DETERMINANTES SOCIOCULTURALES DEL CONSUMO DE ALIMENTOS Y EL RIESGO DE OBESIDAD

INTRODUCION
La alimentacin como se sabe es un proceso complejo con el nico de satisfacer las necesidades. Pero la alimentcaion mas alla de un acto de satisfacion es un proceso complejo que va mas alla de la satisfacion, es decir existen una serie de factores sociales, culturales y economivos que estn prsentes dia a dia, pero la satisfacion de la hambre el individuo debe considerar la situacin geogrfica, normas que marca los usos y costumbres de cada localidad en Mexico, asi mismo los valores simblicos que toman los alimentos en cada situacin por mencionar todos santos, fiesta de la localidad o municipio, inicio de cosechas, por mencionar. El sexo, la edad, asi como la accesibilidad de los alimentos determinara la alimentacin.

TRANSICIN NUTRICIONAL
FACTORES CONTRIBUYENTES

Fuente: Vorster,Bourne, Venter, Oosthuizen, 1999

CONSECUENCIAS

TRANSICIN NUTRICIONAL

Fuente: Vorster,Bourne, Venter, Oosthuizen, 1999

 Cmo decidir qu comer atendiendo a la necesidad biolgica, en medio de una alta disponibilidad y diversidad de alimentos, que satisfaga el gusto

Acorde al presupuesto y las limitaciones de tiempo de la vida diaria, al mismo tiempo que no ponga en riesgo la salud, y sobre todo la imagen corporal?

 Mxico:
obesidad y retraso en el crecimiento Abundancia y miedo a la obesidad.

Situacin nutricia en Mxico

Menores de 5 aos 1999 2006

Sobrepeso y obesidad 1999 Escolares Mujeres adultas 18.6% 60% s/d 2006 26% 71.9% 66.7%

Desmedro

17.8%

12.7%

Desnutricin aguda 2.1%

1.6% Hombres adultos

Fuente: ENSALNUT, 2006. Instituto Nacional de Salud Pblica. Mxico

Situacin alimentaria y nutricia actual

70% de la poblacin tiene algn grado de sobrepeso (Ensalnut, 2006)

Ms de 45% de los nios en edad escolar en el Distrito Federal (Del Ro, 2005).
Bajo consumo de frutas y verduras: 120 gr. vs. 400 gr. (ENN, 1999)

Cmo explicar esta situacin

Procesos socioeconmicos globales, en los que la produccin de alimentos a bajo costo es una de los puntos centrales. Ha sido uno de los paradigmas del desarrollo desde la Segunda Guerra Mundial: La industrializacin de la comida, ha permitido que reducir las diferencias estacionales de abasto y costo. Los alimentos industrializados, sobre todo aquellos de alta densidad energtica han ido disminuyendo su costo de manera paulatina en relacin a la inflacin desde los aos setenta hasta la fecha. (Ortiz y cols, 2006)
Ortiz, L. et al (2006) Evolucin de los precios de los alimentos y nutrimentos en Mxico entre 1973 y 2004 en Archivos Latinoamericanos de Nutricin. 56.

Consumo aparente de azcar

(per cpita/da) Mxico 1960-97
240
g per cpita/ da

200 160 120 80 40 1960 1970 1980 1990

A partir de las siguientes fuentes: Revista de Comercio Exterior 1971:67; INEGI: El sector alimentario en Mxico. Cuarto Informe de Gobierno, 1993 y FAO 1998

Consumo aparente de lpidos

(per cpita/da) Mxico 1960-97
54 53

g per cpita / da

52 51 50 49 48 47 1960 1970 1980 1997

 Existe Homogeneidad alimentaria en Mxico aparente.. Existen Diferencias en el acesso a alimentos de diferente calidad.. Alimentos marcan desigualdades en los estratos sociales..

PARADOJA DE LA ALIMENTACION CONTEMPORNEA

Gran disponibilidad de alimentos de todo tipo y en cualquier lugar. Bienestar = Desarrollo tecnolgico = Poco esfuerzo fsico = modernidad Miedo al efecto que provocan los alimentos.

Acceso a la informacin
Recomendaciones alimentarias de los servicios de salud. Medios de comunicacin

Programas de radio, TV, revistas femeninas

Publicidad de alimentos y servicios

La informacin es contradictoria
Se promueve el consumo de alimentos, mostrando las ventajas de sabor, de tiempo de preparacin, de costo, de alimentar mejor a la familia, etc. Se difunde informacion sobre relacion de los alimentos, salud, imagen Estos mensajes se difunden por la publicidad, los medios de comunicacin.

 La presin sobre la imagen es mayor en las mujeres que en los hombres. Contreras (2002) seala que las mujeres se enfrentan as, a la dificultad de controlar su apetito para cuidar su figura, al mismo tiempo que deben preparar comida sabrosa para su familia, y procurar que sus hijos coman bien.
CONTRERAS, J. (2002) La obesidad: una perspectiva sociocultural en Form Contin Nutr Obes 5(6):275-86

Servicios de salud
Recomendaciones en los consultorios
Ms como reganos

Ausencia de programa institucional de combate a la obesidad Los mensajes de la industria, la publicidad, los medios y las recomendaciones mdicas se insertan en la cultura.

Medicalizacin de la comida
Desde el siglo XVIII el control corporal se institucionaliz
con la instauracin de la salud pblica, cuando las revisiones mdicas salieron del hospital hacia las

crceles, las fbricas y las escuelas.

En el siglo XX nuevos elementos se introducen en la institucionalizacin de la medicina como el agua potable y la alimentacin.
.

Foucault, Michel. 1992. La vida de los hombres infames. Ed. Altamira, Nordam Comunidad. Montevideo

 Alimentacin es un punto central en la vida cotidiana, para el bienestar. Relacionado con la salud, no como uma forma de prevencion de enfermedad Para alcanzar un nivel de vida socialmente regulado y aceptado

 Alimentos no son suficientes .... Nutracuticos, complementos, suplementos Diversos objetivos: mujeres, deportistas, ninos Cosmtica nutricional:
mercado de1000 millones de dlares 70% adelgazantes

Imagen corporal
Objetivo de la industria alimentaria De la industria farmacutica De los servicios de salud
Clinicas de imagen corporal

 Desarrollo cientfico de la nutricion, alimentacion y salud tiene impacto en las ideas tradicionales Mxico: clasificacin prehispnica en frocaliente mezclada con las recomendaciones de la medicina institucional

Comportamiento alimentario
Complejo Determinado por diversos factores sociales, culturales, econmicos Se ponen en juego de maneras diferentes segn grupos sociales y ocasin. No son hbitos sino comportamiento complejo. Significados atribuidos a los alimentos

Significados atribuidos a los alimentos

Escasez: saciedad y facilidad de obtencin Abundancia: placer, gastronoma, salud, imagen corporal. Diferencias por estrato social presentes en sociedades estratificadas Alimentacin e imagen como punto central en la estratificacin

Percepcin social de la delgadez y la obesidad

Diferencias histricas Diversidad por grupo social, por sexo Los extremos siempre malos Sociedad contempornea: obesfoba, lipfoba (Fischler, 1995) Mxico: No es claro dadas las cifras de obesidad La poblacion se sabe gorda pero se suena delgada (Contreras, 2002).

Miedo a la obesidad, miedo a la anorexia

Los medios de comunicacin emiten programas de modelos delgadas o extradelgadas resaltando su belleza, que se presentan las noticias sobre el caso de modelos que sufren anorexia. Los mdicos por igual advierten sobre los riesgos de la obesidad que sobre los riesgos del control de la obesidad.

Moral, nutricin y orientacin alimentaria

Se ha planteado que el desarrollo de la civilizacin ha trado consigo formas de regulacin de los instintos primordiales o bsicos como la sexualidad y la alimentacin. Una forma de regulacin es la moral. Entonces, quin es obeso, es porque no puede controlar sus instintos y cotidianamente rompe los preceptos morales
Turner, B.S. 1982 The government of the body: Medical regimens and the rationalization of diet. The British Journal of Sociology. 33(2): 254-269

Moral, nutricin y orientacin alimentaria

La moral se inserta en el discurso mdico en sociedades donde la religin ya no es tan importante La enfermedad como resultado de no haber hecho lo correcto. La medicina institucionalizada promueve comportamientos que de cumplirse prometen una serie de beneficios, y por el contrario, cuando no se cumplen aparecer la enfermedad.
Laplantine, F. 1999 Antropologa de la enfermedad. Ediciones del Sol. Serie Antropolgica. Buenos Aires

Normalidad, moral, diettica,

Los que gobiernan em la sociedad ya no son los cdigos, sino la perpetua distincin entre lo normal y no anormal, la perpetua empresa de de restituir el sistema de la normalidad(Foucault, 1992: 108) Turner (1982) propone que el estudio de la diettica es una forma de analizar la relacin entre la moral, el control social y la alimentacion em el contexto del capitalismo

Natural vs. industrial

Bsqueda de lo natural como oposicin a la industrializacin Lo orgnnico como lo sano y lo adecuado Miedo a los efectos de las formas de produccin y procesar los alimentos: fertilizantes, hormonas, aditivos, ...

Preocupaciones sobre alimentacin y salud

Bsqueda de lo natural y orgnico en los estratos medios y alto. Composicin de los alimentos
A mi me preocupa la naturaleza de los alimentos. A mi preocupan por ejemplo todo el rollo de las hormonas, y eso que yo tengo varn. (Estrato alto) Se me hace que no es sano, porque primero est lleno de qumicos, sobretodo la coca cola (Estrato medio).

Preocupaciones sobre alimentacin y salud

Reconocimiento de la relacin entre consumo de grasa y obesidad.
A todo lo que le puedo quitar el aceite se lo quito. (Estrato alto) Empec a leer que las grasas nos hacen subir y adems que daan. Bueno, tambin las harinas, pero las grasas ms. (Estrato bajo)

Contradicciones al respecto
Pienso que es mucho mejor comer sin grasa, aunque yo soy pro-grasa, as de que todo hay que comerlo sin grasa, pues no. Pero s prefiero comer con poca grasa. (Estrato alto).

Preocupaciones sobre alimentacin y salud

Las ideas sobre la salud y la nutricin se perciben como algo novedoso
Nuestras mams no tenan la misma preocupacin que nosotras. Se preocupaban por la cantidad, ms que la calidad. La preocupacin era que comieras, con que hubieras comido ya. Te tenas que comer todo. Ahora, con todo lo de la obesidad, los trastornos alimentacin, todo lo que tiene que ver con la nutricin, es ms importante. (Estrato alto) El valor de la comida saludable y sana, no estaba presente para mi mam, lo importante era lo rico y lo variado ms que lo sano. (Estrato medio).

Causas de la obesidad
Asunto gentico o de constitucin Estrato medio y alto
Poco cuidado del cuerpo
Quien no est delgado, es porque no se cuida, porque lo que tendra que hacer es ir al gimnasio (Estrato alto)

Relacin alterada con el cuerpo

Pero tambin mucha gente con sobrepeso, creo que tiene una parte olvidada, un rubro olvidado, la relacin con su cuerpo est un poquito olvidada. (Estrato medio)

Falta de voluntad
Hay gente que llega a un peso, en donde dice que un taco ms o un taco menos ya no hay diferencia, y va y se lo traga (Estrato medio)

Causas de la obesidad
Estrato bajo Nuevo alimentos y acceso a la modernidad lo que viene de otros pases (se refiere a alimentos), y
uno que no se quiere quedar atrs, y si puede pues quiere comprar. Uno no se quiere quedar atrs en probar, por ejemplo las hamburguesas, cuando llegan pues uno quiere probar, las pizzas, lo mismo. (Estrato bajo)

Bsqueda del control para evitar la obesidad

Retos antropologa y nutricin

cmo resuelven los individuos su alimentacin cotidiana? Qu tanto peso tienen a la hora de comprar la comida, de sentarse a la mesa, de prepararla, de compartirla o simplemente de mitigar el hambre? Cmo impactan los mensajes publicitarios, mdicos y tradicionales, y cmo se articulan entre si, en las ideas y percepciones que tiene la poblacin sobre la alimentacin y la imagen corporal?

Retos antropologa y nutricin

Cmo se articula el comportamiento alimentario en diferentes estratos sociales en Mxico, que no slo tienen ingresos diferentes, sino tambin diferencias tnicas, sociales y culturales? Que adems en algunos sectores, han pasado de la dieta montona del campo, en ocasiones muy restringida, al acceso a la diversidad Es posible, en medio de estas circunstancias, suponer que la promocin a la salud, y su versin en orientacin alimentaria, realmente sea la alternativa para prevenir

las enfermedades crnicas no degenerativas?

Retos antropologa y nutricin

Plantear propuestas metodolgicas Hacer trabajos etnogrficos y comparativos Ofrecer resultados que nos ayuden a entender la complejidad de la situacin alimentaria actual. La compleja situacin alimentaria contempornea es sin duda un reto terico y metodolgico, y creo que en su estudio contribuiremos al conocimiento del comportamiento humano. Pero es tambin responsabilidad de los cientficos trabajar en el anlisis de los problemas de la sociedad y buscar maneras ms

adecuadas y ms eficientes para resolverlos.