Tema 6.

Vivir más, vivir

mejor
Salud y enfermedad.
Enfermedades y su tratamiento.
Terapias alternativas.
Índice
1. Salud y enfermedad.
2. Agresiones y riesgos para la salud.
3. Enfermedades infecciosas.
4. Enfermedades de nuestro tiempo.
(Investigación)
5. Diagnóstico.
6. Fármacos y medicamentos.
7. Cirugía.
8. Terapias alternativas. Otra forma de
ver la salud.
9. Países en vías de desarrollo, los
grandes olvidados.
 1. Salud y enfermedad
 OMS: “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la
ausencia de enfermedad.”
 “La enfermedad es una alteración del estado de salud, es decir, la pérdida transitoria o
permanente del bienestar físico, psíquico o social.”
 “La calidad de vida de una persona es su grado de bienestar, felicidad y satisfacción, que
le permite actuar y sentir su vida de forma positiva, y depende de su salud física y
mental, su nivel de autonomía y sus relaciones sociales y con el entorno”.

En la medicina china, la salud es la capacidad de un organismo para responder adecuadamente a una

amplia gama de desafíos de forma que se garantice un mantenimiento del equilibrio y de la integridad.
El ayurveda concibe la salud y la enfermedad en términos integrales, tomando en consideración la
relación entre el espíritu individual y el cósmico, entre la energía y la materia. Cada ser humano tiene
cuatro sentidos espirituales y biológicos: religioso, financiero, procreativo e instinto por la libertad. La
salud es la base para desarrollarlos.
En Naturopatía se entiende por salud un estado de completo bienestar físico, mental y espiritual, es
decir, sentir bien el cuerpo y sentirse bien consigo mismo, equilibrándose los tres aspectos del ser
humano y permitiendo su evolución.
Espíritu

Cuerpo Mente

Puedes encontrar otras visiones de la salud y la enfermedad en nuestro blog en la entrada titulada Salud y
Adolescencia, Parte Segunda así como en la entrada que trata de las Terapias o medicinas alternativas.
 El estado de salud de una persona es, en general, el resultado de la
interacción entre genotipo y ambiente:
 Existen enfermedades genéticas debidas a alteraciones en el
genoma (Ej. Síndrome de Down).
 En otros casos el genotipo no desencadena una enfermedad pero
confiere cierta predisposición a padecerla. (Ej. Ciertas
enfermedades cardiovasculares que pueden evitarse con una dieta
adecuada y ejercicio).
 Además existen las enfermedades congénitas, manifestadas tras el
nacimiento y debidas a algún trastorno durante el desarrollo
embrionario o durante el parto, algunas de las cuales son además
genéticas.
2. Agresiones y riesgos para
la salud
Existen una serie de factores que influyen en la salud:
 El ambiente
 El propio organismo
 Los hábitos de vida
 El entorno sociocultural
Varones

Causas de mortalidad
por sexos. España 2004.

Mujeres
Tabla 2.40
DEFUNCIONES SEGÚN LA CAUSA Y LA EDAD Y TASAS POR 100.000
HABITANTES DE CADA GRUPO (MUJERES), 2004

Total 65 y + Resto
Absoluto Tasa Absoluto Tasa Absoluto Tasa Distribución 65+ % 65+/total
I-XX.Todas las causas 177.006 807,8 157.984 3.742,4 19.022 107,5 1000,0 89,3
I. Infecciosas 3.135 14,3 2.519 59,7 616 3,5 15,9 80,4
II. Tumores 37.548 171,4 28.336 671,2 9.212 52,1 179,4 75,5
III. Sangre 743 3,4 675 16,0 68 0,4 4,3 90,8
IV. Endocrinas 7.250 33,1 6.831 161,8 419 2,4 43,2 94,2
V. Mentales 7.812 35,7 7.704 182,5 108 0,6 48,8 98,6
VI-VIII. Nerviosas 8.493 38,8 7.825 185,4 668 3,8 49,5 92,1
IX. Circulatorias 67.508 308,1 64.839 1.535,9 2.669 15,1 410,4 96,0
X. Respiratorias 15.967 72,9 15.318 362,9 649 3,7 97,0 95,9
XI. Digestivas 8.913 40,7 7.991 189,3 922 5,2 50,6 89,7
XII. Piel 664 3,0 644 15,3 20 0,1 4,1 97,0
XIII. Osteomusculares 2.474 11,3 2.358 55,9 116 0,7 14,9 95,3
XIV. Genitourinarias 4.480 20,4 4.291 101,6 189 1,1 27,2 95,8
XV. Parto 21 0,1 0 0,0 21 0,1 0,0 0,0
XVI. Perinatales 428 2,0 0 0,0 428 2,4 0,0 0,0
XVII. Congénitas 444 2,0 60 1,4 384 2,2 0,4 13,5
XVIII. Otros síntomas 5.919 27,0 5.514 130,6 405 2,3 34,9 93,2
XX. Causas externas 5.207 23,8 3.079 72,9 2.128 12,0 19,5 59,1

Población total 21.912.437 4.221.498 17.690.939 19,3

Fuente: INE: INEBASE: Defunciones según la causa de muerte 2004. Defunciones por causas (lista reducida), sexo y edad. INE, 10/04/2006.
 Agresiones ambientales
Físicas Químicas Biológicas
Radiaciones Contaminación del Virus
ionizantes aire Bacterias
Ruidos Contaminación del Protozoos
Variaciones de agua Hongos
temperatura Contaminación
Agresiones ambientales físicas:
alimentos

Radiaciones ionizantes. Formas de energía que pueden cambiar la

estructura de las moléculas de nuestras células. Las hay:
• Naturales: Rayos ɣ y UV solares, radiación α, ɞ y ɣ de minerales
radiactivos
• Artificiales: Residuos nucleares
Ruidos. Sonidos no deseados con efectos de distinta naturaleza:
• Fisiológicos: Pérdida de audición, aumento del ritmo cardiorrespiratorio,
dificultad para conciliar el sueño, aumento de la secreción de adrenalina.
• Psíquicos: Estrés, cambios en el comportamiento, neurosis.
Variaciones de temperatura. Intervalos térmicos grandes pueden
predisponer al cuerpo a la enfermedad y agravar ciertas patologías.
 Agresiones ambientales químicas
Contaminación del aire. Modificación de la composición química del
aire que afecta a la salud del ser humano y de los ecosistemas.
Los contaminantes principales son:
 Monóxido de carbono. Muy tóxico al unirse irreversiblemente con la
hemoglobina impidiendo el transporte de oxígeno.
 Dióxido de azufre. Provoca dificultades respiratorias, irritación de mucosas,
tos, aumenta la mortalidad por enfermedades crónicas cardiorrespiratorias.
 Óxidos de nitrógeno. Afectan a los pulmones y son tóxicos.
 Partículas (humos, aerosoles). Afectan a vías respiratorias y pulmones.
Contaminación del agua. Los vertidos de distintos tipos hacen que el
agua pierda calidad y se haga insalubre.
 Contaminantes orgánicos. Aguas fecales, pesticidas, grasas, etc. provocan
la proliferación de microorganismos y son tóxicos.
 Inorgánicos. Nitratos, fosfatos, ácidos, sales y metales pesados, favorecen
la eutrofización del agua y en muchos casos son bioacumulables,
resultando tóxicos.
 Biológicos. Microorganismos de distintos tipos que causarán infecciones a
veces mortales.
Contaminación de los alimentos. Restos de plaguicidas, metales
pesados, antibióticos y hormonas en la carne, aditivos
 3. Enfermedades
infecciosas
Una enfermedad infecciosa es la manifestación clínica
consecuente a una infección provocada por un
microorganismo —como bacterias, hongos, virus, protozoos,
etc.— o por priones. En el caso de agentes biológicos
patógenos de tamaño macroscópico, no se habla de infección
sino de infestación.
Las enfermedades infecciosas se dividen en transmisibles y no
transmisibles.
 Las enfermedades infecciosas transmisibles se pueden
propagar directamente desde el individuo infectado, a través
de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la
persona infectada contamina el aire por medio de su
respiración, un objeto inanimado o un alimento.
 En las enfermedades infecciosas no transmisibles el
microorganismo no se contagia de un individuo a otro, sino
que requiere unas circunstancias especiales, sean
medioambientales, accidentales, etc., para su transmisión. En
estos casos, las personas infectadas no transmiten la
 Etapas de la infección
Se caracteriza por la aparición de
distintos síntomas entre los que
podemos mencionar la fiebre, malestar
general y decaimiento, toda
enfermedad infecciosa pasa por 5
etapas:
• Infección. El microbio contacta y
penetra en el cuerpo.
•Periodo de incubación. Tiempo
comprendido entre la entrada del
agente hasta la aparición de sus
primeros síntomas. Aquí el patógeno se
puede multiplicar y repartirse por sus
zonas de ataque. Varia el tiempo
dependiendo de la enfermedad.
• Periodo de Desarrollo. Aparecen los
síntomas característicos, con una fase
aguda de fiebre, dolor, etc.
• Fase de Declive. Los síntomas van
cediendo por nuestras propias
defensas o por la acción de
medicamentos.
• Convalecencia. Se vence a la
enfermedad y el organismo se
recupera.
Transmisión de las enfermedades
infecciosas
Contacto directo con otras personas o con objetos contaminados. Por ejemplo la
•
sífilis y la gonorrea, son dos enfermedades que se propagan por contacto sexual, ya que
las bacterias que las ocasionan mueren rápidamente fuera del cuerpo. Otros ejemplos
pueden ser una enfermedad causada por hongos, como el pie de atleta, u otras como la
lepra, la viruela, la varicela, el sarampión, …

• Inhalando las gotitas de agua o saliva cargada de gérmenes, que van dejando las
personas cuando tosen o estornudan a poca distancia. De este modo se transmiten la
gripe, la difteria, la tuberculosis, …

• Por ingestión de líquidos o comidas contaminadas por microbios procedentes de

recipientes sucios, manos sucias, moscas, ratones o animales domésticos. Por ejemplo
la salmonelosis producida por la bacteria Salmonella que ocasiona trastornos digestivos
importantes debido a que los alimentos están contaminados con ella. El cólera se
transmite a través de aguas contaminadas.

• Por insectos y otros vectores. (Se llaman o denominan vectores a los animales que
transmiten la enfermedad transportando el microbio que la produce). Así se origina una
enfermedad tan peligrosa como la malaria, causada por un protozoo "el plasmodio",
típica de zonas pantanosas y que provoca cada año la muerte de más de tres millones
de personas en todo el mundo.

• Por contacto indirecto. Ciertas actuaciones de los seres humanos favorecen la

transmisión de gérmenes, por ejemplo la hepatitis o en algunos casos el sida, que se
transmiten al recibir una persona sangre de otra o mediante instrumentos como
jeringuillas o bisturíes.
Prevención de enfermedades
infecciosas
 Evitar agua de arroyos y fuentes que pudiera estar
contaminada, sobre todo beber agua embotellada en países
con riesgo.
 Conservar y manipular los alimentos según las normas que
aparecen en los envases.
 Calentar bien o hervir la comida preparada.
 Lavar bien frutas, verduras y hortalizas sobre todo cuando
se tomen crudas.
 Lavarse bien las manos antes de comer y de manipular
alimentos.
 Protegerse de los animales que puedan servir de vectores
(mosquitos, etc.).
 Utilizar preservativo en las relaciones sexuales (ETS).
 Exigir las adecuadas medidas de higiene en los
tratamientos (acupuntura, mesoterapia, higiene bucal,
etc.).
 Mantener nuestro sistema inmunitario en perfectas
Mecanismos de defensa contra la
infección
Inespecíficos o Inmunidad
natural:
Externos: Piel y mucosas
Internos: Inflamación, Fagocitosis,
Sistema del Complemento, Inflamación
y Fiebre

Específicos o Inmunidad
adquirida:
Respuesta inmune celular
Respuesta inmune humoral
 Piel y
mucosas
La piel actúa a través de:
 Barrera mecánica
 Sequedad
 pH ácido
 Descamación celular
 Sudor
 Flora normal

Las mucosas a través de:

• Mecanismos específicos: IgA secretora
• Inhibe adherencia bacteriana
• Neutraliza virus y toxinas
• Impide la absorción de Ag por células epiteliales
• Regula la secreción de moco
• Mecanismos inespecíficos:
• Mucinas
• Sustancias biológicas activas (lisozima, lactoferrina, peróxido de
hidrógeno,…)
• Flora normal
Barreras internas inespecíficas
También se llaman secundarias, constituyen un conjunto de células sanguíneas con
capacidad fagocítica y de biomoléculas inactivadoras, como son:
a)macrófagos (mononucleados): fagocitan antígenos, células dañinas o células viejas
alteradas ('cuerpos extraños'). (Pueden actuar como células presentadoras de antígenos
(CPA), ya que tras digerir las sustancias extrañas o antígenos, los presentan
desenmascarados a los linfocitos, iniciando su maduración y la respuesta específica).
b)granulocitos (polinucleados): liberan histamina (vasodilatador) y otras sustancias, que
desencadenan procesos de inflamación (flujo de sangre cargado de fagocitos y
anticuerpos que van a digerir y eliminar activamente a los patógenos, así como a posibles
sustancias extrañas y células muertas).
c)células asesinas o NK (natural killer): son una variedad de linfocitos T que destruyen
células dañadas o infectadas por virus o bacterias.
d)sistema de complemento: conjunto de proteínas plasmáticas que ayudan y
complementan los mecanismos de respuesta inmune frente a la invasión de patógenos.
e)citocinas: proteínas secretadas por los leucocitos que reaccionan indiscriminadamente
ante cualquier elemento extraño en el interior del cuerpo.
Las moléculas proteicas citadas junto con las células contribuyen a la llamada respuesta
inflamatoria (inflamación), cuyos síntomas son:
a)rubor o enrojecimiento, al presentarse más riego sanguíneo.
b)calor, aumento de la temperatura, que crea un ambiente desfavorable para los
microorganismos; además potencia la capacidad destructiva de los leucocitos.
c)tumor o hinchazón, por el aumento de la permeabilidad capilar.
d)dolor, por estimulación de las terminaciones nerviosas que tratan de inmovilizar la
zona afectada.
 Sistema inmunitario

El sistema inmunitario está formado

por todos los órganos donde se
originan, transforman y
acumulan linfocitos.
Los linfocitos se originan por
diferenciación de las células
madres hematopoyéticas de la
médula ósea (células de Stem), y
se transforman en uno u otro tipo
según el lugar donde maduren.
Las estructuras en las que se
produce tal maduración son los
órganos linfoides primarios:
a) el timo, que produce
linfocitos T.
b) la médula ósea, productora
de linfocitos B.
Órganos linfoides
Al abandonar estos órganos, las células circulan por la sangre y la linfa hasta las
estructuras donde se acumulan, que son los órganos linfoides secundarios (ganglios,
bazo, amígdalas, apéndice, placas de Peyer y adenoides).
Barreras internas específicas
Son específicas porque se produce un tipo de protección u otro
dependiendo de cuál es el agente invasor.
Las constituyen los linfocitos, que son capaces de reconocer
específicamente a los patógenos o a las sustancias extrañas
(antígenos).
Esta tercera barrera constituye la inmunidad específica o adquirida, de la
que hay dos modalidades:
 a) inmunidad celular: la defensa la llevan a cabo los linfocitos T.
 b) inmunidad humoral: basada en los anticuerpos (inmunoglobulinas)
elaborados por los linfocitos B.

Este tipo de inmunidad tiene memoria, ya que se hace más intensa y eficaz
cada vez que hay un nuevo intento de infección.

Muy importante: en realidad, cuando se produce una respuesta

inmunitaria, colaboran ambos mecanismos inmunitarios (el natural y el
adquirido), aunque para su estudio tengamos que considerarlos por
separado.
Respuesta humoral: Antígenos (Ag) y
anticuerpos (Ac)
Los antígenos son sustancias que reúnen las siguientes características:
a)son exógenas, es decir, extrañas al organismo.
b)son inmunológicas, es decir, capaces de inducir la formación de anticuerpos en el
hospedador.
c)reacciona específicamente con estos anticuerpos.
d)son de naturaleza química muy variada (proteínas, polisacáridos, lipoproteínas) y de
gran peso molecular.
e)se localizan en la superficie de un agente patógeno o bien son sustancias producidas y
liberadas por éste.
Los anticuerpos son sustancias que poseen las tres características siguientes:
a)son unas glucoproteínas llamadas inmunoglobulinas (Ig), elaboradas por linfocitos B.
b)se producen como respuesta a un antígeno específico.
c)se encuentran en todos los líquidos corporales.

Las inmunoglobulinas están compuestas por cuatro cadenas polipeptídicas: dos cadenas
pesadas iguales (cadenas H) y dos cadenas ligeras también idénticas (cadenas L), unidas entre sí
por puentes disulfuro, constituyendo una estructura simétrica en forma de Y griega, flexible.
Las moléculas de los anticuerpos son muy parecidas, aunque lógicamente existen diferencias
estructurales responsables de su poder de combinación específica con los epítopes o regiones
diferenciales de los antígenos.
Cada tipo de Ac no se forma como consecuencia de la llegada del Ag, sino que está formado con
anterioridad. Durante el desarrollo embrionario se generan al azar, con independencia de los
Ag, más de mil millones de clones diferentes de linfocitos, cada uno de los cuales reconoce un
determinante antigénico o epítope.
Estos linfocitos esperan (como los trajes a medida), la llegada del Ag. Cuando el Ag entra en el
organismo, selecciona el clon de linfocitos al que reconoce por medio de sus receptores de
 Respuesta humoral

ambién se conoce como

'inmunidad mediada por
anticuerpos', ya que
básicamente consiste en la
síntesis de anticuerpos por los
linfocitos B, que los liberan al
medio extracelular.

uando un antígeno penetra en el

organismo, acaba encontrando
un linfocito B que posee el
anticuerpo capaz de reaccionar
con él. La unión del linfocito al
antígeno a través de los
anticuerpos de su superficie
estimula al mismo linfocito B y
provoca su división y
diferenciación en dos clases de
células linfocitarias:

élulas plasmáticas (B maduros):

sintetizan grandes cantidades
de anticuerpos.
Respuesta celular
Los diferentes tipos de linfocitos T y su mecanismo de actuación, son los siguientes:
 1) Linfocitos Tc CD8 (citotóxicos): Se fijan sobre la superficie celular y liberan
proteínas que, directa o indirectamente, destruyen y lisan a la célula infectada.
 2)Linfocitos T CD4 (colaboradores): Reconocen péptidos presentados en su superficie
por los macrófagos o por otras células que capturan antígenos (CPA). Cuando las células
T CD4 son activadas por la unión a estos fragmentos antigénicos liberan una gran
cantidad de linfoquinas que promueven la proliferación de linfocitos Tc CD8, también la
de linfocitos B y macrófagos, y causan un aumento de la inflamación.
 3) Linfocitos T memoria: Son linfocitos T activados que permanecen en el tejido
linfático como células de memoria y que continúan dividiéndose durante años. Sirven
para que, si el agente patógeno vuelve a infectar al organismo, estas células proliferan
rápidamente y lo destruyen antes de que pueda establecerse y ocasionar la enfermedad
correspondiente.
Inmunidad y tratamiento de la
infección
4. Enfermedades de nuestro
tiempo.
Trabajos

de investigación
Enfermedades autoinmunes (esclerosis, ciertos tipos de diabetes,
vitíligo, artritis reumatoide).
 Alergias.
 El SIDA: un fallo en la inmunidad.
 El cáncer. Sus causas y sus tratamientos.
 Enfermedades endocrinas, nutricionales: y metabólicas: Diabetes
mellitus, obesidad,
 Enfermedades cardiovasculares: Hipertensión, hipercolesterolemia,
arterioesclerosis.
 Patologías respiratorias.
 Enfermedades mentales. Trastornos de conducta alimentaria:
anorexia y bulimia.
 Enfermedades degenerativas: Parkinson, Alzheimer.
 Adicciones. Drogas. Desintoxicación.

En todas ellas harás una introducción para definirlas y valorarás los

factores de riesgo.
5. Diagnóstico
El diagnóstico es el procedimiento por el que se identifica la enfermedad que
aqueja a un paciente.
Las fases son:
 Entrevista clínica o anamnesis: recogida de datos sobre la historia clínica,
objetivos y síntomas subjetivos. La historia clínica incluye datos clínicos
como situación del paciente, evolución, tratamiento, procedimientos
diagnósticos, resultados de pruebas, etc. Es confidencial.
 Exploración física: recogida de información a través de los sentidos para
delimitar el estado del enfermo (vista, tacto, olfato, oído). Son los signos de
la enfermedad.
 Exploraciones complementarias que confirmarán o no el diagnóstico
previo del médico. Deben ser las mínimas posible para no encarecer
innecesariamente la medicina y evitar posibles accidentes:
◦ Análisis, de orina, sangre, heces
◦ Pruebas de imagen (radiografía, TAC, RM, ecografía, medicina nuclear)
◦ Cateterismo cardiaco
◦ Técnicas de registro de actividad eléctrica (EEC, EEG, EMG)
◦ Test de esfuerzo (ECG, TA y pulso)
◦ Técnicas endoscópicas
◦ Biopsias
6. Fármacos y medicamentos
os medicamentos son aquellos productos que empleamos para aliviar, prevenir o
diagnosticas una enfermedad. Los medicamentos contienen uno o varios
fármacos o sustancias activas que les dan sus propiedades.

e entiende por forma farmacéutica al estado final bajo el cual se presenta un

medicamento para su uso práctico, para la consideración del máximo beneficio
terapéutico para el individuo y minimizando los efectos secundarios indeseables.

íquidas:

, jarabe, tintura, infusiones, aerosoles, colirio, inyectables- e infusión parenteral,

extracto, emulsión, enema y gargarismos

ólidas:

, granulados, tabletas, grageas, cápsula, píldoras o glóbulo homeopático.

emisólidas:

, emulsión, pasta, crema o pomada, ungüento, geles, lociones, supositorios,

óvulos, jaleas y cremas anticonceptivos y linimentos.
 Categorías terapéuticas
 Analgésico (contra el dolor)
 Anestésico (para adormecer a los pacientes en cirugía)
 Ansiolítico (contra la ansiedad)
 Antibiótico (contra las infecciones bacterianas)
 Anticolinérgico (con efectos sobre el sistema nervioso)
 Anticonceptivo (para prevenir el embarazo)
 Anticonvulsivo (contra las convulsiones y otros síntomas de la epilepsia)
 Antidepresivo (contra la depresión)
 Antihelmíntico (contra las infecciones intestinales provocadas por gusanos y lombrices (
helmintiasis))
 Antineoplásico (contra los tumores (neoplasias))
 Antiparkinsoniano (contra los síntomas de la enfermedad de Parkinson)
 Antimicótico (contra los hongos)
 Antipirético (contra la fiebre)
 Antipsicótico (contra los síntomas de diferentes tipos de psicosis y de otros padecimientos
mentales/emocionales)
 Antídoto (contra los efectos de los venenos)
 Broncodilatador (para dilatar los bronquios; útiles en el tratamiento del asma y de la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC))
 Cardiotónico (para fortalecer el músculo cardíaco)
 Citostático (o citotóxico o quimioterápico) (para interrumpir la división celular; de utilidad en
el tratamiento del cáncer)
 Hipnótico (para obtener relajación, sedación, tranquilidad o sueño en pacientes con ansiedad
o con problemas para dormir)
 Hormonoterápico (para resolver desequilibrios en el funcionamiento hormonal)
 Quimioterápico (para el tratamiento de tumores cancerosos)
 Relajante muscular (para la relajación y el alivio de dolores musculares)
 Desarrollo de un fármaco
El camino que sigue un fármaco antes de comercializarse es el siguiente:
Puede comenzar de dos formas diferentes, utilizando cultivos celulares, sistemas enzimáticos, es
decir, in vitro:
1. Screening sistemático: Un laboratorio tiene multitud de sustancias naturales que va
probando al azar, para saber si tienen alguna actividad farmacológica: analgésica,
antiinflamatoria, antiagregante, etc. Someten a esa sustancia a una batería de prueba para
descubrir si esa sustancia tiene alguna actividad farmacéutica.
2. El otro camino es el diseño molecular, gracias a los avances tecnológicos y al mejor
conocimiento del cuerpo humano, sabiendo donde tiene que actuar un fármaco para que
desarrolle una determinada acción, se pueden desarrollar algunos fármacos "de diseño".

Una vez que se descubre que una sustancia tiene acción, se comienza a utilizar en animales in vivo.
Primero se buscan cuales son las dosis más adecuadas y luego se hacen estudios
comparándolos con otros fármacos ya comercializados y que tengan la misma acción, para
averiguar si es más potente, o si se mejora el perfil de reacciones adversas.

Una vez superada esta fase, entra en la fase de investigación clínica, o sea probarlo en
humanos: Ensayos clínicos. 4 fases:
Ensayos fase I: El medicamento se prueba en humanos sanos (voluntarios), solo en unos pocos.
Se busca que no sea perjudicial.
Fase II: El medicamento se prueba en enfermos, pero en poco número. Se buscan dosis en
humanos.
Fase III: El fármaco se prueba en un gran grupo de enfermos y se compara con otros fármacos
ya comercializados. Una vez superada esta fase, se puede comercializar el fármaco con una
patente de 10 a 20 años.
Fase IV: Vigilancia tras su comercialización. Se comprueba que no aparecen efectos adversos
después de que la población normal este tomando el fármaco. El medicamento pasa a ser
genérico y más barato.
7. Cirugía.
ay diferentes niveles de tratamiento quirúrgico:

irugía mayor. Por su importancia y complejidad podría dar lugar a

complicaciones y por ello el paciente debe permanecer ingresado cierto tiempo.
Ej. Apendicitis.

irugía menor. Intervenciones sencillas, de corta duración, en tejidos

superficiales y accesibles. Ej. Eliminación de verrugas.

irugía mayor ambulatoria. A pesar de ser complejas el paciente puede irse a

casa a las pocas horas. Ej. Operación de cataratas.

ara que un paciente sea operado se le aplica un fármaco anestésico que elimina
la sensibilidad al dolor. La anestesia puede ser:

ocal..Se elimina la sensibilidad en una pequeña zona del cuerpo. Ej. Dentista.

egional. Se elimina la sensibilidad en una región más amplia, por ejemplo en un

miembro completo. Ej. Epidural.

eneral. Se elimina el dolor en todo el cuerpo con pérdida de conciencia.

8. Terapias alternativas. Otra
forma de ver la salud.

ara estudiar este punto dispondrás de una breve guía

fotocopiada y de algunas entradas de nuestro blog.

xisten en la actualidad multitud de artículos y estudios a favor

y en contra de estas terapias. Nuestro deseo es que leas, te
informes, reflexiones y decidas por ti mismo la postura que
quieres tomar ante las diferentes opciones que te brindan para
el cuidado de tu salud.
9. Países en vías de desarrollo, los
grandes olvidados.
os organismos internacionales como la ONU o la UE reconocen el
derecho a la salud de las personas, existiendo sistemas sanitarios
públicos que garantizan la atención de sus ciudadanos. Sin embargo,
en la práctica, este derecho no es universal, cosa que se refleja en un
dato: la esperanza de vida.

a esperanza de vida al nacer es un indicador de calidad de vida: promedio de

años que viviría un grupo de personas nacidas en un año si no variaran las
condiciones sanitarias y sociales de la zona.
atos para reflexionar:

n Bangladesh el gasto en salud por persona es de 14 dólares,

en Kenia de 20, mientras la OMS considera necesarios al
menos 34 dólares.

enos del 1 % de los nuevos medicamentos se desarrollan para

el tratamiento de las enfermedades tropicales que, sobre todo,
afectan a los países en desarrollo.

l 95 % de las muertes por SIDA ocurre en países en desarrollo

donde hay 6 millones de personas que necesitan tratamiento y
sólo 700.000 que lo reciban.

l hambre mata a 5 millones de niños por año, cada año nacen

20 millones de niños con bajo peso por la desnutrición, y los
que no mueren en la infancia sobreviven con importantes
discapacidades físicas y mentales (sólo en América Latina
según las OMS son 150 millones).