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PESQUISA DE ORAMENTO FAMILIAR

A transio nutricional e seus efeitos sobre a morbimortalidade em idosos brasileiros


ANDR LUIZ BARBOSA DE LIMA

Introduo

Estima-se que em 2025 o Brasil ter 27 milhes de pessoas com 60 anos ou mais. A proporo de pessoas idosas aumentou de 6,1% em 1981 para 7,9% em 1996, uma diferena de 5,2 milhes de pessoas idosas. Em 2050 o ndice de idosos chegar a 106,8% (razo entre a populao com 65 ou mais anos de idade e aqueles com menos de 15 anos). Estado nutricional tem importantes implicaes no contexto do envelhecimento da populao. Riscos de morbimortalidade por doenas cerebrovasculares, cardiovasculares e diabetes mellitus.

Transio Nutricional

Declnio da prevalncia de baixo peso e aumento da prevalncia de sobrepeso e obesidade entre idosos. Alta incidncia diabetes. de doenas cardiovasculares, cncer e

Sobrepeso e obesidade mulheres idosas. Baixo peso homens idosos. Prevalncia de baixo peso em idosos com 80 ou mais anos menor (baixo peso tende a aumentar com a idade idosa, mas varia com o sexo). O peso tende a declinar nos homens aps 65 anos de idade, enquanto nas mulheres somente aos 75 anos que se observa efetivamente esta queda no peso.

Kwashiorkor

Ingesta inadequada de protenas Bom consumo de calorias totais Atrofia muscular marcante Gordura corporal normal ou aumentada

Anorexia
Peso e altura normais para a idade Anasarca e pele seca Abdome distendido

Cabelos com partes hipopigmentadas

Marasmo

Ingesta inadequada de nutrientes, principalmente calorias totais Desnutrio proteico-energtica Famintas ao extremo na reintroduo alimentar Perda de massa muscular

Depleo do contedo corporal de lipdios


Constipao grave Peso e altura diminudos para a idade Fraqueza, bradicardia, hipotenso, pele seca e fina, cabelos finos, esparsos e de queda fcil

Sobrepeso e Obesidade

Mulheres maior acmulo de gordura visceral e subcutnea, maior esperana de vida que os homens e menopausa. Doenas crnicas 1,35x (sobrepeso) e 2x (obesidade) Aumento do consumo de alimentos ricos em gordura (principalmente de origem animal), carboidratos refinados, e diminuio no consumo de carboidratos complexos e fibra alimentar. Reduo da prtica atividades fsicas. (1) Migrao interna; (2) Aumento da oferta de refeies rpidas; (3) Alimentao fora de casa; (4) Ampliao do uso de alimentos industrializados e processados.

Sobrepeso e Obesidade
MIGRAES INTERNAS 18590 lojas 1940 - California

3598 lojas 1971 - Tquio

1500+ lojas 1990 - Shenzhen

Sobrepeso e Obesidade

54%

90% 85%
2000 mg/dia

61%

Sobrepeso e Obesidade

Investimentos fortes da indstria em produtos com alto teor calrico voltados aos adolescentes e crianas que tendem a manter este hbito de consumo. Pessoas nascidas nos anos 80 sofrem a presso da transio nutricional, por isso so alvo da obesidade e sedentarismo, dando espao s doenas crnicas como hipertenso e diabetes. Assistir televiso diminui a prtica esportiva e aumenta o consumo energtico (indicador relativo)

Baixo Peso

Tuberculose, cncer do pulmo e estmago e doena pulmonar obstrutiva crnica. Doenas crnicas OR=1,79.

Transio Nutricional

(1) Desaparecimento do kwashiorkor (raros a partir dos anos 70); (2) Desaparecimento do marasmo nutricional; (3) Aparecimento do binmio sobrepeso/obesidade; (4) Correo do dficit estatural.

Incapacidade Funcional

Envelhecimento no sinnimo de incapacidade funcional. Oportunidades no que diz respeito s condies econmicas, sociais e culturais. Acesso aos servios de sade e escolaridade.

Legislao Nacional

Lei Federal n 11.947/2009 Dispe sobre o atendimento da alimentao escolar. Todo alimento oferecido no ambiente escolar, independentemente de sua origem, durante o ano letivo. Emprego da alimentao saudvel e adequada.

Incluso da educao alimentar e nutricional no processo de ensino e aprendizagem.


Participao da comunidade no controle social. Resoluo CNS n 408/2008. Aprovar as diretrizes para a promoo da alimentao saudvel com impacto na reverso da epidemia de obesidade e preveno das doenas crnicas no transmissveis

Referncia Bibliogrfica

Batista Filho, M., & Rissin, A. (2003). A transio nutricional no Brasil: tendncias regionais e temporais. Cadernos de Sade Pblica, 19, S181S191. doi:10.1590/S0102-311X2003000700019 Fernanda, M., Lima, F., Guerra, H. L., & Guimares, R. M. (2000). Diagnstico da Situao de Sade da Populao Idosa Brasileira: um Estudo da Mortalidade e das Internaes Hospitalares Pblicas, 9(1), 2341. Filho, M. B., & Batista, L. V. (2004). Transio alimentar/nutricional ou mutao antropolgica? Cincia & Cultura, (3), 26 30. Sartorelli, D. S., & Franco, L. J. (2003). Tendncias do diabetes mellitus no Brasil: o papel da transio nutricional. Cadernos de Sade Pblica, 19, S29S36. doi:10.1590/S0102-311X2003000700004 Souza, E. B. De. (2010). Transio nutricional no Brasil: anlise dos principais fatores. Cadernos UniFOA, 1(13), 4953. Tardido, A. P., & Falco, M. C. (2006). O impacto da modernizao na transio nutricional e obesidade Material e mtodos. Revista Brasileira de Nutrio Clnica, 21(2), 117124. Traebert, J., Moreira, E. A. M., Bosco, V. L., & Almeida, I. C. S. (2004). Transio alimentar: problema comum obesidade e crie dentria. Revista de Nutrio, 17(2), 247253. doi:10.1590/S1415-52732004000200011 Lei Federal n 11.947/2009 Dispe sobre o atendimento da alimentao escolar. Resoluo CNS n 408/2008. Aprovar as diretrizes para a promoo da alimentao saudvel com impacto na reverso da epidemia de obesidade e preveno das doenas crnicas no transmissveis

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