MANEJO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR

GENERALIDADES Se establecen las preferencias alimentarias individuales, que tradicionalmente estaban determinadas casi exclusivamente por los hbitos familiares. Dependiendo: La accesibilidad a los alimentos, del costo de los mismos y de los ingresos de las familias, las tradiciones culturales, el grupo socioeconmico del nio, etc.

MANEJO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR

GENERALIDADES Sin embargo, en un mundo globalizado observamos en muchas regiones, y en nuestro pas, un cambio del patrn alimentario tradicional, con una tendencia a la uniformizacin universal de los alimentos ingeridos. La importancia de la alimentacin y de el establecimientos de los correctos hbitos para la ingesta diaria radica en la importancia de los requerimientos para el gasto metablico basal acorde a el desarrollo y especializacin de los tejidos corporales caractersticos de esta etapa

MANEJO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR

Una vez en la etapa escolar, se modifica la dieta de acuerdo con su iniciacin en el colegio, los deportes, y los hbitos que se vayan instaurando en el nio. Debemos hacer nfasis en la ingesta de cereales, frutas y vegetales ya que estos comprenden a reduccin de las grasas de la dieta a un 30% de las caloras totales

MANEJO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR Y ESCOLAR

La dieta en edad preescolar y escolar, debe contener en cada una de las 3 comidas principales, una seleccin de cada grupo
Cereales Frutas Vegetales Protenas Lcteos

RECOMENDACIONES DIETTICAS GENERALES

Leche y derivados Ingesta de 500-1.000 ml/da. Principal fuente de calcio (Tabla I) como prevencin de la osteoporosis en etapas adultas. Principalmente semidesnatados, si el estado nutricional es adecuado. Restringir la mantequilla (82% de grasa) y margarina (cidos grasos) y los quesos grasos (> 30% grasas).

Recomendaciones dietticas generales

Carnes, pescados, mariscos, huevos y Legumbres
Preferibles las carnes y pescados magros. Evitar la grasa visible, la piel de las aves de corral y los sesos por su alto contenido graso. Se aconseja el consumo de pescado frente a la carne por su menor contenido energtico y su mejor perfil graso (ricos en omega 3). Limitar el consumo de embutidos (ricos en grasa saturada, colesterol y sal). Huevos (yema) no ms de uno al da y de tres a la semana. Promover el consumo de legumbres.

Recomendaciones dietticas generales

Cereales
Se incluyen en este grupo los cereales fortificados o integrales (ms aconsejables), el gofio, el pan y las pastas. Base de la pirmide de los grupos de alimentos en una dieta equilibrada Altamente recomendables en la alimentacin diaria de los nios.

Recomendaciones dietticas generales

Frutas, frutos secos, verduras y hortalizas

Incluir cada da frutas maduras (2-3 piezas) y verduras-hortalizas frescas si es posible. Promover el consumo de frutos secos nunca salados. Almacenar las verduras donde no le den la luz ni el aire (refrigerador o bodega). Se aconseja ser lavadas enteras sin dejarlas en remojo, para evitar la difusin de nutrientes al agua de lavado. La coccin se realizar con el mnimo de agua o bien al vapor, en el menor tiempo posible y sin luz, ni aire (recipiente con tapadera u olla a presin)

OBJETIVOS NUTRICIONALES

OBJETIVOS NUTRICIONALES
Asegurar el crecimiento y el desarrollo del nio, adecundose a su estado fsico. Prevencin de enfermedad es que se presentan en el adulto y con base nutricional desde la infancia: enfermedad coronaria, aterosclerosis, osteoporosis, ciertos tumores, EVC, HTA, obesidad, DM o trastornos del aprendizaje y del desarrollo mental (deficiencia de hierro). Promocin de hbitos dietticos saludables: Dieta Mediterrnea.

Promocin de la lactancia materna.

Moderacin en el consumo de carne, sobre todo las procesadas. Eleccin del aceite de oliva virgen (rico en antioxidantes y omega-9) en lugar de otros aceites o grasas de adicin. Mantenimiento y promocin del consumo de frutas, verduras y pescado.

OBJETIVOS NUTRICIONALES
Asegurar el consumo de lcteos (500-1.000ml/da dependiendo de la edad). Aumento de la ingesta de alimentos ricos en hidratos de carbono complejos (pan, legumbres, pasta,, patatas y cereales) y reducir el consumo de azcar, dulces. Mantener la tradicin gastronmica y la variedad en platos y recetas. El agua debe ser la bebida de eleccin, debiendo ingerir suficiente cantidad y evitando los refrescos.

OBJETIVOS NUTRICIONALES
El agua debe ser la bebida de eleccin, debiendo ingerir suficiente cantidad y evitando los refrescos (no ms de 240), los zumos industriales, el t y el caf, por su efecto excitante. Disminuir el consumo de sal, evitando el salero aperitivos y precocinados, previniendo el consumo de alcohol y tabaco.

Estimular el ejercicio fsico. Realizar un mnimo de 30-60 minutos de ejercicio diario moderado-vigoroso al aire libre, si es posible; que se puede repartir en varias sesiones. La actividad fsica debe ser divertida, atractiva y no estructurada. Mantener un peso saludable estableciendo un equilibrio entre el aporte y el gasto energtico.

OBJETIVOS NUTRICIONALES
Promocin de un buen desayuno:
- Contribuye a conseguir unos aportes nutricionales ms adecuados. - Evita o disminuye el consumo de alimentos menos nutritivos.

- Contribuye a la prevencin de la obesidad.

- Mejora el rendimiento intelectual, fsico y la actitud en el trabajo escolar. - Comida principal rompe el ayuno de 10-12 horas.

- La omisin del desayuno interfiere en los procesos cognitivos y de aprendizaje ms pronunciado en los nios nutricionalmente en riesgo.
- Debe contener preferentemente hidratos de carbono, con menor proporcin de alimentos ricos en lpidos.

- Trada compuesta por lcteos, cereales y frutas o zumo de fruta fresca, que se podra complementar con otros alimentos proteicos como huevos, jamn, etc., hasta llegar al 20-25% de las necesidades energticas diarias.

OBJETIVOS NUTRICIONALES
Vigilar el consumo y la calidad de las comidas intermedias, promoviendo el consumo de frutas, cereales, lcteos, bocadillos caseros u otros alimentos con buena calidad nutricional. Promocin del consumo de alimentos funcionales.

Alimentos que engloban productos potencialmente

saludables en los que se incluye cualquier alimento o ingrediente alimenticio modificado que pueda proporcionar un beneficio para la salud adems de los nutrientes tradicionales que contiene.

Restringir a 1-2 horas diarias de televisin, videojuegos y ordenador por su implicacin en la obesidad, en la tendencia a la vida sedentaria y en la incitacin al consumo de determinados alimentos.

ALIMENTACIN PREESCOLAR Y ESCOLAR

ALIMENTACIN PREESCOLAR Y ESCOLAR

de La dieta en edad preescolar y escolar, debe contener en cada una las 3 comidas principales, una seleccin de cada grupo.

Segn la O.M.S., estos corresponden al gasto energtico necesario para mantener el tamao y composicin corporal, mas el nivel de actividad fsica compatible con un buen estado de salud. En nios, tiene mayor importancia, ya que tambin incluye la formacin de tejidos para el crecimiento. Atencin especial en alimentos de baja densidad que sacian el apetito pero no cubren las necesidades energticas. Cereales Frutas Vegetales Protenas Lcteos

CARACTERSTICAS DE LA ALIMENTACIN (1 A 3 AOS)

Cambio negativo en el apetito y en el inters por los alimentos.
El desayuno es el ms importante, para favorecer las actividades diarias y su aprendizaje. Alimentacin variada y equilibrada. Hacer nfasis en ensearlo a masticar y en incluirlo en la mesa familiar. Los hbitos alimentarios adquiridos durante los primeros aos de vida, afectan enormemente los aos posteriores. Las reacciones negativas de los nios suelen ser el resultado de una presin excesiva de sus padres para el consumo. Debemos evitar, juegos en las horas de comer, tiempo insuficiente para hacerlo. Debemos incluirlo en la mesa, en una silla cmoda, que el sea capaz de ir utilizando los cubiertos. Debe RESPETARSE EL APETITO DEL NIO, persuadirlo no har que coma mas o menos.

 Protenas: 1,1 g/kg peso/da (RDIs). Calcio: 500 mg/da. Hierro: 7 mg /da.

REQUERIMIENTOS

Fsforo: 460 mg/da.

Zinc: 3 mg/da. Flor: Si consumo de agua de abasto pblico, fluorizacin del agua si sus niveles son inferiores a 0,7 mg /litro. Contraindicadas las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5 mg/litro) de flor por el riesgo de fluorosis. Leche y lcteos: Litro diario.

RACIONES
Grupo de alimentos
Pan, cereales, arroz, pasta

Tamao de la racin
1 rebanada. 30gr de cereal

Raciones / da
6 -11

2-3 aos

>4 aos

2-4

3-11

Hortalizas
Fruta Leche, queso

taza

3-5

1
1 1

3-5
2-4 1-3

1 manzana, 1 2-4 platano 1 taza 45gr de queso 60 90gr 2-3

Carnes, aves, etc

2-3

-1

1-3

CARACTERSTICAS 4 A 6 AOS

Crecimiento estable (57 cm de talla y entre 2,5 a 3,5 kg de peso por ao).
Bajas necesidades energticas. Persistencia del poco inters por los alimentos y de las bajas ingestas. Ya pueden comer solos. A los 5-6 aos usan el cuchillo.

Consolidacin de los hbitos nutricionales. Aprendizaje por imitacin y copia de las costumbres alimentarias en su familia.

REQUERIMIENTOS 4 A 6 AOS
Protenas: 0,95 g/kg peso/da. Calcio: 800 mg/da. Hierro: 10 mg /da. Fsforo: 500 mg/da. Zinc: 5 mg/da.

REQUERIMIENTOS ALIMENTARIOS
De 7 a 12 aos
Tiende a ser ms estable.
Aumento de la ingesta alimenticia. Adopcin de costumbres importadas (hamburgueseras, snacks entre otros). Imitan los hbitos de los adultos y son muy influenciables por sus compaeros. Ingesta de flor se debe administrar 1mg/da segn la consumo de agua. Mayor gasto calrico por la prctica deportiva aunque puede ser variable.

REQUERIMIENTOS
Protenas: 0,95 g/kg peso/da. Calcio: 800-1300 mg/da segn la edad. Hierro: 10-80mg/da segn la edad. Fsforo: 500-1.250 mg/da segn la edad.

Zinc: 5-8 mg/da segn la edad.

Para la prevencin del raquitismo se recomienda que la ingesta mnima de Vitamina D sea de 400 UI diarias para todas las edades.

RECOMENDACIONES DIETTICAS
Ingestin de alimentos de todos los grupos, aunque en mayor proporcin. Vigilar la calidad nutricional de los snacks y otros dulces. Vigilar los mens escolares. Regular el uso de la TV y promover la prctica deportiva para el mayor gasto calrico.

ALTERACIONES NUTRICIONALES

 Representa uno de los problemas principales en la poblacin infantil. Suele ser de origen orgnico pero lo mas frecuente es que sea de origen funcional. Factores: - Dieta baja en fibra - Condicin familiar - Estrs

Recomendaciones
El tratamiento se basa en mejorar el transito intestinal con la ingesta alta de fibras en la dieta (frutas, verduras, cereales de trigo) aprox 10 g al da. Abundante liquido de 1,5 lts al da. Reeducacin intestinal: Obedecer el deseo de defecar Establecer el habito diario

ALERGIA ALIMENTARIA
* Son reacciones adversas a diversos componentes compuesto por la dieta representados por: - Leche de vaca - Pescado (derivados) - Huevos - Otros: frutas y vegetales * 86% de la poblacin infantil son alrgicos a 1 alimento. * 13% alrgicos a 2 o ms.

Recomendaciones
La recomendacin mas eficaz es la retirada de la dieta el alimento alrgeno hacia el nio En caso de leche de vaca lleva la inclusin de formulas alternativas

DIABETES MELLITUS
Se basa en tres pilares fundamentales:
- Insulina - Ejercicio fsico - Dieta

Los objetivos de la dieta: - Dieta adecuada en nutrientes para el crecimiento y

desarrollo del nio. - Evitar variaciones glucmicas, consiguiendo un equilibrio entre dieta, insulina y ejercicio. - Dieta en alto contenido en hidratos de carbono complejos, rica en fibra. - Bajo aporte graso procedente de grasas saturadas y colesterol. - Fomento del uso de alimentos naturales.

DIETA EN INSULINODEPENDIENTES
< 2 aos aconsejado lactancia materna y aporte de suplementos vitamnicos. Desde los 2- 5aos dieta con carbohidratos naturales, relativamente baja en grasas. Nios escolares dieta rica en carbohidratos , rica en fibra. Se debe evitar el consumo excesivo de protenas y grasas saturadas. Potenciar el ejercicio fsico. No son necesarios suplementos vitamnicos. Aporte calrico: Recin nacidos: 120 kcal/kg. Lactantes: 80-100 kcal/kg. > 1 ao: 1000 kcal.

Hidratos de carbono: Los alimentos prohibidos: contienen mas del 20% de carbohidratos. Alimentos permitidos: menos del 5% de hidratos de carbono, vegetales, carne. Control de edulcorantes artificiales.

OBESIDAD
Factores que intervienen en el desarrollo de la obesidad:
Idea del nio sano = gordo Comidas excesivamente ricas en grasas. Disminucin del ejercicio fsico. Causas genticas.
Recomendaciones de la dieta
1) Necesidades nutricionales. 2) Proporciones entre los distintos principios inmediatos:
Hidratos de carbono 50% Grasas 30% Protenas 20% Con un aporte de energa de : Kcal/kg/dia para nios de 3-5aos 80 kcal/kg/dia para nios 6-10 aos. Se debe tener dietas ligeramente hiperproteicas. Disminucin de las grasas. Evitar los alimentos innecesarios.

DEFICIENCIAS DE HIERRO
Es una de las causas mas comunes entre los nios de 1- 3aos.
Se puede deber por el periodo de lactancia debido a la dieta limitada. Los nios en esta edad no aceptan de buen agrado las carnes rojas, prefiriendo alimentos bajos en hierro.
EDAD 4-6 7-10 VIT K 20 30 VIT A 500 700 VIT E 7 7 HIERRO 10mg 10mg CALCIO 800mg 1300mg

SNDROME DIARREICO
Son muy frecuentes en nios Se manifiesta con un aumento en el nmero de deposiciones de carcter lquido. El origen se debe por: - Malabsorcin - Secretoras.
Recomendacin Reposicin de agua y electrolitos. Mantenimiento del estado nutricional: Debe comenzarse la realimentacin tan pronto se ha conseguido la rehidratacin. Nutricin variada, cuidar alimentos ricos en fibras. Para lactantes no se recomienda el uso de frmulas especiales.

GRACIAS POR SU ATENCIN !