Expositor: Dr. Ral Cervantes M.

CEFALEAS
La cefalea representa una de las formas ms comunes de dolor. Casi todo el mundo ha experimentado la desagradable sensacin de sufrir un dolor de cabeza de forma transitoria.

CEFALEAS
Clasificacin: Cefaleas Primarias. Cuyo mecanismo etiolgico no se conoce y no se asocian a un proceso patolgico. Cefaleas secundarias. Son las que se asocian a procesos patolgicos.

CEFALEAS PRIMARIAS
1. Cefalea tensional. Es el tipo de dolor de cabeza ms frecuente en C.E. Se debe a una contractura de los msculos del cuello, hombros o cabeza. Tiene su origen en posturas incorrectas, el estrs y el cansancio. El dolor es sordo y opresivo.

CEFALEAS PRIMARIAS
2. Migraa. Tambin es frecuente; Clnicamente se presenta con dolor en la mitad del crneo (pero tambin puede ser bilateral); Es episdico y existen antecedentes familiares en la mayora de los casos. Se pueden asociar a otros sntomas como: Nusea, vmito, palidez.

CEFALEAS PRIMARIAS
3. Cefalea en salvas. Tambin conocida como: Cefalea de Horton, se caracteriza por ser un dolor intenso, unilateral, generalmente periorbitario, muy molesto, con duracin de 45 minutos a 1 hora. Es ms frecuente en los hombres entre las 2 y 3 dcadas (alcoholismo, medicamentos, nitroglicerina).

CEFALEAS SECUNDARIAS
Cefaleas secundarias. Son las que se asocian a procesos patolgicos conocidos como:
Tumores cerebrales. Hemorragias intra craneales. Meningitis. Sinusitis. Abscesos cerebrales.

CEFALEAS SECUNDARIAS
Tumores Cerebrales.

CEFALEAS SECUNDARIAS
Hemorragia Intracraneal.

CEFALEAS SECUNDARIAS
Meningitis.

CEFALEAS SECUNDARIAS
Sinusitis.

CEFALEAS SECUNDARIAS
Abscesos Cerebrales.

(preguntas frecuentes)
Cmo es la cefalea en una persona que puede tener un tumor cerebral o algn proceso expansivo? El tumor cerebral en sus inicios no causa cefalea, pero cuando sta se manifiesta puede ser constante, opresivo, leve o intenso y a menudo se acompaa de otra sintomatologa o signologa.

CEFALEAS

(preguntas frecuentes)
Cundo el dolor de cabeza es una emergencia?
Cuando la cefalea es de inicio reciente y muy intensa que no se calma con ningn analgsico; o si se asocia a otra sintomatologa grave.

CEFALEAS

(preguntas frecuentes)
Cundo recurrir al mdico por un dolor de cabeza?

CEFALEAS

Cuando el dolor es crnico y nunca ha consultado aun medico. Cuando el dolor es crnico y nunca se ha hecho un examen auxiliar que descarte patologa asociada. Cuando el dolor es crnico y presenta sintomatologa asociada grave: parlisis, debilidad.

(preguntas frecuentes) Cmo prevenir la cefalea tensional?

Evitar posturas incorrectas para toda actividad. Para la migraa, entrar a un programa de tratamiento para evitar este tipo de cefalea, adems de evitar consumo de chocolates, grasas y alcohol. Cefaleas en salva, evitar ingesta de alcohol.

CEFALEAS

CEFALEAS
(tratamiento) Tratamiento de una Cefalea.
El tratamiento de la cefalea es tan simple como complicado y se debe descartar siempre un problema asociado que pueda ser causante o desencadenante de este sntoma. Se recomienda:

El uso de analgsicos (paracetamol, cido acetilsaliclico, ibuprofeno, naproxeno y quetorolaco). Uso de la cafena para el tratamiento de migraas. Reposo, ambiente tranquilo y silencioso. Masaje de la cara posterior, del cuello y hombros.

CEFALEAS
(tratamiento)

Tratamiento preventivo.
Generalmente se deben evitar los factores desencadenantes previamente descritos. Se pueden usar medicamentos, segn sea el caso, a eleccin del mdico. Es importante que los medicamentos para el dolor siempre deban tomarse con abundantes lquidos.

DOLOR FACIAL
El dolor facial, dentario y en cuello constituyen grupos especficos de cefaleas que deben considerarse por separado.

DOLOR FACIAL
Es un dolor en uno o ambos lados de la cara o de la frente. El dolor puede ser leve y pulstil o intenso y punzante. El dolor que se origina en el rostro puede ser causado por un trastorno nervioso, por una lesin o por una infeccin.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Lesin en el rostro.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Absceso Dental.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Sinusitis.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Disfuncin de la articulacin temporo mandibular.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Neuralgia del Trigmino.

DOLOR FACIAL
(CAUSAS COMUNES)

Bruxismo.

(historia clnica a documentar)

1. Localizacin:

DOLOR FACIAL

Qu rea del rostro duele? El dolor es unilateral o bilateral? El dolor se localiza sobre el rea correspondiente a un seno paranasal?

(historia clnica a documentar)

DOLOR FACIAL

2. Patrn de tiempo:
Comenz el dolor en forma sbita? Se presenta el dolor facial repetidamente? Cunto tiempo han durado los episodios dolorosos? Cunto dura cada episodio doloroso?

(historia clnica a documentar)

DOLOR FACIAL

3. Factores agravantes:
El

dolor se agrava al hablar, masticar o deglutir? El dolor se presenta al tocar algn rea especfica de la cara (punto desencadenante)?

(examenes diagnsitcos)

DOLOR FACIAL

ECG (cuando se sospechan problemas cardacos) Tonometra (si sospecha de un glaucoma) Radiografa de los senos paranasales Radiografas dentales (si se cree que se puede tratar de un problema dental)

DOLOR FACIAL
(tratamiento)
Los analgsicos pueden proporcionar una mejora temporal. Cuando el dolor es persistente y severo puede requerir hospitalizacin.

DOLOR DE CABEZA
Mediante el uso apropiado de agentes sintomticos y preventivos, junto con cambios positivos en el estilo de vida, en la actualidad es posible obtener el mximo alivio para esta molesta dolencia.