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Capa

Nome da Disciplina:
O Ambiente e as doenas do trabalho

Nome do Curso:
Engenharia de Segurana do Trabalho

Nome do Professor:
Jefferson Benedito Pires de Freitas

Mini Currculo
Descrio do mini currculo do professor
Ttulo de Especialista em Pneumologia e Medicina do Trabalho. Mestre em Sade Pblica pela Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo. Professor do Departamento de Medicina Social da Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de So Paulo. Mdico do Centro de Referncia em Sade do Trabalhador da Freguesia do da Secretaria Municipal de Sade de So Paulo. Mdico do Sindicato dos Trabalhadores nas Indstrias Qumicas, Farmacuticas e Plsticas e Similares de So Paulo, Taboo da Serra, Embu, Embu-Guau e Caieiras.

Objetivos
Gerais Apresentar os principais agentes existentes nos diferentes ramos de atividade e sua repercusso sade dos trabalhadores. Especficos Apresentar os dados de acidentes e doenas do trabalho mais prevalentes registrados pela Previdncia Social. Mostrar os diferentes agentes fsicos, qumicos, biolgicos e ergonmicos e sua repercusso sade dos trabalhadores.

Referncias Bibliogrficas
Yearbook of Labour Statistics - International Labour Office Geneva - 58 Edio, 1999. Mendes R. (Org.). Patologia do Trabalho. 2a ed. So Paulo, 2003. Anurio Estatstico da Previdncia Social 2009. http://www.mps.gov.br Doenas relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os servios de sade/Ministrio da Sade do Brasil, Braslia, DF Brasil, 2001.

O ambiente e as doenas do trabalho INTRODUO

Sade, Trabalho e Previdncia


Curso de Engenharia de Segurana da UNILINS - 2011

O ambiente e as doenas do trabalho


Ministrio da Sade Ministrio do Trabalho Ministrio da Previdncia Social Ministrio Pblico do Trabalho

O ambiente e as doenas do trabalho

Ministrio da Sade
SUS e a Sade do Trabalhador
RENAST

Portaria 777

O SUS e a SADE DO TRABALHADOR

rea da Sade Pblica que tem como objeto de estudo e interveno as relaes entre o trabalho e a sade.

SADE DO TRABALHADOR

Objetivos:
Promoo e proteo da sade do trabalhador; desenvolvimento de aes de vigilncia dos riscos presentes nos ambientes e condies de trabalho; organizao e prestao da assistncia aos

trabalhadores
reabilitao).

(diagnstico,

tratamento

SADE DO TRABALHADOR
Trabalhadores so todos os homens e mulheres
que exercem atividades para sustento prprio e/ou de seus dependentes, qualquer que seja sua forma de insero no mercado de trabalho, nos setores formais ou informais da economia.

SADE DO TRABALHADOR
Esto includos nesse grupo:
Empregados e ex-empregados assalariados; trabalhadores domsticos; trabalhadores avulsos; trabalhadores agrcolas; autnomos; servidores pblicos; trabalhadores cooperativados e empregadores, particularmente, os de micro e pequenas unidades de produo.

SADE DO TRABALHADOR
So tambm considerados trabalhadores:
Os que exercem atividades no remuneradas, habitualmente, em ajuda a membro da unidade domiciliar que tem uma atividade econmica; os aprendizes; os estagirios; aqueles temporariamente afastados do mercado de trabalho por: doena; aposentadoria e desemprego.

SADE DO TRABALHADOR

A execuo das aes voltadas para a


sade do trabalhador atribuio do

Sistema nico de Sade (SUS), prescritas


pela Constituio Federal de 1988 e

regulamentadas pela Lei Orgnica de


Sade (LOS).

SADE DO TRABALHADOR
Definio da sade do trabalhador segundo o Pargrafo 3 do artigo 6 da LOS:
um conjunto de atividades que se destina, por meio de aes de
vigilncia epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade do trabalhador, assim como visa recuperao e reabilitao dos trabalhadores submetidos aos

riscos e agravos advindos das condies de trabalho

SADE DO TRABALHADOR
Assistncia ao trabalhador vtima de acidente do trabalho ou doenas profissionais e do trabalho;
participao em estudos, pesquisas, avaliao e controle de riscos; normatizao, fiscalizao e controle das condies de produo, extrao, armazenamento, transporte, distribuio e manuseio de substncias, produtos, mquinas e equipamentos;

SADE DO TRABALHADOR

avaliao de impacto de novas tecnologias;

informao ao trabalhador; sindicatos e empresas sobre os riscos existentes, bem como de resultados de fiscalizaes, avaliaes ambientais e exames de sade, respeitados os preceitos da tica profissional;

participao na normatizao, fiscalizao e controle dos servios de sade


do trabalhador nas instituies pblicas e privadas;

SADE DO TRABALHADOR
participao na normatizao, fiscalizao e controle dos servios de sade
do trabalhador nas instituies pblicas e privadas;

reviso peridica da listagem oficial de doenas originadas no processo de trabalho;

interdio de mquina, setor, servio ou todo ambiente de trabalho em

situaes de risco grave e iminente para vida ou sade do trabalhador.

SADE DO TRABALHADOR
Fatores de risco para a sade e segurana dos trabalhadores, presentes ou relacionados ao trabalho podem ser classificados em 5 grandes grupos:
Fsicos:
Vibraes Rudo Radiaes ionizante e no ionizantes Temperaturas extremas (calor, frio) Presso atmosfrica anormal

SADE DO TRABALHADOR

Qumicos:
Gases, vapores, nevoas, fumos Poeiras minerais e vegetais

Biolgicos Vrus, bactrias, fungos Hospitais, laboratrios, agricultura, pecuria

SADE DO TRABALHADOR
Ergonmicos e Psicossociais Organizao e gesto de trabalho Metas de produtividade Relaes de trabalho autoritria Mobilirio inadequado Locais com m iluminao Trabalhos em turnos e noturnos Monotonia

Mecnicos e de acidentes Proteo nas mquinas Arranjo fsico, sinalizao, rotulagem

SADE DO TRABALHADOR
Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador - RENAST Portaria n. 1679/GM Em 19 de setembro de 2002.
Dispe sobre a estruturao da rede nacional de ateno integral sade do trabalhador no SUS e d outras providncias.

SADE DO TRABALHADOR

ATO PORTARIA N. 777/GM Em 28 de abril de 2004. Dispe sobre os procedimentos tcnicos para a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador em rede de servios sentinela especfica, no Sistema nico de Sade SUS.

SADE DO TRABALHADOR
Art. 1 Regulamentar a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador - acidentes e doenas relacionados ao trabalho em rede de servios sentinela especfica. 1 So agravos de notificao compulsria, para efeitos desta portaria: I - Acidente de Trabalho Fatal; II - Acidentes de Trabalho com Mutilaes; III - Acidente com Exposio a Material Biolgico; IV - Acidentes do Trabalho em Crianas e Adolescentes;

V - Dermatoses Ocupacionais;

SADE DO TRABALHADOR
VI - Intoxicaes Exgenas (por substncias qumicas, incluindo agrotxicos, gases txicos e metais pesados); VII - Leses por Esforos Repetitivos (LER), Distrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT);

VIII - Pneumoconioses;
IX - Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR;

X - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho; e


XI - Cncer Relacionado ao Trabalho.

SADE DO TRABALHADOR
PORTARIA N 2.472, DE 31 DE AGOSTO DE 2010 Define as terminologias adotadas em legislao nacional, conforme disposto no Regulamento Sanitrio Internacional 2005 (RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos em sade pblica de notificao compulsria em todo o territrio nacional e estabelecer fluxo, critrios, responsabilidades e atribuies aos profissionais e servios de sade.

PORTARIA N 2.472, DE 31 DE AGOSTO DE 2010


Art. 4 Adotar, na forma do Anexo II a esta Portaria, a Lista de

Notificao Compulsria Imediata - LNCI, referente s doenas, agravos e


eventos de importncia para a sade pblica de abrangncia nacional em toda a rede de sade, pblica e privada.

Art. 6 Adotar, na forma do Anexo III a esta Portaria, a Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas (LNCS).

ANEXO II
c) Exposio a contaminantes qumicos;

f) Acidentes envolvendo radiaes ionizantes e no

ionizantes por fontes no controladas, por fontes


utilizadas nas atividades industriais ou mdicas e acidentes de transporte com produtos radioativos da

classe 7 da ONU.

ANEXO III
Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas - LNCS 1. Acidente com exposio a material biolgico relacionado ao trabalho; 2. Acidente de trabalho com mutilaes;

3. Acidente de trabalho em crianas e adolescentes;


4. Acidente de trabalho fatal; 5. Cncer Relacionado ao Trabalho; 6. Dermatoses ocupacionais;

7. Distrbios Ostemusculares Relacionados ao Trabalho(DORT)


8. Influenza humana; 9. Perda Auditiva Induzida por Rudo - PAIR relacionada ao trabalho; 10. Pneumoconioses relacionadas ao trabalho;

11. Rotavrus;
12. Toxoplasmose aguda gestacional e congnita; 13. Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho; e 14. Violncia domstica, sexual e/ou auto-provocada.

Ministrio do Trabalho
Normas Regulamentadoras
NR - 4 NR - 7 NR - 9

SERVIOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANA E EM MEDICINA DO TRABALHO - NR 4

As empresas privadas e pblicas, os rgos pblicos da administrao direta e indireta e dos poderes Legislativo e Judicirio, que possuam empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho CLT mantero, obrigatoriamente, Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho (SESMT), com finalidade de promover a sade e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho.

SERVIOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANA E EM MEDICINA DO TRABALHO - NR 4

O dimensionamento dos SESMT vincula-se a gradao do risco da atividade principal e ao nmero total de empregados do estabelecimento constantes dos Quadros I e II desta NR.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

A NR-9, estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Preveno de Riscos Ambientais PPRA, visando a preservao da sade e integridade dos trabalhadores.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

As aes devem ser desenvolvidas no mbito de cada estabelecimento da empresa, sob a responsabilidade do empregador, com a participao dos trabalhadores.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo da preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR, em especial com o Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

Consideram-se riscos ambientais: Agentes fsicos representados por diversas formas de energia que podem estar expostos os trabalhadores. Agentes qumicos ou substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratria, ter contato ou ser absorvidos pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. Agentes biolgicos.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

Da estrutura do PPRA dever conter no mnimo a seguinte estrutura: Planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma; Estratgia e metodologia de ao; Forma de registro, manuteno e divulgao dos dados; Periodicidade e forma de avaliao do seu desenvolvimento.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

Da estrutura do PPRA: Anlise global anual; Descrito num documento base contendo todos os aspectos estruturais; Apresentados e discutidos na CIPA (cpia anexada ao livro de atas); Estar disponvel para proporcionar o imediato acesso as autoridades; Indicar os prazos e cumprimento de metas.

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

Desenvolvimento do PPRA:
Antecipao e reconhecimento de risco Estabelecimento de prioridades e metas de avaliao e controle

Avaliao dos riscos e exposio dos trabalhadores


Implantao de medidas de controle e avaliao de sua eficcia Monitoramento da exposio Registro e divulgao dos dados

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - NR 9

Medidas de controle:
Comprovar o controle da exposio ou a inexistncia dos riscos identificados na etapa de reconhecimento;

Dimensionar a exposio dos trabalhadores

Subsidiar o equacionamento das medidas de controle.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Obrigatoriedade da elaborao e implantao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados. Objetivos: Promoo e preservao da sade do conjunto de seus trabalhadores.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Diretrizes:
Privilegiar o instrumento clnico epidemiolgico;

carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce de agravos sade relacionados ao trabalho;


planejamento e implantao com base nos riscos sade dos trabalhadores.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Responsabilidades do empregador:
Garantir a elaborao e efetiva implementao do programa; CUSTEAR, sem nus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO; Indicar o mdico do trabalho coordenador do PCMSO; Inexistindo mdico do trabalho na localidade, contratar mdico de outra especialidade para coordenar PCMSO.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7


Responsabilidades do mdico coordenador:
Realizar os exames mdicos, ou encarregar os mesmos a profissional mdico familiarizado com as principais patologias ocupacionais e suas causas, bem como com o ambiente, as condies de trabalho e os

riscos a que est ou estar exposto cada trabalhador da empresa a ser


examinado;

encarregar dos exames complementares, profissionais e/ou entidades devidamente capacitadas, equipadas e qualificadas.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Desenvolvimento do PCMSO:

Realizao obrigatria dos seguintes exames mdicos:


Admissional; peridico; retorno ao trabalho; mudana de funo; demissional (nos expostos ao asbesto/amianto, tambm o psdemissional).

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Desenvolvimento do PCMSO:
Admissional Realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Peridico

Realizado a cada ano para:


trabalhadores expostos a risco ou setores de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional; Portadores de doenas crnicas; Menores de 18 anos e maiores de 45 anos.

Realizado a cada 2 anos para: Trabalhadores de 18 a 45 anos sem risco especfico.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Retorno ao trabalho

Realizado em ausncias do trabalho por mais de 30 dias, por motivo


de doena ocupacional ou no, acidente ou parto.

Mudana de funo
Realizado quando de mudanas, em que o trabalhador se exponha a risco diferente do atual.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Demissional

Realizado obrigatoriamente at a data da homologao, desde que o


ltimo exame mdico ocupacional tenha sido realizado h mais de :

135 dias para empresas de risco 1 e 2;


90 dias para empresas de risco 3 e 4.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7


Para cada exame mdico ocupacional, o mdico emitir o Atestado de Sade Ocupacional ASO, em 2 vias.

- 1 via arquivada no local de trabalho do trabalho do trabalhador,


inclusive frente de trabalho ou canteiro de obra, disposio da
fiscalizao do trabalho.

- 2 via obrigatoriamente ser entregue ao trabalhador, mediante


recibo da 1 via

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7


O ASO dever conter no mnimo: a) nome completo do trabalhador, n. de registro de sua identidade e funo; b) riscos ocupacionais especficos existentes, ou a ausncia deles, na atividade do empregado; c) indicao dos procedimentos mdicos a qual foi submetido o trabalhador, incluindo exames complementares e a data em que foi realizado; d) nome do mdico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

O ASO dever conter no mnimo:

e) definio de APTO ou INAPTO para funo especfica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; f) nome do mdico examinador, endereo ou fone de contato; g) data e assinatura do mdico examinador e carimbo com seu CRM.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Os registros obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica e exames complementares, as

concluses e as medidas aplicadas devero ser


registrados em pronturio clnico individual e que ficar sob responsabilidade do mdico coordenador do PCMSO.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Os registros acima devero ser mantidos por perodo mnimo de 20 (vinte) anos aps o desligamento do trabalhador.

Havendo substituio do mdico coordenador os arquivos devero ser transferidos para o seu sucessor.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Relatrio Anual do PCMSO:


Dever discriminar, por setores da empresa, nmero e natureza dos exames mdicos, incluindo

avaliaes clnicas e exames complementares,


estatsticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Relatrio Anual do PCMSO:


Poder ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso por parte dos agentes de inspeo do trabalho.

As empresas desobrigadas de indicarem mdico coordenador

ficam dispensadas de elaborar o relatrio anual.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Avaliao clnica de trabalhadores e/ou exames de


monitoramento biolgico alterados, mesmo que apenas de indicadores de exposio (EE) ao risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou sinal clnico, dever o trabalhador ser afastado do local de trabalho, at que seja normalizado o indicador biolgico da exposio e as medidas de controle tenham sido adotadas.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Sendo constatado a ocorrncia ou agravamento de doenas profissionais, ou sendo verificado alteraes que revelam qualquer tipo de disfuno de rgo e

sistema biolgico, atravs de exames com significado


clnico e toxicolgico (SC), mesmo sem sintomatologia, caber ao mdico coordenador do PCMSO:

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

Solicitar a emisso de CAT e encaminhar o

trabalhador para a Previdncia Social para


estabelecimento do nexo causal Indicar, quando necessrio o afastamento do trabalhador da exposio Orientar o empregador para adoo de medidas de controle do ambiente de trabalho

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL - NR 7

PRIMEIROS SOCORROS Prover equipamentos com material necessrio para prestao de primeiros socorros

Manter o material guardado em local adequado, aos cuidados de pessoas treinadas para este fim.

Ministrio da Previdncia Social


Legislao Previdenciria
Acidente de Trabalho NTEP LTCAT PPP

Acidente do Trabalho o que ocorre pelo exerccio do


trabalho a servio da empresa, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte, a perda ou reduo, temporria ou permanente, da capacidade para o trabalho com:
segurado empregado; trabalhador avulso; mdico residente;

segurado especial no exerccio de suas atividades.

Associado aos benefcios pecunirios que podem ser obtidos por trabalhadores registrados em empresas formalmente constitudas, isto , aquelas que contribuem para custeio do Programa de Seguro de Acidentes de Trabalho vigentes no pas.

No

tem

direito

aos

benefcios

referentes ao Seguro de Acidente do Trabalho trabalhadores sem qualquer vnculo empregatcio:


vendedores ambulantes;

marreteiros;
trabalhadores autnomos.

Nmero de ocupados, segundo a contribuio para Previdncia Social, no Brasil e Grandes Regies, BRASIL 2005
Brasil e Grandes Regies Contribuintes Nocontribuintes 4.373.159 16.535.190 15.200.968 6.542.293 3.150.619 45.802.229

Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil

2.212.263 6.646.967 21.662.646 7.671.481 3.094.390 41.287.747

Acidente de Trabalho Tpico aquele

que ocorre no local de trabalho, que


determina leso associada s atividades de trabalho desenvolvidas.

Exemplos de Acidentes de Trabalho Tpicos os seguintes:


Marceneiro que sofre amputao traumtica de um dedo da mo Direita quando serrava uma tbua.
Funileiro que sofreu contuso do p direito por ter queda de ferramenta pesada sobre o p.

Servente de pedreiro que sofreu fraturas mltiplas aps queda de andaime Fratura do maxilar direito aps ser agredido no local de trabalho por colega seu por disputa relacionada ao trabalho.

Motorista de nibus intermunicipal que sofre fratura de crnio, em conseqncia de acidente de trnsito, ocorrido durante o transporte de passageiros de na regio urbana de So Paulo.

No caracterizado como Acidente de Trabalho:


Contuso no brao direito aps agresso sofrida por trabalhador dentro da empresa por problemas passionais.

Acidentes de Trajeto So os que ocorrem


aps a sada de casa para o trabalho, ou

no retorno do trabalho para casa.

Exemplos de Acidentes de Trajeto os seguintes:


Dilacerao na ndega esquerda depois de mordida de cachorro na rua, quando aps sair do porto de sua casa foi agredido pelo cachorro do vizinho.

Contuso da perna direita quando subia no nibus.

Fratura do p esquerdo em conseqncia de queda no interior do nibus depois de freada brusca.

Fratura de fmur ps-atropelamento por motocicleta quando atravessava a rua ao chegar ao local de trabalho.

No enquadrvel como Acidentes de Trajeto o seguinte exemplo:


Fratura do nariz aps briga, que ocorreu em um bar, no trajeto de casa para o trabalho, quando parou para tomar um aperitivo para comemorar com seus amigos o aniversrio de um deles.

Doenas Profissionais a doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade.
Podem ser causadas por agentes qumicos, fsicos, ou biolgicos.

Exemplos de profissionais:

casos

de

doenas

Intoxicao pelo chumbo (montador de bateria). Perda auditiva Induzida pelo rudo em trabalhador metalrgico que trabalhava na caldeiraria durante mais de 10 anos. Silicose que afetou mineiro diagnosticada quinze anos aps o trabalho em minas de carvo.

Anemia aplsica causada pela exposio ocupacional a benzeno.

Hepatite em funcionrio de laboratrio de hematologia, ou leptospirose em trabalhador da SABESP que desentope esgotos.

Doenas do Trabalho assim entendida a adquirida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione diretamente.

As LER/DORT (Leses por esforos repetitivos Doenas steo-musculares relacionadas ao trabalho) que afetam os trabalhadores que utilizam terminal de

computador, ou os que trabalham em linhas de


montagem industrial.

No so consideradas como doena do trabalho:


doena degenerativa; a inerente a grupo etrio; a que no produz incapacidade laborativa; a doena endmica adquirida por segurados habitantes de regio onde ela se desenvolva, salvo se comprovado que resultou de exposio ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.

Equiparam-se tambm a acidente do trabalho:


I - o acidente ligado ao trabalho que, embora no tenha sido a causa nica, haja contribudo diretamente para a morte do segurado, para perda ou reduo da sua capacidade para o trabalho, ou que tenha produzido leso que exija ateno mdica para a sua recuperao.

II - o acidente sofrido pelo segurado no local e horrio do trabalho, em conseqncia de:


ato de agresso, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou
companheiro de trabalho;

ofensa fsica intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa

relacionada com o trabalho;

ato de imprudncia, de negligncia ou de impercia de terceiro, ou de companheiro de trabalho;

ato de pessoa privada do uso da razo;

desabamento, inundao, incndio e outros casos fortuitos


decorrentes de fora maior.

III - a doena proveniente de contaminao acidental do empregado no exerccio de sua atividade;

IV - o acidente sofrido pelo segurado, ainda que fora do local e horrio de trabalho, na execuo de:
ordem ou na realizao de servio sob a autoridade da empresa;

na prestao espontnea de qualquer servio empresa para lhe evitar prejuzo ou proporcionar proveito;

em viagem a servio da empresa, inclusive para estudo, quando financiada por esta, dentro de seus planos para melhor capacitao da mo-de-obra, independentemente do meio de locomoo utilizado, inclusive veculo de propriedade do segurado;

no percurso da residncia para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoo, inclusive veculo de propriedade do segurado.

No perodo destinado refeio ou ao descanso, ou por ocasio da


satisfao de outras necessidades fisiolgicas, no local do trabalho ou durante este, o empregado ser considerado no exerccio do

trabalho.

Entende-se como percurso o trajeto da residncia ou do local de

refeio para o trabalho ou deste para aqueles, independentemente


do meio de locomoo, sem alterao ou interrupo voluntria do percurso habitualmente realizado pelo segurado.

considerado agravamento de acidente do trabalho aquele sofrido pelo acidentado quando estiver sob a responsabilidade do Setor de

Reabilitao Profissional.

Benefcios do INSS
Auxilio doena previdencirio
doenas comuns e acidentes que no do trabalho

Auxilio doena acidentrio


doenas profissionais, do trabalho e acidentes do trabalho tpico e de trajeto

O auxlio-doena deixa de ser pago quando o segurado recupera a capacidade e retorna ao

trabalho ou quando o benefcio se transforma em


aposentadoria por invalidez.

Benefcios do INSS
Auxlio Doena Trata-se do auxlio em dinheiro
dado pelo INSS ao acidentado do trabalho, aps o 15 dia de afastamento do trabalho ocorrido em

conseqncia do acidente que o vitimou, at que o


trabalhador tenha condies de retornar a atividade produtiva.

Benefcios do Acidentado do Trabalho.


Os principais benefcios dos acidentados do trabalho so valores em dinheiro que lhe so pagos pela Previdncia Social. So eles de quatro tipos:

Auxlio Doena Acidentrio Auxilio Acidente Aposentadoria por invalidez

Penso

Para ter direito ao benefcio:


contribuir para a Previdncia Social por, no mnimo, 12 meses;

comprovao da incapacidade em exame realizado pela percia mdica da Previdncia Social.

Ter direito ao benefcio sem a necessidade de cumprir o prazo mnimo de contribuio (desde que tenha qualidade de segurado):
caso de acidente de qualquer natureza (por acidente de trabalho ou fora do trabalho); tuberculose ativa; hansenase; alienao mental; neoplasia maligna; cegueira; paralisia irreversvel e incapacitante; cardiopatia grave; doena de Parkinson; espondiloartrose anquilosante; nefropatia grave; doena de Paget (ostete deformante) em estgio avanado; sndrome da deficincia imunolgica adquirida (AIDS); contaminado por radiao (comprovada em laudo mdico).

Situaes em que os segurados ficam um perodo sem contribuir e, mesmo assim, tm direito aos benefcios previdencirio.
At 12 meses aps cessar o benefcio ou o pagamento das contribuies mensais;

prorrogado para at 24 meses, se o trabalhador j tiver pago mais de 120 contribuies mensais sem interrupo que acarrete perda da qualidade de segurado;

Situaes em que os segurados ficam um perodo sem contribuir e, mesmo assim, tm direito aos benefcios previdencirio.

trabalhador desempregado, os prazos anteriores sero acrescidos de mais 12 meses, desde que comprovada a situao por registro do Ministrio do Trabalho e Emprego;

Quando o trabalhador perde a qualidade de segurado, as contribuies anteriores s so

consideradas para concesso do auxliodoena aps nova filiao Previdncia Social

se houver pelo menos quatro contribuies


que, somadas s anteriores, totalizem no mnimo 12.

No considerado agravamento ou complicao de acidente do trabalho a leso que, resultante de acidente de outra origem, se

associe ou se superponha s conseqncias do acidente anterior.

considerado como dia do acidente, no caso de doena profissional ou do trabalho, a data do incio da incapacidade laborativa para o exerccio da atividade habitual ou o dia em que for realizado o diagnstico, valendo para este efeito o que ocorrer

primeiro.

No so devidas as prestaes relativas ao acidente do trabalho ao empregado domstico, ao contribuinte individual e ao facultativo.

Para que o acidente ou a doena seja considerado como acidente do trabalho imprescindvel que seja caracterizado tecnicamente pela Percia Mdica do INSS, que far o reconhecimento tcnico do nexo causal entre o acidente e a leso; a doena e o trabalho; e a causa mortis e o acidente.

Corresponde a 91% do salrio de benefcio.

O segurado especial (trabalhador rural) ter direito a um salrio mnimo, se no contribuiu facultativamente.

O salrio de benefcio dos trabalhadores inscritos at 28 de novembro de 1999 corresponder mdia dos 80% maiores salrios de contribuio, corrigidos monetariamente, desde julho de 1994.

Corresponde a 91% do salrio de benefcio.

O segurado especial (trabalhador rural) ter direito a um

salrio mnimo, se no contribuiu facultativamente.

O salrio de benefcio dos trabalhadores inscritos at 28 de

novembro de 1999 corresponder mdia dos 80% maiores


salrios de contribuio, corrigidos monetariamente, desde julho de 1994.

Para os inscritos a partir de 29 de novembro de 1999, o salrio de benefcio ser a mdia dos 80% maiores salrios de contribuio de todo o perodo contributivo.

Auxlio-Acidente
Benefcio pago ao trabalhador que sofre um acidente e fica
com seqelas que reduzem sua capacidade de trabalho. concedido para segurados que recebiam auxlio-doena. O

empregado domstico, o contribuinte individual e o


facultativo no recebem o benefcio.

Para concesso do auxlio-acidente no exigido tempo mnimo de contribuio, mas o trabalhador deve ter qualidade de segurado e comprovar a impossibilidade de continuar desempenhando suas atividades, por meio de exame da percia mdica da Previdncia Social.

auxlio-acidente,

por

ter

carter

de

indenizao, pode ser acumulado com outros

benefcios pagos pela Previdncia Social exceto


aposentadoria.

O benefcio deixa de ser pago quando o trabalhador se aposenta.

Pagamento a partir do dia seguinte em que cessa o auxiliodoena

Valor do benefcio - 50% do salrio de benefcio que deu origem ao auxlio-doena corrigido at o ms anterior ao do incio do auxlio-acidente.

Aposentadoria por invalidez


Trata-se de benefcio pecunirio, vitalcio e mensal, pago ao trabalhador que no tenha mais condies de retornar ao trabalho por

ter a leso determinado uma incapacidade


permanente para qualquer tipo de atividade

de trabalho.

No tem direito aposentadoria por invalidez quem, ao se filiar Previdncia Social, j tiver doena ou leso que geraria o

benefcio, a no ser quando a incapacidade resultar no agravamento da enfermidade.

Quem recebe aposentadoria por invalidez tem que passar por percia mdica de dois em dois anos, se no, o benefcio suspenso. A aposentadoria deixa de ser paga quando o segurado

recupera a capacidade e volta ao trabalho.

Para ter direito ao benefcio, o trabalhador tem que contribuir para a Previdncia Social por no mnimo 12 meses, no caso de doena. Se for acidente, esse prazo de carncia no exigido, mas preciso estar inscrito na Previdncia Social.

A aposentadoria por invalidez corresponde a 100% do


salrio de benefcio, caso o trabalhador no esteja em auxlio-doena.

O salrio de benefcio dos trabalhadores inscritos at

28 de novembro de 1999 corresponder mdia dos


80% maiores salrios de contribuio, corrigidos monetariamente, desde julho de 1994.

Para os inscritos a partir de 29 de novembro de 1999, o


salrio de benefcio ser a mdia dos 80% maiores salrios de contribuio de todo o perodo

contributivo.

O segurado especial (trabalhador rural) ter direito a


um salrio mnimo, se no contribuiu facultativamente.

Se o trabalhador necessitar de assistncia permanente de outra pessoa, atestada pela percia mdica, o valor

da aposentadoria ser aumentado em 25% a partir da


data do seu pedido.

Penso
o benefcio em dinheiro que cabe aos dependentes esposa e/ou filhos em caso de morte do acidentado.

A partir de abril de 2007 o INSS instituiu


uma nova sistemtica de concesso de

benefcios acidentrios que teve impacto


sobre a forma como so levantadas as

estatsticas de acidentes de trabalho.


(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

Em 2004 o Conselho Nacional de Previdncia Social CNPS aprovou a Resoluo no 1.236/2004 com uma

nova metodologia para flexibilizar as alquotas de


contribuio destinadas ao financiamento do benefcio aposentadoria especial e daqueles concedidos em razo

do grau de incidncia de incapacidade laborativa


decorrente dos riscos ambientais do trabalho.

(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

Cruzamento

dos

dados

de

cdigo

da

Classificao Internacional de Doenas CID 10 e de cdigo da Classificao Nacional de Atividade Econmica CNAE

(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

A partir da identificao das fortes associaes entre agravo e

atividade laboral foi possvel construir uma matriz, com pares de


associao de cdigos da CNAE e da CID-10 que subsidia a anlise da incapacidade laborativa pela medicina pericial do INSS:

O Nexo Tcnico Epidemiolgico Previdencirio NTEP. O NTEP surge, ento, como mais um instrumento auxiliar na anlise e

concluso acerca da incapacidade laborativa pela percia mdica do


INSS.

(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

Com a adoo dessa sistemtica, no mais exigida a entrega de


uma CAT e sua vinculao a um benefcio para a caracterizao desse benefcio como acidentrio.

Em funo disso nas tabelas que tratam de Acidentes Registrados foi includa uma coluna adicional que traz informaes sobre os

benefcios acidentrios concedidos pelo INSS para os quais no


foram registradas CAT.

(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

O conjunto dos acidentes registrados passou a ser ento a soma dos acidentes informados por meio da CAT com o conjunto de acidentes presumidos que deram origem a benefcios acidentrios para os quais no h CAT informada.

(Anurio Estatstico da Previdncia Social 2008)

Quantidade de acidentes de trabalho, registrados por motivo, 2006 - 2008

Ano

Tpico CAT reg. 407.426

Trajeto

D. Trabalho S/

Total

2006

74.636

30.170

512.232

2007 2008

417.036 (141.108) 438.536 (202.395)

79.005 88.156

22.374 18.576

659.523 747.663

Fonte: Data Prev, CAT

Quantidade de acidentes de trabalho tpico, segundo as 10 partes do corpo mais atingidas em 2008.
Parte do corpo atingida Dedos Mo P (exceto artelhos) Joelhos Olhos Dorso Antebraos Tornozelo Perna Cabea n 135.074 38.884 31.492 20.204 19.599 18.289 16.998 12.964 12.290 12.038

Fonte: Data Prev, CAT

Quantidade de acidentes de trajeto, segundo as 10 partes do corpo mais atingidas em 2008.


Parte do corpo atingida Partes mltiplas Joelhos P (exceto artelhos) Tornozelos Perna Ombro Dedos Antebrao Mo Cabea n 10.003 7.608 7.450 5.651 5.403 4.482 4.459 3.509 3.194 2.219

Fonte: Data Prev, CAT