Mordida Abierta

Es la ausencia localizada de oclusin, producto del desarrollo vertical posterior insuficiente o de un desarrollo anterior excesivo, impidiendo que uno o mas dientes contacten entre si con el diente correspondiente a la arcada opuesta.

MORDIDA ABIERTA

 Es encontrada generalmente en la regin anterior, aunque puede encontrarse en la regin posterior o combinada.

MORDIDA ABIERTA

 Puede presentarse desde edad temprana (despus de los tres aos). Comn encontrarla entre los 8 y 10 aos (fase de denticin mixta)

MORDIDA ABIERTA

Tipos de mordida abierta

Mordida abierta dental (falsa).
Es cuando nicamente estn proclinadas las piezas dentarias Sin la alteracin de sus bases seas.

MORDIDA ABIERTA

Tipos de mordida abierta

Generalmente no se extiende ms all de los caninos. Esta se va a asociar a un problema exclusivamente dental, es decir, la causa del problema son los dientes, no su hueso de soporte.

MORDIDA ABIERTA

Tipos de mordida abierta

Mordida abierta esqueltica (verdadera).
En este tipo de mordida ya existe una deformidad en las apfisis alveolares. Se asocia a un problema esqueltico, es decir, los huesos de soporte se encuentran afectados en su crecimiento

MORDIDA ABIERTA

Tipos de mordida abierta

Va aunado a ello las caractersticas dolicofaciales (cara larga).

Falta imagen

MORDIDA ABIERTA

Caractersticas
A nivel maxilar encontramos:
Proclinacin y protrusin de los incisivos superiores. Disminucin del dimetro transversal del maxilar. Paladar profundo.

MORDIDA ABIERTA

 Presenta un arco maxilar estrecho en forma de V. Ausencia del contacto dental anterior o posterior. Gingivitis.

Caractersticas
A nivel mandibular encontramos:
Proclinacin y protrusin de los incisivos inferiores. Rotacin mandibular y aumento del ngulo goniaco. Ausencia de contactos dentales anteriores o posteriores. Normalmente los pacientes tienen un crecimiento hiperdivergente , con una cara larga (dolicofacial).
MORDIDA ABIERTA

Etiologa
Factores locales
Hbitos:
a) b) c) Succin Deglucin Respiracin

Hipotonicidad muscular Desarrollo de la denticin

MORDIDA ABIERTA

Factores locales
Hbitos

Factores locales
Habito
Respiracin bucal
(fascie adenoidea)

Factores locales
Hipotona muscular
Una hipotonicidad tiende a estimular la sobre erupcin de los molares y la separacin de las bases seas maxilares, lo que nos va a producir una cara larga, un crecimiento hiperdivergente incompetencia labial, mordida abierta y un paladar profundo.

Desarrollo de la denticin
Anomalas en el nmero de dientes: dientes supernumerarios,

Desarrollo de la denticin
Agenesias dentales, dientes incluidos.

Desarrollo de la denticin
Anomalas del tamao de los dientes: macrodoncia, microdoncia , fusin , geminacin.

Desarrollo de la denticin
Anomalas de erupcin:
Dientes ectpicos (dientes que erupcionan fuera del lugar que les corresponde) Transposicin (cuando una pieza erupciona en lugar de otra).

Etiologa
Factores generales
a) Herencia c) Defectos congnitos . d) Alteraciones musculares

MORDIDA ABIERTA

Etiologa
Herencia

Factores generales
Defectos congnitos .

Factores generales
Alteraciones musculares
Cuando estamos en posicin de reposo los dientes estn en desoclusin y los labios deben de estar en contacto produciendo un sellado labial, el cual es necesario para realizar la deglucin y evitar la cada de saliva. Este sellado es necesario y cuando no se produce, hay una accin de la lengua, lo que hace que se desequilibren las fuerzas entre labios y lengua, que en condiciones normales, neutralizan sus fuerzas y hace que los dientes estn en una posicin llamada neutra. Esto hace que se produzca el desplazamiento dentario superior hacia delante, y por ello, es causa de maloclusin. Tambin influyen la morfologa labial y lingual, as como el tono muscular de los labios .,'

Tratamiento
El tratamiento lo podemos dividir en:
1. Ortopdico.
a) Aparatologa removible b) Aparatologa fija

2. Ortodntico. 3. Quirrgico

Mordida Profunda

Definicin
La definicin de mordida profunda, segn Graber, se refiere a un estado de sobremordida vertical aumentada en la que la dimensin entre los mrgenes incisales superiores e inferiores es excesiva.

Definicin
Chaconas lo considera en porcentaje y menciona que existe una sobremordida vertical normal cuando cerca del 20% de la superficie labial de los incisivos inferiores est cubierta por los inferiores

Caractersticas
Discrepancia vertical y sagital de la relacin de ambas arcadas tanto superior como inferior. Predispone al paciente a la enfermedad periodontal debido a la oclusin incorrecta

Tensin excesiva, trauma, problemas funcionales y bruxismo

Caractersticas

Problemas funcionales que afectan a los msculos temporales, maseteros y pterigoideos laterales, por consecuencia, el cndilo se desplaza hacia atrs y hacia arriba en la fosa articular.

Caractersticas Clnicas
Las caractersticas clnicas y faciales en este tipo de pacientes pueden ser las siguientes:
Perfil convexo. Retroclinacin dental. Hiperplasia gingival en incisivos inferiores. Plano oclusal disminuido. Tendencia a un crecimiento hipodivergente. Un tipo de cara braquiceflico. Dimensin vertical disminuidos. Tendencia a una clase II esqueltica Overbite aumentado.

Caractersticas clnicas

Tipos
Dentaria.
En muchos de estos casos se presenta un tipo de maloclusin clase 11 de Angle y los incisivos centrales superiores e inferiores estn fuera de sus bases seas.

Tipos
Dentoalveolar.
Es cuando todo el conjunto de huesos y dientes presenta una alteracin de crecimiento y desarrollo. En esta mordida profunda se presenta: Retroclinacin y retrusin de las piezas dentales anteriores superiores e inferiores, siendo el origen de la maloclusin la posicin adelantada del maxilar y la retrasada de la mandbula.

 Esqueltica. El maxilar es excesivamente grande y/o la mandbula muy pequea y existen pocos contactos oclusales de las piezas inferiores con respecto a los superiores.

Etiologa
Neuromuscular
Msculos masticadores Msculos de los labios y lengua

Crecimiento y desarrollo Desarrollo dentario Herencia Hbitos