1

CONSTITUCIN Art. 359.- El sistema nacional de salud comprender las instituciones, programas, polticas, recursos, acciones y actores en salud; abarcar todas las dimensiones del derecho a la salud; garantizar la promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin en todos los niveles; y propiciar la participacin ciudadana y el control social. Art. 360.- El sistema garantizar, a travs de las instituciones que lo conforman, la promocin de la salud, prevencin y atencin integral, familiar y comunitaria, con base en la atencin primaria de salud; articular los diferentes niveles de atencin; y promover la complementariedad con las medicinas ancestrales y alternativas.

Art. 361.- El Estado ejercer la rectora del sistema a travs de la autoridad sanitaria nacional, ser responsable de formular la poltica nacional de salud, y normar, regular y controlar todas las actividades relacionadas con la salud, as como el funcionamiento de las entidades del sector.

PLAN NACIONAL PARA EL BUEN VIVIR OBJETIVO 3: Aumentar la calidad de vida de la poblacin Poltica 3.1 Poltica 3.2, 3.3- 3.4
3.1. Promover prcticas de vida saludable en la poblacin. 3.2. Fortalecer la prevencin, el control y la vigilancia de la enfermedad, y el desarrollo de capacidades para describir, prevenir y controlar la morbilidad. 3.3. Garantizar la atencin integral de salud por ciclos de vida, oportuna y sin costo para las y los usuarios, con calidad, calidez y equidad. 3.4. Brindar atencin integral a las mujeres y a los grupos de atencin prioritaria, con enfoque de gnero, generacional, familiar, comunitario e intercultural. 3.4. Brindar atencin integral a las mujeres y a los grupos de atencin prioritaria, con enfoque de gnero, generacional, familiar, comunitario e intercultural. 3.5. Reconocer, respetar y promover las prcticas de medicina ancestral y alternativa y el uso de sus conocimientos, medicamentos e instrumentos.

Poltica 3.4.

Poltica 3.5

ROL DEL MSP

Matriz de Competencias distribucin por Facultad y nivel desconcentracin y descentralizacin

Central Desconcentracin Descentralizacin

Entidad

Facultad MSP Regional

Distritos Administrativos

GAD (Municipios) Concurrente

RECTORA PLANIFICACIN REGULACIN Ministerio de Salud Pblica CONTROL GESTIN COORDINACIN

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

5 5 5 5 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 5 5 1 1 1 2 2 2 3 3 3 5 5 1 1 2 2 2 3 3 1 2 3 4 5 1 2 3 5 1 2 3

Competencia
PROTECCION Y ATENCION INTEGRAL DE SALUD VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO PROMOCION DE LA SALUD INVESTIGACIN Y DESARROLLO DE LA CIENCIA Y TECNOLOGA VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICA 1 2 3 4 5

10

Nivel Central
Ejerce Rectora sobre el Sistema Nacional de Salud

NCLEO DE PENSAMIENTO ESTRATGICO QUE GENERA: -POLTICA PBLICA -REGULACIN Y CONTROL PARA EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Nivel Regional
NIVEL DESCONCENTRADO Implementa Poltica Pblica y Articula con Agenda de Desarrollo Regional
Nivel Provincial en proceso de transicin

P R O V I S I O N S E R V I C I O S

GESTIN, COORDINACIN Y ARTICULACIN DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD, PROGRAMAS Y PROYECTOS CON ENTIDADES INTRA Y EXTRA SECTORIALES

Nivel Distrital
Provee Servicios y Articula con Plan de Desarrollo Local

GESTIN DE PROGRAMAS Y PROYECTOS EN LA RED DE SERVICIOS Y ARTICULACIN CON GADs

P L A N I F I C A C I N

P A R T I C I P A C I O N S O C I A L

NIVEL DESCENTRALIZADO

Gobiernos Autnomos Descentralizados

Con la entidad rectora y de manera concurrente, planificar, construir y mantener la infraestructura fsica y los equipamientos del primer nivel de salud, de conformidad con el marco legal vigente. Aplicar la poltica, normas y estndares de control, en los mbitos definidos por la Autoridad Sanitaria.

11

NIVEL

FACULTAD
RECTORA REGULACIN CONTROL

PRODUCTO/SERVICIOS

CENTRAL

NIVEL DESCONCENTRADO

REGIN

CONTROL ARTICULACIN COORDINACIN GESTIN

DISTRITO

GESTIN COORDINACIN CONTROL

P L A N I F I C A C I N

NIVEL DESCENTRALIZADO

-Polticas pblicas nacionales del sector. -Estrategias nacionales -Planes nacionales -Modelo de atencin integral. -Red pblica y complementaria -Lineamientos programticos -Normas tcnicas y estndares -Sistema de vigilancia sanitaria. -Sistema comn de informacin. -Anlisis de situacin -Planes regionales -Subsistemas de monitoreo y evaluacin de la calidad de la atencin. -Certificaciones para funcionamiento y comercializacin de servicios y productos -Control del funcionamiento de la red -Control del cumplimiento de normas y estndares -Informacin regional -Planes distritales. - Red de salud funcionando articuladamente -Promocin de la salud -Prevencin y control epidemiolgico -Cumplimiento de normas y estndares -Prestacin de servicios en base a modelo de atencin con estndares y protocolos -Informacin distrital
- Con la entidad rectora y de manera concurrente, planificar, construir y mantener la infraestructura fsica y los equipamientos del primer nivel de salud, de conformidad con el marco legal vigente. -Aplicacin de la poltica, normas y estndares de 12 Control, en los mbitos definidos por la Autoridad Sanitaria.

GOBIERNOS AUTONOMOS DESCENTRALIZADOS (Municipio)

GESTIN

MAPA DE RELACIONAMIENTO INTERINSTITUCIONAL

13

ESTRUCTURA INSTITUCIONAL

14

ESTRUCTURA ORGNICA INSTITUCIONAL ACTUAL

15

NUEVA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL

16

ESTRUCTURA ORGANICA INSTITUCIONAL

MINISTRO/A
Agencia de Seguimiento y Control Direccin de Auditora Instituto Nacional de Salud Pblica (INH, Alimentacin y Nutricin)

Nivel Nacional

Direccin de Comunicacin

Coord. General Administrativa Financiera

Direcci n Admini strativa Direcci n de Gestin Financie ra

Coord. General de Asesora Jurdica Coord. General de Planificacin

Direccin de Planificacin e Inversin

Direccin de Asesora Jurdica

Direcci n de RRHHH

Direcci n TIC

Secretar a General

Direccin de Informacin y Seguimiento

Direccin de Planeacin de la Seguridad

Direccin de Articulacin del SNS

VICE MINISTRO/A
Sub. Nacional Vigilancia de la Salud Pblica Sub. Nacional de Proteccin y Atencin Integral de Salud
Gestin de Redes de Servicios Pblicos y Complementarios Proteccin y Atencin Integral a las Personas

COMIT GENERAL DE ADMINISTRACIN DE SERVICIOS

Sub. Nacional de Promocin e Interculturalidad en Salud

Promocin y Participacin Social en Salud

Sub. Nacional de Medicina Tropical

Epidemiologa

Control de Enfermedades Tropicales Gestin Integrada de Vectores Artrpodos

Vigilancia y Control Sanitario

Gestin de Medicamentos y Dispositivos Mdicos Discapacidades y Enfermedades Catastrficas

Salud Intercultural y Medicina Alternativa

17

ESTRUCTURAS DESCONCENTRADAS A NIVEL REGIONAL

Coordinador/a Regional

INH Regional

Comunicacin

Direccin de Planificacin Direccin Administrativa Financiera Direccin Asesora jurdica

Nivel Regional

COMIT REGIONAL DE ADMINISTRACIN DE SERVICIOS

Direccin Regional Vigilancia de Salud Pblica

Epidemiologa Vigilancia y Control sanitario

Direccin Regional de Proteccin y Atencin Integral de Salud

Gestin de redes de servicios pblicos y complementarios Proteccin y atencin integral a las personas Gestin de Medicamentos y Dispositivos mdicos Discapacidades y Enfermedades Catastrficas

Direccin Regional Promocin e Interculturalidad en Salud

Promocin y Participacin Social en Salud Salud Intercultural y Medicina Alternativa

Direccin Regional Medicina Tropical

Control de Enfermedades Tropicales Gestin integral de vectores artrpodos

ESTRUCTURAS DESCONCENTRADAS A NIVEL DISTRITAL

Director/a Distrital
Comisaria de Salud *
INH Distrital**

Unidad Administrativa Financiera Distritos Administrativos

Unidad de Planificacin

Unidad Tcnica

Vigilancia de Salud
Proteccin y Atencin Integral de Salud RED PUBLICA INTEGRAL
Se crea desde instancia central por requerimiento **Se crean bajo coordinacin con Nivel Central y segn requerimiento y disponibilidad.

Promocin e Interculturalidad en Salud

GADs

Medicina Tropical
19

20

PROTECCION Y ATENCION INTEGRAL DE SALUD: Es el conjunto de actividades e intervenciones colectivas y atenciones integrales individuales de salud con alta externalidad e impacto social que se realizan para promover, mantener y mejorar la salud de la poblacin, vigilando, controlando riesgos y previniendo daos.

VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO: Aplicacin de medidas y procedimientos de regulacin, inspeccin, vigilancia y control sanitario de productos de uso y consumo humano y de establecimientos relacionados con la salud de las personas orientadas a eliminar o minimizar riesgos y dar seguridad sanitaria a la poblacin.

PROMOCION DE LA SALUD Proceso que contribuye a desarrollar capacidades sociales e institucionales para que el individuo y las comunidades potencien su salud a travs de una activa participacin en los determinantes de la salud

INVESTIGACIN Y DESARROLLO DE LA CIENCIA Y TECNOLOGA:Comprende la promocin, formacin y capacitacin de la investigacin en aspectos relacionados con la salud en reas prioritarias y niveles de atencin, adems, la provisin de informacin cientfica tcnica para la planificacin del Estado y la sociedad y fortalecimiento de los procesos de incorporacin y evaluacin de la tecnologa sanitaria, siguiendo los fundamentales principios de la Biotica.

VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICA. Funcin esencial de recoleccin y anlisis constante y sistemtico de informacin y evidencia que permita conocer predecir y proyectar la situacin de salud y sus determinantes para sustentar la toma de decisiones estratgicas del sector, en el contexto local, nacional y mundial
Incluye acciones epidemiolgico de vigilancia y control

21

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA

22

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA

PASOS

DEFINICIONES

PRODUCTOS

ACTIVIDADES Planificar Logstica Calendarizar Talleres Ejecutar Talleres Planificar Logstica Calendarizar Talleres Ejecucin Talleres

PLAZOS

RESPONSABLES Y LOGISTICA

PASO I

PRESENTACION Y SOCIALIZACIN DEL NUEVO MODELO DE GESTION

Presentacion a Talleres de funcionarios del MSP - socializacin Planta Nivel Central Central Introduccin y presentacion a Talleres de funcionarios del MSP - socializacion Direcciones provinciales Provinciales Talleres de socializacin Planta Socializacin del Plan Central Estratgico a Nivel Central Talleres de socializacion provinciales

NOTA: Definicion de fechas posterior a la aprobacion de la Propuesta Global de Transformacion de Sector Salud

Equipo de trabajo del Modelo de Gestion

Planificar logstica y calendarizar Talleres

Ejecutar Talleres Planificar logstica y calendarizar Talleres Ejecutar Talleres Difusin de parmetros Equipo de Planificacion y Control de la Gestion

PASO II

PRESENTACION Y SOCIALIZACION DEL PLAN ESTRATGICO MSP 2009 - 2013

Revisiones de Nivel Orientacin tcnica Central para revisin, definicin y/o redefinicin de Programas y/o Proyectos Revisiones de Nivel Regional

Recopilacin y consolidacin de informacin Difusin de parmetros Recopilacin y consolidacin de informacin

23

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA
PASOS DEFINICIONES PRODUCTOS ACTIVIDADES Analizar la capacidad tcnica y humana. Analizar la capacidad fsica. Analizar la capacidad informtica. PLAZOS RESPONSABLES Y LOGISTICA Equipo tecnico del Modelo de Gestion

Anlisis de la capacidad actual y capacidad requerida para el Nivel Central

Definicin de Estrategias a ser implementadas. Analizar la capacidad tcnica y Determinar la capacidad humana. Anlisis de la capacidad actual de la organizacional actual, proyecciones y Analizar la capacidad fsica. Subsecretara Costa Insular estrategias para implementacin del Analizar la capacidad informtica. nuevo Modelo de Gestin y Plan Estrategias para implementacin. Estratgico Institucional Definicin de Estrategias a ser implementadas. Analizar la capacidad tcnica y Anlisis de la capacidad actual de las humana. Direcciones Provinciales y proyeccin Analizar la capacidad fsica. para implementacin de las Coordinaciones Regionales Analizar la capacidad informtica. Estrategias para implementacin. Estrategias para implementacin.

PASO III

SITUACION ACTUAL DEL NIVEL CENTRAL, SUBSECRETARIA COSTA INSULAR, DIRECCIONES PROVINCIALES Y ENTIDADES ADSCRITAS. Y DIMENSIONAMIENTO EN FUNCION DEL NUEVO MODELO DE GESTION.

Definicin de Estrategias a ser implementadas. Definir funciones y responsabilidades para cada una de las reas Funciones y responsabilidades de los (direcciones, departamentos), considerados parte del Nivel Central. funcionarios de Planta Central Elaborar Manuales de Procesos y Procedimientos. Definir funciones y responsabilidades Establecer responsabilidades acordes para cada una de las reas con la nueva estructura Funciones y responsabilidades de los (direcciones, departamentos), organizacional, potenciando la calidad considerados parte del Nivel Regional. funcionarios del Nivel Regional de la gestin en funcin de la Elaborar Manuales de Procesos y desconcentracin. Procedimientos. Definir funciones y responsabilidades para cada una de las reas, Funciones y responsabilidades de los direcciones, departamentos, considerados parte del Nivel Distrital. funcionarios del Nivel Distrital. Elaborar Manuales de Procesos y Procedimientos. Metodologia para la creacion del Modelo de Datos Modelamiento cartografico para el Modelo de Gestion Inventario actualizado de Unidades de Salud Analisis de datos y generacion de nuevos datos geograficos Geografo, Servicios de Salud, Sistema de Informacion e Informatica

PASO IV

ESTRUCTURAR GEODATABASE (BASE DE DATOS GEOREFERENCIADA DEL MODELO DE GESTION)

Modelo Cartografico para conformacion de Disstritos Administrativos

Georeferenciacion de la Red de Servicios de Salud del MSP Generacion de Mapas oficiales:Regionales, Provinciales, Distritales del MSP Codificacion para enlace de Bases de Datos

24

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA
RESPONSABLES Y LOGISTICA SEPSS, Servicios de Salud, Normatizacion y Salud Intercultural

PASOS

DEFINICIONES

PRODUCTOS

ACTIVIDADES Revisin de Marco Legal vigente

PLAZOS

Propuesta del Modelo de Atencin reformulado.

PASO V

REVISION Y APROBACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL

Reformulacion del Modelo de Atencin Integral

Plan de Implementacin

Revisin de Polticas de Ruptura. Reformulacin del Modelo de Atencin. Aprobacin del Modelo de Atencin Integral. Definicin de Estrategias a ser implementadas. Calendarizacin de actividades. Anlisis y valoracin del recurso humano existente y puestos a cubrir. Anlisis de capacidad fsica y tcnica. Anlisis de capacidad informtica. Anlisis y valoracin del recurso humano existente y puestos a cubrir.

Anlisis de la capacidad actual y requerida de las Unidades Operativas.

PASO VI

DIMENSIONAMIENTO DE UNIDADES, DISTRITOS Y REGIONES PARA APLICACIN DEL MODELO DE ATENCIN

Anlisis de la capacidad Anlisis de capacidad actual y requerida de los organizacional actual, proyecciones y estrategias Distritos definidos. para implementacin del nuevo Modelo de Atencin.

Anlisis de capacidad fsica y tcnica. Anlisis de capacidad informtica.

Anlisis y valoracin del recurso humano existente y puestos a cubrir. Anlisis de capacidad fsica y tcnica. Anlisis de capacidad informtica. Definicin de Estrategias a ser implementadas.

Anlisis de la capacidad actual y requerida de las Regiones

Estrategias para implementacin.

25

PLAN DE IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE GESTION INSTITUCIONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA

PASOS

DEFINICIONES Toma de decisiones para definir metas y objetivos.

PRODUCTOS ACTIVIDADES PLAZOS Metas y Objetivos Administrativos, Financieros Revisin de Leyes y Reglamentos vigentes. Revisin del marco legal vigente y Leyes y Reglamentos alineados Redefinicin o unificacin de Leyes definicin de ajustes o con la Constitucin y Modelos de y Reglamentos. modificaciones. Gestin y Atencin definidos. Aprobacin de modificaciones requeridas. Demanda de recursos financieros, Tipo de recursos requeridos, segn tcnicos, humanos, para dimensionamiento de Modelo de implementacion de los planes y Gestin, Modelo de Atencin. modelos. Presupuestacin de Valoracin de la implementacin de requerimientos. modelos de gestin y atencin. Revisin y ajuste de Presupuesto ordinario Presupuesto ajustado de acuerdo a requerimientos reales. Planes Operativos que respondan a necesidades de gestin y atencin. Revisin y ajuste de POAs Indicadores para medir metas planteadas. Planes de Inversin justificados y que cubran las necesidades de la Revisin y ajuste de Plan Anual de poblacin. Inversion Indicadores para medir metas planteadas. Datos requeridos por Direccin, zonificados por reas, distritos, regiones. Fortalecer el Sistema Informatico Formatos estndares de datos. Base Nacional de Informacin. Plan piloto. Implementacin de Plan piloto. Definicin de Plan progresivo de implementacion. Evaluacin de Plan piloto, ajuste . Cronograma de implementacin de modelo ajustado en las otras regiones.

RESPONSABLES Y LOGISTICA

PASO VI

ANALISIS Y REDEFINICION DE PROCESOS ADMINISTRATIVOS, FINANCIEROS

PASO VII

PLAN PILOTO DE IMPLANTACION DE MODELO DE GESTION Y MODELO DE ATENCION

Definicin de Indicadores de proceso, por etapas de implementacin.

26

27

Estrategias:
a. Promover la organizacin comunitaria asociada a los procesos de promocin de la salud. b. Fortalecer los mecanismos de control de los contenidos utilitaristas y dainos a la salud en medios masivos de comunicacin. c. Disear y aplicar programas de informacin, educacin y comunicacin que promuevan entornos y hbitos de vida saludables. d. Implementar mecanismos efectivos de control de calidad e inocuidad de los productos de consumo humano, para disminuir posibles riesgos para la salud. e. Fortalecer las acciones de prevencin de adicciones de sustancias estupefacientes y sicotrpicas, alcoholismo y tabaquismo. f. Desarrollar, implementar y apoyar programas de fomento de la masificacin de la actividad fsica segn ciclos de vida, preferencias culturales, diferencias de gnero, condiciones de discapacidad, generacionales y tnicas.
28

Estrategias:
g. Coordinar acciones intersectoriales, con los diferentes niveles de gobierno y con participacin comunitaria, para facilitar el acompaamiento profesional para el deporte y a la actividad fsica masiva. h. Realizar campaas y acciones como pausas activas para evitar el sedentarismo y prevenir sus consecuencias negativas para la salud, en espacios laborales, institucionales y domsticos, con apoyo de organizaciones sociales, laborales y la comunidad en general. i. Promover actividades de ocio activo de acuerdo a necesidades de gnero, etreas y culturales. j. Impulsar el mejoramiento de condiciones organizativas, culturales y materiales que favorezcan un equilibrio en el uso del tiempo global dedicado a las actividades de produccin econmica, reproduccin humana y social con sentido de corresponsabilidad y reciprocidad de gnero y generacional.

29

Estrategias:
a. Fortalecer la vigilancia epidemiolgica de base comunitaria e intervencin inmediata, especialmente ante eventos que causen morbilidad y mortalidad evitable y/o que sean de notificacin obligatoria. b. Articular a la comunidad en el sistema de vigilancia de modo que la informacin sea generada, procesada y analizada en la comunidad. c. Fortalecer la prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades crnico degenerativas y de las enfermedades transmisibles prioritarias y desatendidas. d. Disear e implementar sistemas de prevencin y atencin integrales en concordancia con el conocimiento epidemiolgico y con enfoque de determinantes de salud. e. Fortalecer las acciones de promocin de la salud mental, especialmente para prevenir comportamientos violentos

30

Estrategias:
a. Articular los diferentes servicios de la red pblica de salud en un sistema nico, coordinado e integrado y por niveles de atencin. b. Fortalecer la rectora de la autoridad sanitaria sobre la red complementaria de atencin, incluyendo la privada, social y comunitaria. c. Promover la produccin de medicamentos esenciales genricos de calidad a nivel nacional y de la regin, procurando el acceso a medios diagnsticos esenciales de calidad d. Mejorar la calidad de las prestaciones de salud, contingencias de enfermedad, maternidad y riesgos del trabajo. e. Promover procesos de formacin continua del personal de salud, a fin de proveer servicios amigables, solidarios y de respeto a los derechos y a los principios culturales y bioticos, de acuerdo a las necesidades en los territorios y su perfil epidemiolgico. f. Generar y aplicar mecanismos de control de calidad de la atencin y de la teraputica en las prestaciones en los servicios de la red pblica y complementaria, a travs de protocolos de calidad, licenciamiento de unidades, participacin ciudadana y veedura social. g. Impulsar la investigacin en salud, el desarrollo de procesos teraputicos y la incorporacin de conocimientos alternativos.
31

Estrategias:
a. Ofrecer proteccin y prevencin especializada para la salud de nias, nios y adolescentes. b. Mejorar la atencin a personas con discapacidades proporcionndoles tratamiento, rehabilitacin, medicamentos, insumos mdicos, ayudas tcnicas y centros de acogida para personas con discapacidades severas y profundas, con nfasis en aquellas en condiciones de extrema pobreza. c. Promover acciones de atencin integral a las personas refugiadas y en necesidad de proteccin internacional, as como a las personas vctimas de violencia. d. Ejecutar acciones de atencin integral a problemas de salud mental y afectiva e. Impulsar acciones tendientes a la mejora de la salud de las personas de la tercera edad f. Promover los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, difundiendo el derecho a la salud, al disfrute de su sexualidad y fortaleciendo el acceso a la informacin, orientacin, servicios y mtodos de planificacin familiar a la vez que se vele por la intimidad, la confidencialidad, el respeto a los valores culturales y a las creencias religiosas. g. Valorar las condiciones particulares de salud de las mujeres diversas, en particular durante el embarazo, parto y postparto.
32

Estrategias:
h. Priorizar las acciones tendientes a reducir la mortalidad materno-infantil y el riesgo obsttrico, en particular en las zonas rurales, las comunidades, pueblos y nacionalidades. i. Optimizar y equipar los servicios de atencin materno-infantil y acompaar a las madres durante el embarazo, con calidad y calidez, promoviendo una adecuada nutricin, cuidado y preparacin, e impulso a la maternidad y paternidad responsable. j. Fortalecer el sistema de atencin diferenciada y acorde a las diversidades, en el postparto y al recin nacido, y articular ste a redes de cuidado a las nias y nios en centros laborales, barriales, comunitarios, institucionales, en coordinacin intersectorial y con las iniciativas locales. k. Fortalecer las acciones y servicios para garantizar el derecho a una salud sexual y reproductiva no discriminatoria y libre de violencia que respete la diversidad, y empoderar a las mujeres en el conocimiento y ejercicio de sus derechos. l. Impulsar acciones de prevencin del embarazo adolescente, e implementar estrategias de apoyo integral a madres y padres adolescentes, as como a sus familias, garantizando el ejercicio pleno de sus derechos.
33

Estrategias:
a. Incentivar la investigacin sobre prcticas y conocimientos ancestrales y alternativos. b. Disear y aplicar protocolos interculturales que faciliten la implementacin progresiva de la medicina ancestral y alternativa con visin holstica, en los servicios de salud pblica y privada. c. Introducir en la malla curricular de los programas de formacin profesional en salud contenidos que promuevan el conocimiento, la valorizacin y el respeto de los saberes y conocimientos ancestrales y alternativos. d. Reconocer, formar con perspectiva de gnero e incorporar agentes tradicionales y ancestrales en el sistema general de salud. e. Generar y aplicar normativas de proteccin de los conocimientos y saberes ancestrales del acerbo comunitario y popular.

34

35

Pasos del Proceso de Transicin al nuevo modelo de gestin

NIVEL CENTRAL REGIN 7 DISTRITO INSTITUTO SALUD PBLICA

Formar equipo gua de transicin*

Costeo de piloto

Definir distritos regin 7

Definir responsables de distrito Nombrar responsables

Nombrar autoridad
Definir responsables Conformacin de direcciones y equipos Estructura de Instituto

Conformacin de subsecretaras y sus equiposDefinir responsables Definir responsables de Subsecretaras y direcciones Socializacin de nuevas competencias, atribuciones y funciones Elaboracin de plan de transicin Conformacin de direcciones y equipos Profundizar organigrama regional

Conformacin de equipos

Elaboracin de plan de monitoreo Estatuto orgnico con SENRES Identificar leyes a modificar Preparar propuesta de cambio en artculos inconstitucionales Seguimiento a cambios en leyes Profundizar el organigrama de direcciones Asignacin de productos servicios acorde a organigrama de direcciones

Asignacin de productos conforme Asignacin de a organigrama productos/servicios por funcionario Nombrar responsables Asignacin de productos/servicios por funcionario

Socializar nueva institucionalidad

Estatuto Orgnico de Instituto Asignacin de productos conforme a organigrama Nombrar responsables Asignacin de productos/servicios por funcionario

Nombrar responsables
Socializacin de proceso de transicin Asignacin de productos / servicios por funcionario de nivel central Definicin de procesos para cada producto/servicio

Monitoreo del proceso

Hoja de ruta:
Anlisis y redefinicin de procesos administrativos financieros

Presentacin y Socializacin del Plan Estratgico MSP 2009-2013

Estructura Geodatabase del modelo de gestin

Situacin actual de las estructuras del MSP

Presentacin y Socializacin del Nuevo Modelo de Gestin

Revisin y Aprobacin del Modelo de Atencin

Contruccin de Lneas base

15 Julio 09

01 Agosto 09

15 agosto 09

01 Julio 09
Implementacin del Plan Piloto de Implantacin de Modelos de Gestin y Atencin

37

Regin de Planificacin 7 Plan Piloto

ANLISIS DISTRITOS
PROVINCIAS AZUAY BOLIVAR CAAR CARCHI COTOPAXI CHIMBORAZO EL ORO ESMERALDAS GUAYAS IMBABURA LOJA LOS RIOS MANABI MORONA SANTIAGO NAPO ORELLANA PASTAZA PICHINCHA GALAPAGOS SANTA ELENA SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS SUCUMBIOS TUNGURAHUA ZAMORA CHINCHIPE Area Salud 10 4 3 4 6 6 9 10 28 4 13 6 12 7 2 3 2 21 2 4 2 2 7 3 N Distritos 7 4 3 3 4 5 6 8 16 4 9 5 12 5 2 2 2 5 Proteccin Especial 2 1 2 5 3
ZONAS DE PLANIFICACIN ZONA DE PLANIFICACIN I ZONA DE PLANIFICACIN II ZONA DE PLANIFICACIN III ZONA DE PLANIFICACIN IV ZONA DE PLANIFICACIN V ZONA DE PLANIFICACIN VI ZONA DE PLANIFICACIN VII Total general DISTRITOS 17 9 16 13 27 15 18 115

Total general

170

115

Total Distritos Preliminares:

FUENTE: MSP - SENPLADES

115

41