Dra. Talia Lecn R.

-Delgado Flores Jessica Viridiana -Rodrguez Muoz Humberto Angel

Aguascalientes, Ags., a 27 de Noviembre de 2012

Mujer sexoservidora de 33 aos. Inici su enfermedad con leucorrea, color amarillento y olor fuerte, acompaada de prurito vulvar, ardor al orinar, irritacin y enrojecimiento genital, coito doloroso y dispareunia interna; los sntomas se exacerbaban despus de la menstruacin. A la colposcopa, se observ eritema vulvovaginal, una imagen en empedrado y el crvix con hemorragias subepiteliales puntiformes, dando un aspecto de fresa. La secrecin vaginal era lquida, espumosa, color verdeamarillenta, muy abundante, principalmente en el fondo de saco vaginal posterior. Recuerda haber tenido cinco parejas sexuales nuevas y diferentes en los ltimos meses.

Secrecin espumosa color verde-amarillenta

Exmen Coloscpico. -Lesiones punteadas, color rojo brillante Placas fresiformes

Tricomoniasis

Es una forma comn de cervicovaginitis causada por el parsito unicelular trichomonas

Tamao de10-20 m
Morfologa Periforme

vaginalis
Mujeres

Vagina y uretra

Incubacin de 5 a 25 das

Vulvovaginitis, leucorrea, prurito vulvar y ardor vaginal

Hombres

Uretra, prstata y epiddimo

No hay condiciones para su desarrollo

Infeccin asintomtica

En la Repblica Mexicana se ha mantenido con tendencia anual al incremento, de 100,000 habitantes 118.08 en 1994 183.42 en 2003

Mayor prevalencia
Estado de Morelos
(dedicadas a la prostitucin) En mujeres de 20-24 aos 170.59 por 100mil hab

Menor frecuencia
Estados de la frontera norte
De 10.2 a 63.7 por 100mil hab

Zacatecas (96.80) Veracruz (85.72)

Yucatn, Chiapas, Guerrero, Tabasco, Tamaulipas, Nayarit, Durango y San Luis Potos

y del centro-occidente

-D-manosa N-acetilglucosamina

Epitelio Vaginal

Proteasas
Fibronectina Colgena IV

Organelos Hidrogenosomas

Hemoglobina

Realizan oxidacin anaerbica

Interdigitaciones de membrana ricas en mf de actina.

Dao Citoptico

Infiltracin de leucocitos polimorfonucleares

Descamacin del epitelio vaginal

Secreciones vaginales

Zinc en semen tienen efecto tricomonicida.

Zinc Persiste el parsito originando un portador de la infeccin.

Cargas altas de tricomonas

Partos Prematuros Nios de peso al nacer

Leucorrea (verde-amarillenta) Prurito vaginal Eritema vulvovaginal Prurito vulvar Dispareunia

Papanicolau

Frotis Directo

Especuloscopa (eritema)

Evaluacin microscpica de la secrecin

El frmaco usado es Metronidazol

Tasa de Curacin de 82 a 88%

-Nauseas -Emesis -Dolor abdominal

Con un tratamiento adecuado es probable que el pronostico sea excelente.

Curacin
Si Investigar el apego de la mujer y pareja sexual Si Corregir causa de la falla No Considerar tratamiento en recurrencias ms frecuentes o graves.

Abuso Sexual en nias premenrquicas

Parejas sexuales mltiples

Mujeres con gonorrea confirmada

Prostitucin femenina

Tricomoniasis

No usar mtodo anticonceptivo

http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2006/pt063e.pdf