Aplicacin Modelo 6 Sigma

Honoria Fernndez P. Ral Hormazbal S.

Anlisis de Suspensin de dilisis a travs del 6 Sigma.

En la clnica de dilisis X durante el ao 2010 se generaron 37 suspensiones de Dilisis que se distribuyeron desde un mnimo de 1 por mes a un mximo de 10 al mes.

Anlisis de Suspensin de dilisis a travs del 6 Sigma.

Ao 2010 total 80 pacientes en hemodilisis trisemanal, se les realiza total de 240 dilisis semanalmente. Las dilisis programadas en un mes son 960 dilisis, y anuales son 11.520.

Motivos de suspensin:

Ausentismo del paciente a la dilisis relacionado directamente con las dificultades de traslado que tienen los usuarios para asistir oportunamente la fecha de citacin. Ausentismo del personal de turno mnimo necesario para cubrir la cantidad de pacientes que se atienden diariamente. Desperfectos tcnicos en los equipos.

Motivos de suspensin:

Morbilidad del paciente relacionada con dficit de recurso mdico que posibilite evaluacin peridica de los usuarios y con ello pesquisa oportuna y tratamiento de enfermedades segn corresponda en cada caso. Falta de luz y desperfecto del generador. Planta de agua con desperfectos.

Definicin del Problema:

El 3.4 % de las dilisis suspendidas anualmente.
Consideraciones: La suspensin de la dilisis genera una mayor morbimortalidad. Disminuye la calidad de vida del paciente. Genera insatisfaccin Usuaria. Deteriora la calidad de los Servicios.

Objetivos:
Objetivo General Disminuir el nmero de suspensiones de dilisis anualmente, al mejorar la calidad de los procesos de atencin reduciendo los defectos existentes que provocan la situacin no deseada ya descrita.

Objetivos:
Objetivo especfico Reducir al mnimo el nmero de suspensiones de dilisis, alcanzando el nivel mnimo de hasta un 3.4 defectos por milln, lo que equivale a un nivel de calidad del 99.9997 % conocido como 6 Sigma.

Determinacin del nivel de seis Sigma

Definir la muestra:
La

muestra considerada para efectuar el clculo del nivel de calidad de las prestaciones otorgadas en la clnica de dilisis X es de 11.520 dilisis programadas anualmente.

Determinar Factores crticos de Calidad (FCC)

Asistencia del 100% del personal en todos los turnos establecidos para la atencin del paciente. 2. Asistencia del 100% de los pacientes el da de su citacin. 3. Evaluacin mdica permanente a todos los usuarios.
1.

Determinar Factores crticos de Calidad (FCC)

Equipos aptos y en perfectas condiciones. 5. Generadores elctricos preparados para emergencias. 6. Planta de agua que apoya el proceso.
4.

Determinar Factores crticos de Calidad (FCC)

FCC = 6

Determinar el Total de Defectos Factible (TDF)

TDF=FCC 11520

x Muestra

x 6 = 69120

Determinar DPMO

Defectos por Milln de Oportunidades NC (No Conformidades)/TDF (Total de Defectos Factibles) x 1000000

(37/69120) x 1000000 DPMO = 535, 3

Por cada milln de dilisis programadas en la clnica X se suspenden 535.

Lo anterior corresponde a un nivel sigma 4-5.

Nivel de Calidad 30.9 % 69.2 % 93.3 % DPMO 690.000 308.000 66.800 Nivel Sigma 1.0 2.0 3.0

99.4 %
99.98 % 99.9997 %

6.210
320 3.4

4.0
5.0 6.0

Medicin y anlisis

Numero de dilisis suspendidas en el Ao 2010

Mes Dilisis suspendidas

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio

2 4 10 2 1 3

Numero de dilisis suspendidas en el Ao 2010

Mes Dilisis suspendidas

Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

4 4 2 2 1 2

Plan de Mejoramiento

Plan de Mejoramiento

El generador actualmente se encuentra reparado y con revisiones semanales por tcnico elctrico y funcionamiento por 15 minutos al da. Se mantiene un stock de petrleo de 10 litros con un funcionario responsable que efecta el registro correspondiente. Aumentar la contratacin de personal (mdico, enfermera, tcnico en enfermera) para el ao 2011.

Plan de Mejoramiento
Contratacin de servicios de movilizacin en forma gratuita para los usuarios con mayor ausentismo. Compra de dos monitores de repuesto para situaciones de emergencia.

Plan de Mejoramiento
Establecer convenio con empresa Aguas Nuevo Sur para asegurar el abastecimiento continuo de agua potable. Planta de agua con supervisin diaria por personal de turno y evaluacin semanal por tcnico especialista.

Plan de Mejoramiento
Evaluacin por mdico previo al proceso dialtico a la totalidad de los usuarios. Adecuacin del proceso dialtico segn la necesidad del paciente.

Evaluacin
Elaborar un sistema de registro para cada una de las problemticas detectadas. A continuacin se detalla una hoja de registro a implementar:

Gracias por su atencin