Instituto de Ensino Sup.

de Porto Nacional
Departamento de Odontologia Disciplina de Radiologia

Cirurgia Cistos Cavidade oral

Antnio Csar Dourado Souza

Cistos
Conceito: Cavidade patolgica revestida de epitlio preenchida por material lquido ou semislido.
Neville, 2004

Cistos
Classificao: 1.0 Cistos Odontognicos
1.1 Inflamatrios 1.2 Desenvolvimento

2.0 Cistos No Odontognicos

Cistos
Bainha epit. Radicular de Hertwig, origem do Restos de Malassez
Epit. Int. orgo do E.

Lmina dentaria Restos de Serres

Cistos

Cistos

Cistos
H2O

H2O

H2O H20 H20 H20 H20 H20 H2O H2O

H20

Cistos

Cistos
1.1 Cistos Odontognicos Inflamatrios 1.1.1Cisto Radicular
Apical Lateral

1.2 Cisto Residual 1.3 Cistos Paradentario

Cistos
2.0 Cistos Odontognicos Desenvolvimento
2.1 Cisto Dentgero 2.2 Ceratocisto Odontognico* 2.3 Cisto Periodontal Lateral 2.4 Cisto Odontognico Calcificante (Gorlin)* 2.5 Cisto gengival adulto 2.6 Cisto gengival recm-nascido 2.7 Cisto de erupo 2.8 Cisto botride 2.9 Cisto glandular

Cistos
3.0 Cistos No Odontognicos(Fissurais):
-Derivados da proliferao de remanescentes epiteliais retidos nas linhas de soldadura dos processos embrionrios -Classificados de acordo com a localizao.

3.1 Cisto do Canal Incisivo (Naso-palatino) 3.2 Cisto Naso-Labial

Procedimentos tratamento
-Enucleao -Enucleo com curetagem/crioterapia/soluo de Carnoy/Preenchimento sseo -Marsupializao (Partsch) -Combinao Marsupializao/enucleao

Enucleao

Enucleao
Vantagens: -Reparo sseo mais rpido. -Tratamento mais curto -Anlise histopatolgica mais precisa. -No requer cooperao do paciente -Toda a leso removida

Marsupializao

Marsupializao

Marsupializao
Vantagens: -Tcnica cirrgica mais conservadora -Cirurgias menores -Menor possibilidade de fraturas/leses estruturas anexas -Maior possibilidade aproveitamento dentrio/vitalidade pulpar.

Consideraes
-Tipo leso -Tamanho da leso -Proximidade estruturas anatmicas nobres -Necessidade aproveitamento dente envolvido -Cooperao do paciente.

Cistos Inflamatrios
Apical Residual

Lateral

Cisto Radicular Apical

Originado a partir de R.E. Malassez. Associado ao periapice de dente no-vital. Localizao pref. maxila anterior. Pode sofrer agudizao.

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Apical

Cisto Radicular Lateral

Cisto Residual

Cisto Residual

Cisto Paradentrio

Cisto Paradentario

Cisto Dentgero
Acumulo lquido entre epitelio e coroa ou camadas epitelio. Ate 3 decada Sexo masculino Brancos 3 molares inferiores, caninos superiores expanso

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Dentgero

Cisto Erupo

Cisto Erupo

Ceratocisto Odontognico
Restos lmina dentaria 30 anos Sexo masculino Brancos 3 molares inferiores, anterior mand, maxila pre-molares. Crescimento antero-posterior (medular)

Ceratocisto Odontognico

Ceratocisto Odontognico

Ceratocisto Odontognico

Ceratocisto Odontognico

Ceratocisto Odontognico

Cisto Periodontal Lateral

Epitelio do orgo do esmalte (?) 5 decada Sexo masculino Brancos Entre raizes lateral-canino, canino- pre e entre pre-molares inferiores. Aspecto arredondado ou ovalado.

Cisto Periodontal Lateral

Cisto Periodontal Lateral

Cisto Periodontal Lateral

Cisto Gengival do adulto

Cisto Odontognico Glandular

Cisto Odontognico Glandular

Cisto Odontognico Botrioide

Cisto Odontognico Calcificante

Atualmente Tumor odontognico cistico calcificante 2 decada Sem predileo sexo Regio anterior maxila/mandibula Apresenta areas de calcificao

Cisto Odontognico Calcificante

Cisto Odontognico Calcificante

Cisto Odontognico Calcificante

Cisto Canal Incisivo

2.2 Cisto do Canal Incisivo (Naso-palatino):
2.2.1 Cisto Naso-palatino do canal incisivo. rea radiolcida cordiforme ou ovide situada acima dos ICS podendo provocar seu afastamento. Pode provocar dvidas se cisto ou forame de maior dimetro (+/- 6 mm, sem sintomatologia). 2.2.2 Cisto da papila incisiva. Desenvolve-se em partes moles, logo abaixo da papila incisiva.

Cisto canal incisivo

Cisto canal incisivo

2.2 Cisto do Canal Incisivo (Naso-palatinos):

Cisto naso-labial
-Cisto fissural de partes moles. -Ocorre na prega(sulco) naso-labial. -Pode provocar aumento de volume dentro das narinas. -registro radiogrfico atravs de contraste, apresentando ento rea radiopaca s vezes com rea radiolcida contgua. .

Cisto naso labial

2.4 Cisto Naso-Labial:

Cisto naso labial

Bibliografia
Bsica:
-Domingues, A. M. et al, in: Cistos Odontognicos Intra-sseos. So Paulo: Livraria Santos Ed. Ltda, 2007. - Peterson, L. J. Et al in:Cirurgia oral e maxilofacial. So Paulo: Elsevier Ed. Ltda,2005.4 Ed.