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DIABETES
Es un problema de salud que afecta la glucosa (azcar), la cual se acumula en la sangre si no recibe un tratamiento adecuado. La glucosa esta presente en todo lo que consumimos y nuestras clulas la necesitan para tener energa.
La insulina tiene que estar presente y funcionando para mover la glucosa de la sangre a la mayora de las clulas.
Cuando se tiene Diabetes, no se produce suficiente insulina o se produce en muy poca cantidad, por lo que se acumula en la sangre, daando los vasos sanguneos, los nervios y los diferentes rganos causando complicaciones permanentes.
FISIOPATOLOGIA
TIPOS DE DIABETES
Hay dos tipos principales de Diabetes: Diabetes Tipo 1 Una de cada 10 personas con diabetes tienen el tipo 1. Las personas que la sufren generalmente son delgadas y son diagnosticadas cuando tienen menos de 30 aos. Se puede controlar por dosis diarias de insulina, siguiendo un plan de alimentacin y ejercicios.
INSULINOTERAPIA
El 14 de noviembre de 1921, Frederik Grant Banting (1891-1941) y Charles Herbert Best (1899-1978), anunciaron a la comunidad cientfica, en el Ateneo del Toronto General Hospital sus trabajos con un extracto que denominaron Isletin y ms tarde Insulina, que era efectivo en el tratamiento de los pacientes diabticos.
Leonard Thompson
El primer uso clnico de este preparado, aislado por los investigadores canadienses, se produjo el 11 de enero de 1922. Un joven de 14 aos llamado Leonard Thompson tuvo la fortuna de ser el primer humano afectado de diabetes en utilizar la insulina; le haban diagnosticado la enfermedad dos aos antes y se encontraba en grave estado de salud.
ORIGEN DE LA INSULINA
Bovino
Porcino
Humana
Diabetes Tipo 2
Nueve de diez personas con diabetes tienen diabetes tipo 2. Algunas personas tienen mas posibilidades de tener este tipo de diabetes, generalmente quienes tienen peso excesivo, tienen familiares diabticos, tienen mas de 45 aos y han tenido hipertensin y/o diabetes durante el embarazo.
Sulfonilurias
Estimula el pncreas para producir ms insulina Diabinese 100-750mg Diario con desayuno Amaryl 1-8 mg Diario con desayuno
Efectos Secundarios: Hipoglicemia. Erupciones en la piel Transtornos del estmago o intestino. Aumento de peso.
Meglitinide
Estimula el pncreas para producir ms insulina Prandin : 0.5-16mg Antes o con cada comida Efectos Secundarios: Hipoglicemia. Infecciones del sistema respiratorio superior.
Biguanide
Ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina y ayuda a limitar la liberacin de la glucosa almacenada en el cuerpo. Glucophage 500-2550mg Tomar con comidas No usar en pacientes con enfermedades renales, hepticas, ICC, historia de abuso de alcohol, si se va a usar medios de contraste, o si va a ser operado.
Thiazolidinediones
Ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina Actos 15-45mg Una vez al dia Efectos Secundarios: Nausias y Diarrea. Baja la hemoglobina y hematocrito Aumento de peso.
Inhibidores de Alfa-glucosidasa
Hace mas lenta la digestin de algunos carbohidratos. Precose 75-300mg Con cada comida No deben usarla pacientes con problemas hepticos. Efectos Secundarios: Dolor Abdminal, diarrea, flatulencia.
AUTOMEDICIN
Plan Educativo
Plan de Alimentacin
Plan de Ejercicios
Debemos verificar la receta indicada por su mdico. Debemos disponer de doble aguja para la correcta aplicacin. Disolver el contenido del frasco ampolla con solo 2cc de agua bidestilada inyectable. Se debe evitar la formacin de espuma. Debe extraerse la totalidad de la mezcla sin invertir el vial. Debemos inyecctar inmediata y lentamente.
Debemos verificar la receta indicada por el mdico. Debemos ensear a los padres sobre inyectoterapia, especialmente la va subcutnea. Debemos ensear el uso de jeringas adecuadas a unidades internacionales. Debemos ensear a registrar diariamente las dosis administradas.