta

ACCION DEL DIAFRAGMA

Q Su contraccin hace descender el Centro Frnico. Q Su dimetro vertical se ampla. Q Su descenso lo limitan las vsceras del mediastino. Q A partir de ese momento el C.F. hace de punto fijo y eleva las ltimas costillas. Q Al elevar las ltimas costillas, ampla el dimetro transversal. Q Junto a ello tambin eleva el esternn y permite ampliar el dimetro A-P. El diafragma por s solo, es capaz de ampliar los 3 dimetros torcicos

MUSCULOS DE LA RESPIRACION
Podemos decir que existen msc. encargados de la inspiracin y de la espiracin; y entre ellos msculos principales y accesorios. Estos ltimos participan en aquellas funciones que van ms all de los lmites de normalidad o en exigencias extremas.

MUSCULOS DE LA RESPIRACION
Primer grupo:
Agonistas inspiratorios.
1.- Intercostales externos 2.- Levantadores de las costillas 3.- Diafragma

Segundo grupo:
Accesorios inspiratorios.
ECOM Escalenos Pectoral mayor y menor (con brazos en ABD). Serrato postero superior Latsimo dorsi (con brazos en ABD)

MUSCULOS DE LA RESPIRACION
Tercer grupo:
Msculos principales espiratorios.
Intercostales ntimos (normalmente no requiere de accin musc.)

Cuarto grupo:
Msculos accesorios de la espiracin.
Msc. abdominales
Recto abdominal Oblcuo mayor Oblcuo menor

Latisimo dorsi Serrato posterior inferior Cuadrado lumbar

SINERGIA-ANTAGONISMO DIAFRAGMA-ABDOMINAL
Siendo el diafragma un msculo inspiratorio y los abdominales potentes accesorios de la espiracin, en teora son antagnicos. Sin embargo son Sinergistas, de tal modo que la accin de los abdominales potencia la eficacia del diafragma.

SINERGIA-ANTAGONISMO DIAFRAGMA-ABDOMINAL
ANALISIS.
En la inspiracin. 1. La contraccin del diafragma, desciende el centro frnico, lo que hace aumentar el dimetro vertical. 2. Cuando el Centro frnico toma contacto con las vsceras del mediastino, hace punto fijo para invertir su accin. 3. Para que esto ocurra, se necesita una faja abdominal que acte como prensa manteniendo el mediastino

SINERGIA-ANTAGONISMO DIAFRAGMA-ABDOMINAL
ANALISIS.
En la espiracin.
1. El diafragma se relaja y asciende. 2. La contraccin de los abdominales comprime el anillo inferior del trax. El dimetro A-P y transversal. 3.- La misma contraccin empuja el mediastino hacia superior. El dimetro vertical

Los abdominales son antagnicos perfectos del diafragma pues logran

MUSCULOS DEL TORAX

Msculos del Dorso (plano intermedio)

Serrato post. Sup.

Longsimo Iliocostal torcico Serrato post. Inf.