Programa:

(Isapaola e Agnaldo)

1) A gesto 2) Sobre a temtica hospitalar 3) Especificidades da Gesto Hospitalar 4) Exemplos prticos

PLANEJAR

ORGANIZAR

DIRIGIR

CONTROLAR

Segundo Drucker (2002), existem 3 tarefas de igual importncia que as instituies devem cuidar para que se tornem capazes de funcionar e de dar a sua contribuio para a sociedade, em todos os nveis:

1.

Atingir a finalidade e especficas da instituio.

misso

2.

Tornar o trabalho produtivo tansform-lo em realizador.

Administrar os impactos responsabilidades (sustentabilidade).

3.

e as sociais

Habilidade de analisar, refletir, avaliar de forma crtica e sistemtica sobre o contexto social, poltico e econmico, bem como sobre o contexto organizacional cultura, crenas, tecnologia, dentre outros.

Habilidade de visualizar o contexto hospitalar em toda sua amplitude: viso holstica

Habilidade de considerar diferentes cenrios futuros e suas implicaes com as metas da organizao: viso de futuro
Habilidade de lidar eficientemente com situaes em processo de (re)definio, monitorando e avaliando os riscos das posies adotadas nas respectivas situaes

Habilidade de ouvir, captar informaes relevantes, compreend-las e repasslas adequadamente, verificando o entendimento feedback: Comunicao e expresso Habilidade de desenvolver, acompanhar, avaliar, redimensionar processos e procedimentos de trabalho, incluindo requisitos e padres de operao, de desempenho e de resultados: padronizao e normatizao

Habilidade de apontar direcionamentos, de elaborar planejamentos aliados capacidade de implementao, utilizando de forma otimizada os recursos, em consonncia com o planejamento estratgico, dos parmetros de qualidade e dos resultados previstos pela instituio: Sentido de administrao
Habilidade de formar, dar suporte, delegar, estimular-motivar, avaliar e recompensar a equipe de trabalho: Conduo de equipe

Estamos necessitando de um tipo de ser humano diferente, capaz de viver em um mundo de eterna mudana, educado para sentir-se vontade com a mudana de situaes, sem conhecimento prvio. A sociedade que puder produzir essas pessoas sobreviver, as que no puderem, morrero. Maslow (2000)

Faz-se necessrio aderir a uma tica organizacional fundada na valorizao da diversidade e na construo de uma solidariedade entre os diferentes colaboradores A gesto estratgica busca colocar em evidncia solues e escolher dentre elas aquelas que permitem um maior ganho coletivo ao favorecer o compartilhamento de recursos: sinergias e parcerias

A Gesto Hospitalar, assim como em outros segmentos, vem passando por constantes mudanas e caracteriza-se por envolver a unio de recursos humanos e procedimentos muito diversificados.

Planejamento, organizao e gerenciamento de hospitais, clnicas mdicas, laboratrios de anlises clnicas, policlnicas, spas, casas de repouso, farmcias, ou seja, qualquer prestador de servios de sade.
Estabelecimentos pblicos ou privados.

Administrao de recursos humanos, tcnicos e financeiros (gesto de pessoas, materiais e equipamentos); Direo e coordenao das atividades de um hospital (pblico ou privado); Organizao e controle do sistema de compras e dos custos; Gerenciamento das reas de apoio e logstica hospitalar;

Superviso do dia-a-dia do hospital (questes burocrticas e administrativas); Superviso de contratos e convnios; Atravs dos princpios da gesto, qualidade e viabilidade dos servios presta suporte aos setores fins; Diagnstico de problemas e busca de suas solues;

Trabalhar para manter a infra-estrutura; Planejar as manutenes preventivas dos equipamentos; Planejar o controle dos estoques de materiais, a limpeza e at a destinao dos resduos hospitalares; Possibilidade de agir em campanhas de sade para o controle de epidemias; Determinar o melhor uso para o espao fsico;

Definir o nmero de mdicos, enfermeiros e especialidades que o local poder atender.

Em todo o pas, mas principalmente nas regies Sudeste e Sul. Locais de maior demanda: hospitais, laboratrios de anlises clnicas, policlnicas e casas de sade para idosos. So contratados para atuar junto gerncia e na administrao. Para tecnlogos, h uma boa perspectiva nas empresas de seguro hospitalar, que vm procurando esse profisional para atuar na venda dos planos.

 nos hospitais e clnicas que as pessoas procuram a cura e at a salvao de suas vidas. Sem eles, uma cidade no funciona, no h como sustentar a vida saudvel e o desenvolvimento de uma localidade. Mas as instituies hospitalares no funcionam sozinhas. preciso algum que gerencie os procedimentos, os funcionrios, os horrios, os equipamentos e estoques.
Esta pessoa o gestor hospitalar, que trabalha em prol da evoluo do sistema de sade e das novas funes e papis do hospital.

Possuir conhecimentos na rea de polticas pblicas de sade e administrao. Para o bom desempenho de suas funes, deve ter habilidades como criatividade, raciocnio verbal, numrico e abstrato. uma profisso que exige dedicao, iniciativa, relacionamento interpessoal, liderana e raciocnio crtico.

por demais conhecida e identificada uma crise no Sistema de Sade Brasileiro expressa por inequidade, ineficincia, ineficcia e pela inadequao desse s necessidades de sade demandadas
Uma gesto bem feita auxilia na reduo e/ou extino desses problemas

INSERO DOS HOSPITAIS NESTE CONTEXTO

O hospital, mais do que uma empresa que precisa sobreviver no mercado, dever estar comprometido com a efetivao da poltica de sade global como parte de um complexo jogo de interesses econmicos, culturais, polticos, entre outros. Esta outra razo de ser do hospital, e em particular do pblico, apresenta o desafio de ter que lidar com temas como a universalidade, a equidade e a qualidade do atendimento para cidados no exerccio de seus direitos Trata-se, ento, de um novo lugar do hospital no sistema de sade e no no mercado.

Quando nos detemos em problematizar determinado setor do hospital, em particular alguma unidade assistencial (um prontoatendimento por exemplo), damo-nos conta do quo complexos, sutis, pouco explcitos e ambguos so os seus mecanismos de gesto

Ficamos, muitas vezes, com a sensao de uma orquestra funcionando sem um regente

Apesar de tudo, constatamos que, afinal, a coisa funciona, isto , a ateno realizada, o hospital mantm-se com as portas abertas

MAS COMO ESSE MILAGRE DA GESTO ACONTECE?

Se a gesto de uma unidade j difcil, imagine de vrios servios ou unidades de forma integrada Na maioria dos hospitais, encontra-se facilmente problemas gerenciais, os quais resultam em diversos problemas para a direo geral A total falta de gesto reflete a impossibilidade de realizar o cuidado devido interdependncia dos servios -> gesto do servio em si e de suas interaes com os demais servios

Hospitais Pblicos
Hospitais Privados

Federal Estadual Municipal Sem fins lucrativos Lucrativos

77 467 1.427 1.971

1.856 2.756 167

4.612

Hospitais Universitrios e de Ensino

TOTAL
Fonte: CNES 04/2010

167
6.750

Hospitais Pblicos

Federal Estadual Municipal

49 457 1.415 167 167 2.088 1.921

Hospitais Universitrios e de Ensino

TOTAL
Hospitais Privados Sem fins lucrativos Lucrativos

1.687 1.175

2.862 4.950

TOTAL
Fonte: CNES 04/2010

Breve histrico
Origem: instituies asilares dos sculos XVII

e XVIII Surgimento: final do sculo XVIII Inicialmente, instituies de cunho caritativo, e no curativo Objetivo principal: assistncia aos pobres e separao e excluso dos indivduos do convvio social At meados do sculo XVIII, Hospital e Medicina permaneceram independentes (consultas privadas)

A formao de uma medicina hospitalar deve-se, por um lado, disciplinarizao do espao hospitalar, e, por outro, transformao, nesta poca, do saber e da prtica mdicas. (Foucault)

Transferncia da responsabilidade da gesto hospitalar das mos dos religiosos para as dos mdicos.

Os hospitais evoluram desde pequenos grupos estruturados informalmente at as grandes e complexas organizaes dos dias atuais.

No incio, as modificaes observadas buscavam apenas a gesto baseada em critrios racionais para a organizao dos esforos humanos, procurando atingir os objetivos definidos.

Produo terica: paradigma sistmico Hospital como subsistema dentro do sistema social mais amplo Imerso na lgica do mercado: adaptao Muito mais que uma empresa que deve dar respostas a um mercado, o hospital, especialmente o da esfera pblica, deve trabalhar com princpios como os da universalidade, equidade, integralidade e qualidade da assistncia para atendimento a todos os cidados e no somente a clientes.

Nas sociedades modernas, os hospitais esto includos no rol das instituies fundamentais da comunidade, assim como as escolas, as organizaes polticas e as instituies religiosas.
Sua importncia pode ser percebida pelo grau de relaes que o hospital mantm com os indivduos em particular e com a coletividade em geral, resultante do papel essencial da instituio hospitalar em momentos fundamentais da vida das pessoas: nascimento, doena e morte.

Existe muita coisa alm dos setores encarregados do atendimento dos que procuram o hospital, tais setores tm aumentado numericamente e em complexidade, particularmente por fora do espantoso desenvolvimento tecnolgico que o mundo moderno presencia.
Esta evoluo atingiu tanto o setor de elementos diagnsticos e de recursos teraputicos como os setores de apoio tcnico e administrativo.

Expanso de hospitais tendncia no Brasil

Sade o pior setor do Brasil (IVH)

Alm dos servios/setores assistenciais, existem os de apoio tcnico e administrativo

SCIH Farmcia CME Compras

Faturamento

Financeiro

Hotelaria

RH

Comunicao

SAME

CC

Clnicas Mdicas (MM e MH)

Administrao de pessoal
Dimensionamento do quadro

Atividades burocrticas

Desenvolvimento e potencializao de pessoal

Capacitao de colaboradores
Avaliao de desempenho Humanizao

Acolhimento Satisfao dos usurios

As pessoas constituem o principal ativo da organizao e a folha de pagamentos traduz o maior percentual nas despesas totais
A Gesto de Pessoas depende de vrios aspectos, como:
a cultura que existe em cada organizao a estrutura organizacional adotada as caractersticas do contexto ambiental o negcio da organizao

a tecnologia utilizada
os processos internos

Vdeo: Treinador

Na maioria das empresas, a gesto de pessoas limitada aos aspectos legais da relao governo X empresa X empregado Contudo, os gestores devem estar sempre atentos a alguns fatores que so diretamente relacionados com esta rea:
elevados ndices de rotatividade, absentesmo e de acidentes de trabalho problemas com qualidade dos produtos retrabalho desperdcio de materiais baixos salrios condies de trabalho inadequadas relaes de trabalho insatisfatrias

de

De acordo com Chiavenato, cada gestor seja ele, um diretor, gerente, chefe ou supervisor desempenha as quatro funes administrativas que constituem o processo administrativo:
PLANEJAR ORGANIZAR DIRIGIR CONTROLAR

As organizaes esto percebendo que somente podem prosperar e manter sua continuidade se forem capazes de otimizar o retorno sobre os investimentos de todos os stakeholders, principalmente o dos colaboradores

A Gesto de Pessoas deve contribuir para a eficcia organizacional atravs dos seguintes meios:
Ajudar a organizao a alcanar seus objetivos e

realizar sua misso Proporcionar competitividade organizao Proporcionar organizao empregados bem treinados e bem motivados Aumentar a satisfao dos empregados no trabalho Desenvolver e manter qualidade de vida no trabalho Administrar a mudana Manter polticas ticas e comportamento socialmente responsvel

Ateno social sade

Clima

Organizacional: indica os pontos conflitantes, frutos das diferenas interpessoais e intersetoriais, que devem ser trabalhados

Pesquisa de clima

Texto na ntegra: <http://www.administradores.com.br/informe-se/artigos/o-diferencial-dagestao-hospitalar/27128/>

Qual seria o diferencial que um hospital poderia ter em relao aos outros? Primeiramente, vamos analisar o contato paciente hospital. Podemos consider-lo at o mais importante, pois neste momento que a organizao recebe o seu cliente e pode decepcion-lo ou agrad-lo. Qual tipo de atendimento ideal que seu cliente est realmente necessitando?

Empresas mdicas devem se preocupar primordialmente pela qualidade do atendimento, humanizando filas, evitando demoras no atendimento e tendo menos burocracias. Quando procuramos um hospital ou clnica buscamos pela qualidade no atendimento do mdico/recepcionista, ambiente seguro e saudvel, conforto e principalmente a paz, sempre buscando a cura definitiva para o problema de sade.

So

fatores

que

fidelizam

clientes

neste

ramo:

Atendimento (Recepo): sempre agradvel; corts; simptico, s vezes tem que ser compreensivo em alguma situao; disponibilizar alguma leitura para que o paciente leia enquanto no atendido pelo mdico. Atendimento (Mdico): imparcial; agradvel, sem aquela cara que no dormiu h 3 noites; empreendedor, fazendo com que o cliente se encante com o seu atendimento e hospitalidade; se possvel imprima alguma cartilha que faa com que a pessoa evite esse tipo de doena, assim estar pensando na sade do paciente no hoje e no amanh. Ambiente: sempre transmitindo paz, tranquilidade; coloque um som que transmita a paz como som de guas, pssaros ou mesmo algum tipo de msica que transpire a serenidade; evite barulhos. Depois de ler este artigo percebemos como simples obter o diferencial da Gesto Hospitalar : basta iniciativa, criatividade, liderana e principalmente empreendedorismo de todos os funcionrios.

Contratualizao: Programa de Reestruturao e Contratualizao dos Hospitais Filantrpicos no SUS. Gestor municipal do SUS e representante legal do hospital, estabelecem metas quantitativas e qualitativas que visem o aprimoramento do processo de ateno sade e de gesto hospitalar, formalizado por meio de um contrato/convnio.

Este contrato/convnio composto por duas partes indissociveis que ser acompanhado e avaliado pela Comisso de Acompanhamento do Contrato:
Contrato (propriamente dito), com vigncia

de 60 meses; Plano Operativo Anual (POA), com vigncia de 12 meses.

Glosas.

Padronizao de materiais Identificao do recurso a ser utilizado Compras atravs de licitaes (prego) Compras emergenciais Fundao de apoio Logstica (almoxarifado, farmcia laboratrio e demais setores)

Captao de recursos
Oramentao Convnios Programas Pro-Hosp Viva Vida

Contas a pagar
Empenho de notas

Recepo Segurana Lavanderia Limpeza

Normas especficas para o setor conforme

Manual da CCIH, baseado na legislao Deve seguir o Programa de Gerenciamento de Resduos

A comunicao est diretamente relacionada com a qualidade Para que o sistema de comunicao funcione adequadamente, alguns itens devem ser considerados:

Busca de informaes em fontes confiveis Troca de informaes com o ambiente Transformao

das reclamaes em instrumentos na medio e melhora da satisfao dos clientes internos e externos

COMUNICAO INTERNA
Instrumentos: quadros de aviso, site institucional, e-mails fundamental que a comunicao tambm seja utilizada para potencializar a fora humana Amplia a viso do empregado, dandolhe um conhecimento sistmico do processo Os colaboradores so os melhores porta-vozes da instituio

Alguns pontos importantes:

Qualidade e timing da comunicao Abertura da alta direo Proatividade para a busca de informaes Autenticidade no relacionamento entre os

colaboradores Foco em aprendizagem Considerao das diferenas individuais Desenvolvimento de competncias bsicas em comunicao Rapidez Adequao tecnolgica

COMUNICAO EXTERNA

Deve-se selecionar canais eficientes comunicao. Existem dois tipos amplos:

de

Impessoais: que conduzem mensagens sem

contato ou interao pessoal. Incluem a mdia e eventos. Pessoais: envolve pessoas comunicando-se diretamente entre si, seja por telefone, correio, pessoalmente. Individualizam a apresentao e o feedback.

Imagem institucional Marketing

PROBLEMAS DE COMUNICAO

Excesso de informao Falta de envolvimento e participao das pessoas Pouco trabalho em equipe Dificuldade em adaptar a mensagem aos diferentes perfis de ouvintes Falhas na comunicao Inconsistncia das mensagens

Marketing to bsico que no pode ser considerado uma funo isolada. o negcio inteiro, cujo resultado final depende do ponto de vista do cliente. Peter Drucker

Neste foco, o composto de marketing uma integrao de 4 As: Anlise, Adaptao, Ativao e Avaliao

ANLISE

Identificar necessidades, como:

Alterao do nmero de leitos Servios

Exames especficos
Dimensionamento

de pessoal necessidades conforme especialidade

Detectar o potencial mercado e a atuao da concorrncia Levantar opinio dos potenciais usurios sobre a qualidade dos sevios prestados

ADAPTAO

Adaptao s necessidades mercado, envolvendo:

Layout
Instalaes Equipamentos

de

Imagem e nome da instituio

Preo Servios e garantias aos pacientes

AVALIAO Tambm conhecida como auditoria Corresponde avaliao dos resultados alcanados em conformidade com os recursos alocados e com a legislao vigente

Trecho do texto: Miopia em marketing no segmento hospitalar do Brasil

O mope tem uma viso curta, no consegue enxergar distncia, foca no que est perto. Perde assim a sua viso do todo . Theodore Levitt, usou essa deficincia de viso de forma analgica em seu clssico artigo Miopia em Marketing (1960). Apesar de j ter sido escrito h mais de vinte e cinco anos, continua aplicvel atualmente. Muitas empresas apresentam essa viso curta, pois no conseguem definir adequadamente suas possibilidades no mercado.

Ao longo dos ltimos 20 anos, muitos hospitais vm padecendo dessa miopia. Concentrados no cuidado com as doenas, esqueceram-se das reais necessidades de seus clientes. Com efeito, atualmente o seguimento est passando por uma grande crise. verdade que alguns hospitais perceberam esses fatores a tempo e hoje destacam-se dos demais, j que conquistaram um nvel de eficincia empresarial e a manuteno de um padro de excelncia comparveis ao que h de melhor no exterior. Porm, constituem minoria nesse segmento. Anselmo Carrera Maia
Vdeo: Time de basquete (branco)

Os dados extrados dos sistemas de informao auxiliam na gesto da sade pblica Uma das caractersticas do SUS a descentralizao da gesto (federal, estadual e municipal) Existem diversas Polticas Pblicas que tambm ajudam no direcionamento das aes e programas (prioridades)

Os dados constituem um dos pontos fundamentais para elaborar a programao e controlar e avaliar a assistncia hospitalar e ambulatorial no pas

Propicia ao gestor o conhecimento da realidade da rede assistencial existente e suas potencialidades, visando auxiliar no planejamento em sade, em todos os nveis de governo, bem como dar maior visibilidade ao controle social a ser exercido pela populao

Site: cnes.datasus.gov.br

O CNES visa disponibilizar informaes das atuais condies de infra-estrutura de funcionamento dos Estabelecimentos de Sade em todas as esferas, ou seja, Federal, Estadual e Municipal O CNES base para operacionalizar os Sistemas de Informaes em Sade, sendo estes imprescindveis a um gerenciamento eficaz e eficiente

CARTO NACIONAL DE SADE um instrumento que possibilita a vinculao dos procedimentos executados no mbito do SUS ao usurio, ao profissional que os realizou e tambm unidade de sade onde foram realizados Para tanto, necessria a construo de cadastros de usurios, de profissionais de sade e de unidades de sade. A partir desses cadastros, os usurios do SUS e os profissionais de sade recebem um nmero nacional de identificao

Alm dos cadastros, o Carto Nacional de Sade constitudo por :

carto do usurio: um carto magntico,

que ser lido pelos equipamentos terminais desenvolvidos especificamente para o projeto. Este carto tem impresso o nmero nacional de identificao do usurio carto do profissional: tambm um carto magntico e permitir a identificao dos profissionais de sade perante o sistema aplicativos desenvolvidos especificamente para o sistema Carto Nacional de Sade uma infra-estrutura de informao e telecomunicaes

Dentre os objetivos do projeto, destacamse :

construo de uma base de dados de

histrico clnico imediata identificao do usurio, com agilizao no atendimento ampliao e melhoria de acesso da populao a medicamentos possibilidade de reviso do processo de compra de medicamentos integrao de sistemas de informao

 acompanhamento dos fluxos assistenciais,

ou seja, acompanhamento do processo de referncia e contra-referncia dos pacientes reviso dos critrios de financiamento e racionalizao dos custos acompanhamento, controle, avaliao e auditoria do sistema e servios de sade gesto e avaliao de recursos humanos

Com tudo isso, ser possvel conhecer quem est sendo atendido, por quem, aonde, como e com quais resultados

MINISTRIO DA SADE MS

Para o MS, todo incremento da efetividade nos processos de gesto e assistncia hospitalar deve estar relacionado a um servio de ateno ao paciente com maior qualidade e humanizao.
respeito e valorizao ao paciente humanizao do atendimento adoo de medidas que visem a atender s

crescentes populao

exigncias

necessidades

da

O MS tem desenvolvido grandes esforos no incremento da qualidade da gesto e da assistncia: poltica de incentivo ao desenvolvimento da assitncia hospitalar populao Realizao de significativos investimentos no reequipamento e reforma de inmeros hospitais em todo o Pas Implementao de alguns programas:
Centros

Colaboradores para Gesto e Assistncia Hospitalar Humanizao da Assistncia Modernizao Gerencial Estabelecimentos Acreditao Hospitalar

Qualidade

da

dos

Grandes

INTERVENO DO ESTADO NO SETOR SADE

Objetivo: busca de melhores resultados para a sade da populao e maior eficincia de sua gesto. Em relao ao Sistema nico de Sade (SUS): conjunto de iniciativas por parte do MS que visam aperfeioar o desempenho dos seus servios mediante o planejamento conjunto e a realizao de acordos que contemplam metas e indicadores a serem alcanados pelo grupo dos agentes pblicos e privados que integram esse sistema.

Todas as modalidades privadas e pblicas de prestao de servios de sade esto sendo afetadas: regulao e financiamento. bem extenso o leque das intervenes de Estado, que vai desde os programas assistenciais mantidos por estabelecimentos privados no lucrativos at s entidades privadas que gerenciam planos e seguros de sade. Variados so os agentes institucionais envolvidos e as formas de participao do Estado em relao a cada um deles.

Programa de Fortalecimento e Melhoria da Qualidade dos Hospitais do SUS/MG (PROHOSP): lanado pela Secretaria de Estado de Sade em maio de 2003. Os hospitais selecionados assinam um contrato de metas com a SES/MG, comprometendo-se a melhorar a qualidade de sua ateno e a cumprir alguns requisitos obrigatrios.

Objetivos
Desenvolvimento de um Parque Hospitalar

Pblico no estado, socialmente necessrio, e capaz de operar com eficincia;

Prestar servios de qualidade; Preencher os vazios assistenciais; Inserir-se em redes integrais de ateno

sade; e Prestar servios que atendam s necessidades e demandas da populao.

Foco:
Hospitais pblicos ou filantrpicos com maior

resolutividade e capacidade instalada que desempenhem as funes de hospitais de referncia, nos plos macrorregionais ou microrregionais, atendendo rede SUS.

Instrumentos:
Financiamento adicional Contratao de metas

Plano de trabalho investimentos na mdia

e alta complexidade Curso de gesto hospitalar

O Programa Viva Vida foi lanado pela SES/MG em outubro de 2003. Objetivo:

Reduzir a mortalidade materna e infantil no

Estado de Minas Gerais.

Principais aes:
Estruturao

assistencial Melhoria da qualidade das informaes Mobilizao Social

qualificao

da

rede

O Viva Vida vem sendo implementado de acordo com o princpio da equidade, o que significa priorizar relativamente as microrregies com maiores taxas de mortalidade infantil e materna.

O Programa foi concentrado nas atividades identificadas como prioritrias:

Ateno ao planejamento familiar; Ateno

ao

pr-natal,

ao

parto,

ao

puerprio;
Ateno criana de 0 a 1 ano de idade.

O acompanhamento multidisciplinar

O que o Centro Viva Vida HU/UFJF?

Unidade

sade de referncia secundria, de natureza pblica, exclusivamente a servio do SUS. local de atendimento de mdia complexidade, que dever atuar de maneira integrada ateno primria e terciria;

de

Ateno sade sexual e reprodutiva de

homens e mulheres e a sade da criana.

rea de Abrangncia: Micros de Juiz de

Fora / So Joo Nepomuceno / Bicas / Santos Dumont (Mais de 30 municpios).

Diretrizes:
Construo de um pacto entre gestores e

Conselhos de Sade nas esferas municipal, estadual e nacional voltado ao desenvolvimento de aes para apoio e fortalecimento do controle social, garantindo a estrutura fsica adequada e os recursos necessrios para o funcionamento dos conselhos

 Desenvolvimento de mecanismos de difuso de

informaes a partir de amplo trabalho de comunicao social com os diferentes meios existentes, visando informar a populao sobre os Conselhos de Sade, seu papel, sua composio, suas bases de representao e sua importncia decisiva para a legitimao das polticas de sade e do SUS Criao de Legislao em Defesa do Cidado Usurio do SUS a partir do desenvolvimento de amplo processo de discusso com a sociedade e com o Poder Legislativo

 Desenvolvimento

de um processo de monitoramento do controle social no pas, incluindo a realizao de estudos e levantamentos que permitam conhecer as condies da ao do controle social da sade no Brasil e a criao de uma rede articulada de conselhos Adoo e implementao de uma poltica de informao e comunicao entre os Conselhos de Sade articulada ao mbito local, regional e nacional, ampliando o dilogo destes com o governo, favorecendo a qualificao da participao popular nos processos de formulao e definio de polticas e programas de sade

 Definio e implementao de uma poltica

nacional de Ouvidoria do SUS, de forma a organizar e apoiar as estruturas de escuta ao cidado usurio do SUS nas trs esferas de governo. Esta poltica deve ampliar os canais de relao e participao de escuta ao cidado, modificar o carter, a eficincia e o funcionamento das ouvidorias que, alm de estarem voltadas para a resoluo pronta dos problemas denunciados, sejam tambm geradoras de informaes para apoio e qualificao da gesto em sade

Maior uso do sistema sade Transio demogrfica Transio epidemiolgica (velhas e novas doenas) Educao da populao (mais informao e mais comunicao) Novas tecnologias (novos conhecimentos)

Aumento das expectativas dos usurios Incapacidade da riqueza crescer na mesma proporo que as necessidades e o querer

ES o estudo de como indivduos e sociedades exercem a opo de escolha na alocao dos escassos recursos destinados rea da sade (eficncia) entre as alternativas que competem pelo seu uso, e como estes escassos recursos so distribudos (equidade) entre os membros da sociedade

A tentao misturar as coisas e no chegar a lugar algum

CUIDADO!

Polticos / Legisladores / Tomadores de Decises precisam definir claramente polticas e prioridades

Gestores precisam mais do modo de pensar e meios para agir

Acadmicos e pesquisadores precisam criticar evidncias disponveis e gerar novas evidncias / avanar mtodos

Com o que j sabemos sobre a distribuio de nossas doenas (epidemiologia) e o conhecimento acumulado disponvel (evidncias), seria perfeitamente possvel propiciar um sistema de sade muito melhor! Decises responsveis, justificadas orientadas e

Assistncia sade baseada em evidncias

Economia da Sade

Administrao de servios

Diferentes alinhados
Mdicos Polticos Mdia Hospitais Paciente

participantes:

no

mnimo,

Fornecedores Gestores Reguladores

Reconhecer que o sistema de sade muito complexo Capacidade de administrar interesses dos diferentes participantes (vrios) Alinhar incentivos dos diferentes participantes Conhecer um pouco dos 3 mundos (Assistncia sade, Administrao de servios, Economia da Sade)

Com o regulamento definido para os mdio e longo prazos e com os objetivos e compromissos claros (onde chegar e com que recursos)

O que se espera: Tomadas de deciso responsveis e justificadas (Vdeo: gnios)

Muito obrigada!

Contato: residecoadm.hu@ufjf.edu.br