FRACTURAS DE LE FORT

BETANCOURT BARCENAS IRVIN ADAD

FRACTURA DE MAXILAR
Ren Le Fort Ortopedista Fx maxilares 1901 Fracturas de Le Fort Tipo I Tipo II Tipo III

Le Fort Tipo I

Fractura horizontal del maxilar superior, que separa el proceso alveolar y el paladar del resto de la maxila. Se extiende a travs del tercio inferior del septum, e incluyen la pared lateral del seno maxilar con extensin a la apfisis pterigoides y al hueso palatino.

Le Fort tipo II
Fractura piramidal que se inicia en el hueso nasal y se extiende al hueso lacrimal. Se dirige posteriormente hacia abajo, a travs de la sutura cigomaticomaxilar, y se contina posterior y lateralmente al maxilar, por debajo del malar hasta la apfisis pterigoides.

Le Fort tipo III

Fractura donde hay separacin de los huesos faciales de la base del crneo.

LE FORT I
EDEMA FACIAL MOVILIDAD DEL MAXILAR SUPERIOR CAMBIOS EN LA OCLUSIN

LE FORT II

EDEMA FACIAL TELECANTO TRAUMATICO HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL MOVILIDAD DE MAXILAR EPISTAXIS

LE FORT III
EDEMA MASIVO CON APLANAMIENTO FACIAL MORDIDA ABIERTA ANTERIOR MOVILIDAD DE TERCIO MEDIO FACIAL EPISTAXIS

TRATAMIENTO LE FORT I Y II
PROFILAXIS OSTEOSINTESIS CON FIJACIN BLOQUEO INTERMAXILAR FERULA PALATINA

TRATAMIENTO LE FORT III

OSTEOSINTESIS CON FIJACION INJERTOS OSEOS COSTILLA, CRESTA ILIACA, TEMPORAL

EXTRACCIN DENTAL

 Cuando no existe ninguna posibilidad de tratamiento para una pieza dentaria, es necesario recurrir a su extraccin. Menores molestias para el paciente

Indicaciones para extraccin

Destruccin por CARIES Fracturas por traumatismo Tratamientos de ortodoncia Prtesis Dientes temporales detenidos Infeccin crnica Dientes no erupcionados

Cuidados pre y post-operatorios

Antibitico, analgsico, anti-inflamatorio Medicacin Enfermedades Mantener gasa 30-45 min. No comer 2 -3 hrs. No fumar para formacin de coagulo Evitar inflamacin Higiene

Complicaciones inmediatas
DENTARIAS

Frceps Luxacin y Fx de dientes contiguos HUESOS MAXILARES Fx del hueso alveolar Fx de la tuberosidad Fx mandibular Luxacin de maxilar inferior

TEJIDOS BLANDOS Desgarro mucoso Hematomas TEJIDO NERVIOSO Nervio dentario inferior Nervio mentoniano Nervio lingual FRACTURA DEL INSTRUMENTAL MUERTE

COMPLICACIONES MEDIATAS
INFECCIONES

Alveolitis Ostetis de los maxilares Abcesos Celulitis SINUSITIS ESTOMATITIS GANGRENOSA HEMORRAGIAS Hematomas

MECANICOS O TRAUMATICOS Periodontitis traumtica Recesin gingival TUMORALES Quistes residuales Ameloblastomas