La adhesin o

cumplimiento de las prescripciones mdicas o de salud se ha definido como la coincidencia entre el comportamiento de una persona y los consejos sobre salud o prescripciones que ha recibido

 No seguir los tratamientos supone que los pacientes no

se beneficien de los progresos mdicos , pero, a su vez, las elevadas tasas de no adherencia dificultan la adecuada evaluacin de la eficacia de esos tratamientos , pues en muchos casos los resultados negativos se deben al incumplimiento del tratamiento y no a su ineficacia.

 Distintos autores refieren tasas de fracaso al seguir

prescripciones mdicas que alcanzan porcentajes comprendidos entre el 15 y 94%.

 Se informan que en EE.UU. se alcanzan porcentajes

que se sitan entre un 20 y un 50%, dependiendo del tipo de tratamiento y la duracin de ste; estos mismos autores, encontraron una tasa del 66% de incumplidores de las prescripciones sobre ejercicios de rehabilitacin lumbar. Las cifras hablan por s solas respecto a la magnitud del problema

 En muchos casos se pide al sujeto que deje de realizar

conductas fuertemente establecidas, y que le proporcionan satisfaccin de forma inmediata. Las consecuencias biolgicas y psicosociales nocivas, que se derivan de hbitos inadecuados y de riesgo, son slo probables y aparecen siempre a largo plazo.

 Las medidas preventivas o teraputicas conllevan, en

alguna medida, como consecuencia inmediata, aspectos desagradables (v.g: hacer ejercicios de rehabilitacin) o disminucin de los agradables (v.g: dieta hiposdica, uso de preservativo en las relaciones sexuales...).

 Vamos a mencionar a

continuacin algunas de las estrategias que pueden llevar a cabo los profesionales del equipo de salud y que agruparemos en tres momentos distintos.

 Incrementando la probabilidad de que el paciente

acuda a la consulta. A tal efecto se le recordar la cita, a su debido tiempo: cartas, llamadas telefnicas..

 Proporcionarle informacin detallada, adecuada a su

formacin, que haga posible que entienda en qu consiste su enfermedad, as como las consecuencias que puede tener para su vida.

 Pedirle que nos la repita

la indicacion, o que haga delante de nosotros lo que le hemos enseado (ensayo de conducta). Llevar a cabo demostraciones ensendole cmo se hace. Actuar como modelo.

 Facilitar que lleve a cabo las prescripciones.

Colocar sealizadores, carteles, marcas, que nos recuerden el plan de vida, rgimen, ejercicios, medicamentos que hemos de tomar. Combinar drogas en tabletas simples, utilizar envases con calendarios, relojes con alarmas, contenedores de pldoras con avisador de la toma, etc

 Hacer hincapi en el

tratamiento y la importancia del cumplimiento de las prescripciones para el xito de la terapia. En este sentido la informacin adecuada sobre los efectos que cabe esperar de un frmaco facilita la accin de ste a travs de mecanismos desconocidos