Artrologa

1 parte

Klgo. Patricio Gonzlez Fuentes

Clasificacin de las Articulaciones

Definicin

Introduccin
Los huesos son demasiado rgidos para doblarse sin sufrir dao. Por fortuna, el sistema esqueltico est formado por muchos huesos independientes, la mayor parte de los cuales se mantienen unidos en las articulaciones por medio del tejido conectivo flexible.

Todos los movimientos que cambian las posiciones de las partes seas del cuerpo se presentan en las articulaciones.

 El

movimiento de dichas articulaciones est determinado por la estructura (forma) de los huesos de la articulacin, la flexibilidad (tensin) de los ligamentos de tejido conectivo y las cpsulas articulares que mantienen unidos a los huesos y la posicin de ligamentos, msculos y tendones.

Clasificacin de las Articulaciones

Clasificacin

Clasificacin de las Articulaciones

Clasificacin estructural:
La clasificacin estructural de las articulaciones se basa en la presencia o ausencia de una cavidad sinovial y el tipo de tejido conectivo que une a los huesos. Desde el punto de vista estructural, las articulaciones se clasifican como: Fibrosas, en las cuales no hay cavidad sinovial y los huesos se mantienen juntos por medio de tejido conectivo fibroso. Cartilaginosas, en las cuales no hay cavidad sinovial y los huesos estn juntos por medio de cartlago. Sinoviales, en las que hay una cavidad sinovial y los huesos que forman la articulacin se unen por medio de la cpsula articular que las rodea y es muy frecuente que tambin rodee a los ligamentos accesorios.

Clasificacin de las Articulaciones

Estructural

o Anatmica

Articulaciones:
Fibrosas Cartilaginosas Sinoviales

Funcional

Articulaciones:
Sinartrosis (inmviles) Anfiartrosis (levemente mviles) Diartrosis (mviles)

Articulaciones Fibrosas
Permiten poco o nada de movimiento. Existen tres tipos:
1.

suturas:

-Se encuentran entre los huesos del crneo. -Se unen por una delgada capa de tejido conectivo fibroso denso.

-Tienen estructura irregular (interdigitada), la cual les proporciona fuerza adicional y disminuye la posibilidad de que se fracturen.
-Desde el punto de vista funcional son sinartrosis. -Pueden pasar a ser sinostosis (o articulaciones seas) en la adultez, debido a que hay una fusin completa de los huesos a travs de la lnea de sutura. -Ejemplo: la sutura frontal entre los lados derecho e izquierdo del hueso frontal.

Articulaciones Fibrosas
Suturas:

Slo en crneo

Articulaciones Fibrosas

2. Sindesmosis:

-El tejido conectivo fibroso est presente en mucha mayor cantidad que en las suturas. -La unin no es tan rgida. -Se forma una membrana o ligamento interseo. -Tiene ligera movilidad y flexibilidad, gracias a la pequea separacin entre los huesos y al ligamento interseo. -Desde el punto de vista funcional son anfiartroisis. -Ejemplo: articulacin distal de la fbula y la Tibia.

 Sindesmosis

Antebrazo Pierna

Gonfosis

3. gonfosis:
Una espiga en forma de cono se fija dentro de una cavidad receptora. Interviene el ligamento periodontal. Desde el punto de vista funcional son sinartrosis.

Ejemplo: articulaciones de las races de los dientes con el alveolo (cavidad receptora) del maxilar y la mandbula.

Articulaciones Cartilaginosas
Articulaciones cartilaginosas:

Al igual que las articulaciones fibrosas, permiten poco o nada de movimiento. Existen dos tipos:
1. SINCONDROSIS: El material de conexin es el cartlago hialino. El tipo ms comn es la lmina epifisiaria, entre la snfisis y la difisis de un hueso en crecimiento (es inmvil). Desde el punto de vista funcional son sinartrosis.

La articulacin es temporal, debido a que el cartlago hialino se reemplaza en forma circunstancial por hueso cuando el crecimiento se detiene.
Se reemplaza por una sinostosis. Ejemplo: articulacin entre la primera costilla y el esternn.

 Sincondrosis:

Cartlago hialino Algunas temporales (cartlago de crecimiento) Osificacin completa (sinostosis) Las que no osifican:
Ej: articulaciones entre Occipital, esfenoides, temporal y etmoides Costocondrales

2. SNFISIS:

-El material de conexin es un disco ancho y plano de fibrocartlago. -Se encuentra entre los cuerpos de las vrtebras. -Una porcin del disco intervertebral es material cartilaginoso. -Desde el punto de vista funcional son anfiartrosis. -Ejemplo: la snfisis del pubis.

Articulaciones Cartilaginosas
Snfisis:

Cartlago hialino

Articulaciones Sinoviales
Se

mueven con libertad. Se clasifican desde el punto de vista funcional como diartrosis. Se caracterizan por la presencia de cartlago articular. Este cubre las superficies de los huesos de la articulacin, pero no une o mantiene juntos a los huesos. Es cartlago hialino.

Articulaciones Sinoviales
Las articulaciones sinoviales estn rodeadas por una cpsula articular en forma de manguito que encierra a la cavidad sinovial y une a los huesos de la articulacin. La cpsula articular se compone de dos capas: (1) la cpsula fibrosa (ms externa), que consta de tejido conectivo denso (colgena); y (2) la membrana sinovial, compuesta de tejido conectivo laxo con fibras elsticas y una cantidad variable de tejido adiposo.

La cantidad de lquido sinovial vara en las diferentes articulaciones del cuerpo, con un rango que va desde una capa viscosa delgada hasta una capa de casi 3.5 ml de lquido libre en una larga articulacin, como el caso de la rodilla.
Sirve para reducir la friccin y aportar nutrientes, eliminando los deshechos metablicos de las clulas cartilaginosas del cartlago articular.

A un lado de algunas articulaciones sinoviales hay cojinetes de fibrocartlago que se encuentran entre las superficies articulares de los huesos y que se unen en sus mrgenes a la cpsula fibrosa.
Estos cojinetes se llaman discos articulares o meniscos y generalmente dividen a la cavidad sinovial en dos espacios separados, ayudando a mantener la estabilidad de la articulacin y dirigiendo el lquido sinovial a zonas de mayor friccin.

Articulaciones Sinoviales

Planas (artrodias)
Articulaciones deslizantes:

Las superficies articulares son planas. Permiten movimientos de lado a lado y de atrs para delante. El deslizamiento y la rotacin se inhiben por lo general debido a que los ligamentos y huesos adyacentes restringen el rango de movimiento. Ejemplos: articulaciones entre los huesos del carpo, huesos del tarso, el esternn con la clavcula y la escpula con la clavcula.

Gnglimo o troclear o en bisagra:

-Permite movimientos limitados. -Es muy resistente.

-La superficie convexa de un hueso entra en la superficie cncava de otro hueso.

-Es monoaxial (extensin y flexin). -Ejemplos: articulaciones del codo, tobillo.

Trocoide

o en Pivote

Una superficie crnica redondeada o en punta de un hueso se articula dentro de un anillo formado en una parte por un hueso y en otra parte por un ligamento. Realiza rotacin (articulacin monoaxial).

Es responsable de la supinacin y pronacin de las palmas de las manos y la rotacin de la cabeza de un lado a otro. Ejemplos: articulacin entre el atlas y el axis y entre los extremos proximales del radio y la ulna.

Elipsodeas o condleas
Un cndilo de forma oval de un hueso se encuentra dentro de una cavidad elptica de otro hueso. Permite movimiento de lado a lado y de atrs hacia delante (articulacin biaxial). Es responsable de la flexin, extensin, abduccin, aduccin y circunduccin de la mueca.

Ejemplo: articulacin en la mueca entre el radio y los huesos carpianos.

Selares, en silla de montar o encaje recproco

La superficie articular de un hueso tiene forma de silla de montar y la superficie articular del otro hueso tiene la forma del jinete sentado en la silla. Es una articulacin por encaje recproco.
Es la modificacin con movimiento ms libre de una articulacin elipsoidal. Se mueve de lado a lado y de atrs hacia delante (articulacin biaxial). Ejemplo: articulacin entre el trapecio del carpo y el metacarpo del pulgar.

Esferodeas (enartrosis)
Consiste de una superficie parecida a una bola de un hueso dentro de una depresin con forma de copa de otro hueso.

Permite movimiento triaxial: flexin-extensin, abduccin-aduccin y rotacin- circunduccin.

Ejemplos: articulacin del hombro y del iliaco (cadera)

ARTROLOGA CRNEO
Articulaciones

fibrosas suturas:

ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

Superficies Articulares Disco Articular Ligamentos intrnsecos (lateral y medial) Ligamentos extrnsecos (esfenomandibular y estilomandibular)

Vista lateral mostrando, de izquierda a derecha, el ligamento estilomaxilar, la cpsula articular, el ligamento esfenomaxilar y el ligamento pterigomaxilar.

GONFOSIS (del griego gomphos, cerrojo + osis, estado). Se trata de una articulacin especial entre el diente y la cavidad alveolar, al que el tejido fibroso del ligamento periodontal fija slidamente al diente. El movmiento de esta articulacin (es decir el movimiento dental) representa un estado patolgico.