La observacin indica cmo est el paciente; la reflexin indica qu hay que hacer; la destreza prctica indica cmo hay

que hacerlo. La formacin y la experiencia son necesarias para saber cmo observar y qu observar; cmo pensar y qu pensar. FLORENCE NIGHTINGALE

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO.

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA. LICENCIATURA EN ENFERMERA. PRCTICA DE MDICO- QUIRRGICA I EN EL HOSPITAL REGIONAL IGNACIO ZARAGOZA.

CRUZ DAZ YAZMIN GUADALUPE. FARO CARO AURORA. HUERTA GUERRERO NANCY. ASESORA: MAESTRA LEONARDA TORRES AMADOR.

Norma Oficial Mexicana NOM-087 Proteccin Ambiental Salud Ambiental- Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos- Clasificacin y Especificaciones de Manejo

Ley General del Equilibrio y la Proteccin al Ambiente

Define

RESIDUOS PELIGROSOS

*Corrosivas

Caractersticas:

*Reactivas
*Explosivas *Txicas *Inflamables *Biolgico-infecciosas

Representan un peligro para el equilibrio ecolgico o el ambiente

Manejados en trminos de la propia ley

Poner Criterios claros sobre la clasificacin de los RPBI

Objetivos
Reducir su exposicin con los pacientes , trabajadores de salud y la poblacion en general

Disminuir el peligro de los que se involucran en su manejo

Los generadores y prestadores de servicios

a) Identificacin de los residuos.

b) Envasado de los residuos generados.

Deben Cumplir con las siguientes fases de manejo

c) Almacenamiento temporal.

d) Recoleccin y transporte externo.

Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos y los prestadores de servicios debern contar con un programa de contingencias en caso de derrames, fugas o accidentes relacionados con el manejo de estos residuos.

e) Tratamiento.

f) Disposicin final.

Modificaciones de la norma 087

Todo lugar que ofrece atencin medica y centros de investigacin son considerados establecimientos generadores de materiales contaminados por agentes biolgicos infecciosos denominados RPBIs

el ser humano y las excretas, secreciones etc..son lo mismo el cualquier lugar

Modificacin de la norma 087

Las excretas, orinas, flujo menstrual de un paciente son idnticos tanto en casa como en un hospital por ello no hay que darle un manejo diferente

Para que un residuo sea considerado RPBI debe contener residuos peligrosos biolgicos infecciosos

Par a que seas considerado RPBI

debe ser capaz de producir enfermedades

2
Por lo tanto desechos como:
Paales, toallas f, condones etc.

Mientras no provengan de una persona enferma no son considerados como RPBI

Es determinante para poder ser considerado como peligroso

La cantidad de sangre o fluido en el material de curacin

Por ello:
solo los materiales de curacin que estn empapados son considerados como peligrosos.

 Por lo tanto no todos los residuos bilgicos que antes se consideraban como RPBI como torundas, gasas con sangre seca o manchadas de sangre. Materiales de vidri utilizados en lab. Ni muestras de orina y excremento para anlisis de lab

Proceso de manejo de los RPBI En 6 pasos

6
Disposicin final

1
Identificacin de los residuos

5 Tratamiento

2 Envasado de los residuos generados

4 Recoleccin y transporte externo

3 Almacenamiento

Identificacin de los residuos

Envasado de residuos generados

Almacenamiento temporal

El envasado y la separacin de los residuos se realiza de acuerdo a su estado. Lquidos Slidos

Y a su tipo .

P/E
Objetos punzocortantes

Sangre y sus derivados

rganos

Utensilios desechables

No anatimicos

 PASO 2

Debern ser envasados de acuerdo al RPBI Bolsas recipientes

De acuerdo a la siguiente tabla

Tipo de residuo Punzocortantes *No anatmicos *Materiales desechables *Sangre y sus derivados

Estado fsico Slidos

Envasado / ROJO Recipiente rgido

slidos

Bolsas de plstico

Lquidos *Fluidos corporales

Recipiente hermtico

Tipo de residuo Patolgicos

Estado fsico

Envasado / AMARILLO Bolsas de platico Recipiente hermtico

Slido

Muestras de laboratorio

Lquido

*Los RPBI debern almacenarse en contenedores con tapa y permanecer cerrados

*rea sealizada.


1-5 CAMAS 30 DAS

6-60 CAMAS 15 DAS

+ 60 CAMAS 7 DAS

HOSPITALES

PASO 4

RECOLECCIN Y TRANSPORTE EXTERNO

Conocer los distintos tipos de residuos que se generan en el hospital

Conocer los diferentes envases para cada tipo

Manejo para cada tipo de residuo

Equipo de proteccin que debe usar

Procedimiento para su recoleccin

1) La recoleccin debe realizarse una o dos veces al da o cuando estn al 80% de su capacidad.

2) Las bolsas de recoleccin no deben de llenarse ms de un 80%

3) No se deben de comprimir las bolsas

4) Cerrar las bolsas con un mecanismo de amarre seguro

5) Verificar que los contenedores estn bien cerrados

6) La basura comn no se depositar en bolsas rojas ni amarillas

El transporte de los RPBI debe de seguir una ruta preestablecida para trasladar los residuos en forma segura y rpida

reas generadoras

rea de almacenamiento temporal

RECOLECCIN Y TRANSPORTE EXTERNO - PASO 4

PERSONAL INVOLUCRADO

RESPONSABLES

TAREAS Y RESPONSABILIDADES

Personal de intendencia

-Jefe del personal de intendencia -Personal que recolecta estos residuos

-Portar el uniforme completo

-Recoger las bolsas y recipientes, y verificar que estn en condiciones de trasladarse al almacn -Respetar la ruta establecida

-Aplicar las acciones bsicas de seguridad en caso de derrame

PASO 5

TRATAMIENTO
Forma ms limpia y barata AUTOCLAVE
D E S I N F E C C I O N
Bolsas resistentes a calor hmedo

121 C

15 Libras de presin

30 min.

ESTRILES E IRRECONOCIBLES

El autoclave no puede ser utilizada para esterilizar otros instrumentos mdicos

Ubicar un sitio especial para instalarlo y slo para el tratamiento de los RPBI

PERSONAL INVOLUCRADO

RESPONSABLES

TAREAS Y RESPONSABILIDADES

TRATAMIENTO - PASO 5

Enfermeras y personal de laboratorio

-Jefa de enfermeras

-Usar el equipo de proteccin personal adecuado

-Jefe de laboratorio

-Realizar el tratamiento con medios fsicos o qumicos -Dar a conocer las acciones bsicas en caso de cualquier contingencia

PASO 6

DISPOSICIN FINAL

YA TRATADOS

SIN TRATAMIENTO

CAMIONES DE BASURA COMN

ENVIARSE A EMPRESAS AUTORIZADAS

PERSONAL INVOLUCRADO DISPOSICIN FINAL PASO 6

RESPONSABLES

TAREAS Y RESPONSABILIDADES

Personal de intendencia

-Jefe del personal de intendencia

-Usar el equipo de proteccin adecuado

-Responsable -Hacer entrega de los RPBI a las del empresas recolectoras almacenamiento autorizadas temporal