tica-Deontologa -Biotica

Dr. Jorge Crdenas A

Octubre 2008

El Mdico como ningn otro ser humano se encuentra expuesto desde el inicio de sus estudios Frente a la muerte, el cadver del Anfiteatro que le producir temor, Pavor, miedo, asco, nauseas etc.

 Luego

como estudiante, en los hospitales ve y participa del dolor, sufrimientos, angustias y muerte

YA COMO MDICO TIENE QUE ACTUAR PARA CUMPLIR FUNCIONES ESPECFICAS SEGUIRA VIVIENDO EL DOLOR, EL SUFRIMIENTO, LA MUERTE AJENA

Desde siempre expuesto a la presin psicolgica de la competitividad. De las tecnologas Mdicas- como comprador de instrumentosDe las empresas farmacuticas que nos consideran agentes vendedores de medicinas

Todos estos factores y muchos otros nos conducen a marcar nuestra propia vida con angustias.

Finalmente el mdico debe de ser fuerte y prudente ante la muerte recordando que tambin posee sentimientos.

NOS HUMANIZA ?

NOS DESHUMANIZA?
Y LOS SENTIMIENTOS DEL MDICO?

Y LOS SENTIMIENTOS DEL PACIENTE ?

Peculiaridad del acto medico

La vida del mdico es, en un sentido, una inacabable necesidad de conocimiento que no se sacia jams. no se trata de una sed de saber, como la de cualquier cientfico, sino de una necesidad de saber para estar seguro de su actuar mdico con el paciente

LA RELACION MEDICO-PACIENTE

En otro sentido actuar con respeto amor y abnegacin en bien del ser humano necesitado de ayuda en su salud

HUMANISMO MDICO

Es el que hacer mdico desarrollado con sumo respeto, amor y abnegacin en bien del ser humano necesitado de ayuda en el campo de la salud integral.

Es un comportamiento de servicio continuo, llenos de valores humanos y ticos, que se brinda con un compromiso personal, profesional e institucional idneo; generando confianza y gratitud en el paciente , su familia y la comunidad .

Factores importantes:

La modalidad de acceso del enfermo a la atencin mdica y el modo especial del mdico de ejercer la medicina. Adems de los conocimientos y habilidades del mdico Son importantes las caractersticas de la personalidad y las emociones del mdico.

CARACTERISTICAS DE LA RELACION MEDICO PACIENTE

PRIMERO LA FORMA ESPECIFICA DE ASISTENCIA DE AYUDA INTERHUMANA. ACTITUDES DE SOLIDARIDAD. INSTRUMENTO MAS ADECUADO LA VERBAL Y NO VERBAL. LA EMPATIA.

10 0 0 1er 4to trim . trim .

Cul ES EL PAPEL DEL MEDICO EN

LA RELACION MEDICO PACIENTE?

DEBERA TENER LA CAPACIDAD DE ESCUCHAR. NO SOLO OIR DATOS.

LA ENTREVISTA MEDICA:

RELACION MEDICO PACIENTE

Piedra angular de la practica medica

Interaccin entre el medico y paciente

Capacidad y arte del mdico para:

obtener la informacin y la exploracin fsica

RELACION MEDICO PACIENTE

RELACION ENTRE: LA INFORMACION DEL MEDICO

CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE

BASADA:

ETICA

PATERNALISTA

Doctor haga lo que crea conveniente ETICA DE LA AUTONOMA Informado por el mdico, tiene la posibilidad de elegir las alternativas planteadas

RELACION MEDICO-PACIENTE

FORMA ESPECFICA DE ASISTENCIA -AYUDA TCNICA INTER HUMANA

PACIENTE SER HUMANO

SE ESPERA QUE EL MEDICO SE OCUPE DEL HOMBRE EN SU TOTALIDAD

RELACIN MEDICO PACIENTE

ESTABLECER DILOGO CON EL PACIENTE DEL QUE DEPENDE EN GRAN PARTE EL XITO TERAPTICO

IMPORTANTE PARA LA PRACTICA MDICA

IMPRESCINDIBLE EN LA FORMACIN INTEGRAL DEL MDICO

El paciente

con su Yo puede pensar, sentir o decir:

Lo necesito como experto, l debe saber.

o lo mejor: l me comprende.
El mdico con su Yo, piensa, siente o dice: Es un hombre que sufre. Es un caso,

o lo mejor: Es mi paciente

RELACION MEDICO-PACIENTE IMPLICA ACTITUDES DE SOLIDARIDAD ALTRUISMO

CONFIANZA COMPORTAMIENTOS DERECHOS y DEBERES

RELACION MEDICO-PACIENTE

LA

COMUNICACIN VERBAL Y NO VERBAL

EMPATA- CAPACIDAD DE PONERSE EN EL LUGAR DE OTRO SINTONIZAR CON SUS VIVENCIAS

 Es

una forma de conocimiento ,de aproximacin al otro Es el intento de ponerse en el lugar de la otra persona Es un valor, una actitud . una habilidad y ha sido llamada: Quintaesencia del arte de la medicina

Relacin Medico-paciente
Actitud

EMPATA que hace posible el respeto y la dignidad en la relacin M-Pen el lugar del enfermo meterse en su piel ver con sus ojos

Ponerse

 Es

necesario personalizar al otro, al paciente . que estar con el emfermo sin ser el emfermo (Unamuno) empata puede ayudar al mdico a imaginar y finalmente comprender lo que el paciente est sintiendo y de esta forma sentir mejor todo aquello que nos es comn a todos los seres humanos

Hay

La

 Una

relacin digna y respetuosa se basa adems en la aceptacin del enfermo ms all de aquello que el enfermo hace
paciente vale y debe ser valorado por lo que es; una persona, un sujeto y no por lo que hace mdico debe ser justo, sin ser juez

El

El

 El

objetivo del mdico es prevenir y curar las enfermedades y no juzgar las actitudes morales

APRENDAMOS EL AXIOMA: CURAR PALIAR Y ACOMPAAR

EL GRAN DESAFIO DEL MEDICO OFRECER LO MEJOR

DE SU ESPIRITU, DE SUS SENTIMIENTOS , DE SU PARA HUMANISMO AYUDAR A OTROS SERES HUMANOS

CMO TENER EMPATA CON EL PACIENTE? :

SONREIR NO CUESTA NADA?

 Estos

son algunos concejos para tener una buena empata con el paciente

Al tener el primer contacto saludar al paciente, presentarnos y animarle a que nos cuente su problema.
Mostrarse tranquilo en la interrogacin Mostrarse sonriente y con la capacidad de escuchar con sinceridad

Relacin Medico-paciente Hablar lo necesario y dar explicaciones convincentes Estar dispuesto a responder a las inquietudes del paciente y sus familiares Llamar por su nombre al paciente

VERACIDADES Y VIRTUDES
La

relacin tambin se basa en el derecho del paciente a conocer la realidad de su situacin, por lo cul el mdico tiene el deber de decirle la verdad
que tener presente que el paciente tiene derecho a no saber si as lo desea

Hay

Relacin Mdico-paciente debe basarse

en la:

Veracidad Puede ser angustiante Pero siempre esperanzada Comunicacin Comprensin Confianza

RELACION MEDICO-PACIENTE

RELACION DE ASISTENCIA TCNICA

COMO UN CONTRATO ENTRE EL TECNICO, EXPERTO QUE OFRECE SERVICIOS CON EL USUARIO Y SUS FAMILIARES NACEN COMPORTAMIENTOS DE DERECHOS Y DEBERES

RELACIN MEDICO-PACIENTE
ACTITUDES

E INTERACCIONES ENTRE MDICO-PACIENTE:

Segn el tipo de enfermedad Aguda o crnica Fsica o Psquica MAYOR O MENOR CAPACIDAD DE PARTICIPACIN Y COLABORACION DEL PACIENTE

RELACION MEDICO-PACIENTE

FASES: Primera : de llamada entre un hombre que sufre y un hombre experto Segunda: de objetivacin: examen cientfico del proceso patolgico Tercera: personalizacin: hecho el diagtco. Y el plan teraputico el mdico se relaciona con una persona enferma que es su paciente

Relacin Medico-paciente

Paciente lo necesito como experto el debe saber el me comprende

Medico: es un hombre que sufre es un caso es mi enfermo

RELACION MEDICO-PACIENTE
VIRTUDES:

INTEGRIDAD ECUANIMIDAD RESPETO A LA PERSONA RESPETO A LA PRIVACIDAD CONFIDENCIALIDAD CONFORTAR AL SUFRIENTE

RELACION MEDICO PACIENTE

CUALIDADES

BASICAS DEL MEDICO

VOCACION PARA LA PROFESION MEDICA RESPETO HUMANO VALORAR LA DIGNIDAD HUMANA CAPACIDAD DE AYUDA CAPACIDAD DE AUTOCRITICA INFUNDIR INSPIRAR CONFIANZA Y SEGURIDAD POSEER TALENTO Y ARTE MDICO COMPRENDER ENTENDER Y TOLERAR

Relacin Medico-paciente
La

empata

es un VALOR UNA ACTITUD UNA HABILIDAD

La empata ayuda al mdico a imaginar y comprender lo que el paciente siente Sin convertirse en paciente, para sentir Mejor todo aquello que es comn a todos los seres humanos

RELACION MEDICO-PACIENTE

ELEMENTOS CURADORES: POR EL PERSONAL MDICO ATENCIN PERSONALIZADA EN UN TIEMPO PRUDENCIAL BUENA ACOGIDA AL PACIENTE GESTOS DE CORDIALIDAD PREGUNTAS CLARAS SENCILLAS OLVIDAR PROBLEMAS PERSONALES VESTIMENTA ADECUADA DESPEDIR AMABLEMENTE

RELACION MEDICO-PACIENTE
POR

PARTE DEL PACIENTE:

DESEAR CURARSE Y ACEPTAR AYUDA

CONFIANZA Y OPTIMISMO EN EL MEDICO

RELACION MEDICO PACIENTE

ELEMENTOS

PERTURBADORES

POR PARTE DEL PACIENTE: MALA ACEPTACION DE LA ENFERMEDAD DESCONFIANZA EN EL MEDICO POCA COOPERACIN RECHAZO AYUDA NIVEL SOCIO-ECONOMICO FOLCLOR MEDICO

EN CONCLUSION
Las expresiones verbales y no verbales que surgen en el escenario del encuentro humano y tcnico entre el mdico y su paciente lo ponen en el camino correcto de un diagnstico preciso, y de un tratamiento efectivo. De all que para el ejercicio de una medicina humana, tcnica, tica y socialmente eficaz, y en funcin de los progresos tecnolgicos, deber formarse slidamente al mdico tanto en lo humanstico, espiritual, y Sentimental como las destrezas clnicas .
Dr.J.Crdenas --Oct.2006