Dispositivo intrauterino DIU

Historia
Hipcrates (siglo IV a.C) precursor 1928 el alemn Richard Richter cre el primer modelo de DIU Zipper en Chile fabrica un DIU con forma de T que haba desarrollado H. Tatum y le agrega cobre. 1982: Se da la introduccin del MIRENA , primer sistema liberador intrauterino de Levonorgestrel.

DIU en la actualidad
Mtodo anticonceptivo reversible ms frecuentemente usado en el mundo El DIU es un dispositivo especial que se coloca dentro del cuello uterino y ejerce un efecto anticonceptivo. El DIU impide que el esperma del hombre llegue al vulo de la mujer.

Variedades
Un DIU (hormonal) dura hasta 5 aos. El otro DIU (de cobre) puede usarse hasta 10 aos.

Cmo se coloca el DIU?

El mdico usa un mbolo muy delgado para insertar el DIU. Entra a travs de la vagina y el cuello uterino, la entrada al tero. El DIU queda en el tero. El mdico retira el mbolo.

Slo dura unos minutos.

Instrucciones para el uso y las visitas de seguimiento

Indicar a la mujer que debe verificar la presencia del DIU tocando los hilos SIEMPRE con los dedos limpios, despus de cada menstruacin. Hacer visitas de seguimiento al cabo de tres a seis semanas despus de la insercin y un ao si no hay problemas, posteriormente hacer visitas anuales. Siempre es bueno animar a la paciente que regrese a la clnica si tiene preguntas, problemas o alguna complicacin.

Recomendaciones de consulta
Si siente que el hilo est ms largo o ms corto. Si puede sentir que parte del DIU se est saliendo por el cuello del tero. Si le falta un perodo o piensa que podra estar embarazada. Si tiene clicos o sangrado intenso. Si tiene escalofros o fiebre. Si tiene flujo vaginal que no es normal.

 Las investigaciones han demostrado que el DIU no es abortiva; su principal mecanismo de accin es el de impedir la fertilizacin y no la implantacin.

Ventajas
Los DIU no tienen efectos sistmicos, no interfieren con el acto sexual, ni requieren la participacin activa del compaero. Despus de la primera visita de seguimiento, slo requieren visitas de rutina anuales.

Efectos secundarios
Durante la insercin: algn dolor y clico En los primeros das: sangrado y clico moderados En los primeros meses: sangrado menstrual ms abundante Clico leve intermenstrual Las mujeres que usan el DIU hormonal pueden tener dolores de cabeza, cambios de humor o sensibilidad en los senos. Estos problemas pueden durar hasta 6 meses.

Manejo de complicaciones
Sangrado severo o clicos abdominales en los primeros 3 a 5 das Perforacin o infeccin Fiebre, escalofros o flujo vaginal anormal Infeccin Dolor durante el acto sexual Expulsin parcial, perforacin o infeccin Falta de menstruacin, expulsin del DIU Embarazo; si ste es el caso, examinar si es ectpico Hilos cortos, largos o ausentes Expulsin o perforacin Solicitud de que el DIU se extraiga Extraerlo inmediatamente

Gestgenos Inyectables

Los anticonceptivos inyectables contienen hormonas sintticas, las cuales se administran por medio de una inyeccin intramuscular profunda.

A nivel institucional (CCSS)

Depoprovera(acetato de edroxiprogesterona)

A Nivel Privado
Mesigyna

 Noristerat (enantato de noretisterona)

 Femgyl

Ventajas
Muy efectivo. Nadie puede darse cuenta de que una mujer lo est usando. No interfiere con el coito. No se tiene que estar pendiente del mtodo diariamente. No aumenta el riesgo de complicaciones relacionadas al estrgeno, como ataques al corazn.

Efectos Secundarios
De corta duracin: tos, dificultad para respirar, cosquilleo en la garganta. Trastornos menstruales: Amenorrea, goteo leve, sangrado abundante. Aumento de peso Dolor de cabeza Nuseas, vmitos Trombosis venosa

Preguntas?