Hematopoyesis

BCM II

Todas las clulas sanguneas provienen de clulas madres hematopoyticas pluripotenciales (0,1% de la poblacin celular nucleada medular). Al dividirse por mitosis pueden dar origen a otras clulas madre, las clulas madre hematopoyticas multipotenciales: -CFU-S (Unidad formadora de colonias del bazo). -CFU-Ly (Unidad formadora de colonias de linfocitos).

Las CFU-S son precursoras de las series mieloides (eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas). Las CFU-Ly son precursoras de los linfocitos T y B. Estas clulas madre expresan CD34, p170 y c-Kit en sus membranas. A partir de estas clulas madre se generan series celulares, las que ya son unipotenciales, llamadas clulas progenitoras.

Las clulas precursoras se originan de clulas progenitoras y no se renuevan por s mismas. Tienen caractersticas especficas por las que se pueden reconocer como parte de una lnea celular. Los factores de crecimiento como la IL-1, IL-3 e IL-6 estimulan la proliferacin de clulas madre pluripotenciales y multipotenciales.

Algunas citoquinas, otras IL, el factor estimulante de colonias (CSF y la eritropoyetina promueven la movilizacin y diferenciacin de clulas multipotenciales en clulas progenitoras unipotenciales. Tambin los CSF estimulan la divisin y diferenciacin de clulas unipotenciales de las series granuloctica y monoctica.

Eritropoyesis: Existen dos clulas progenitoras unipotenciales de las CFU-S; las Unidades formadoras de brote-eritrocitos (BFU-E) y las Unidades formadoras de coloniaseritrocitos (CFU-E). Al disminuir la cantidad de eritrocitos circulantes, el rin produce eritropoyetina que junto a la IL-3, IL-9, factor de Steel y factor estimulante de colonias de granulocitos y monocitos activan a las CFU-S para diferenciarlas a BFU-E y luego CFU-E. La CFU-E forma el primer precursor o Proeritroblasto.

Serie roja con mitosis

Proeritoblasto y eritroblastos (normoblastos)

Normoblastos

Eritroblastos policromatfilos y normocromticos

Reticulocitos

Granulocitopoyesis: Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias clulas madre unipotenciales o bipotenciales las que descienden de la CFU-S. La CFU-Eo forma eosinfilos y la CFU-Ba, basfilos. Por divisin celular, ambas dan lugar a la clula precursora o mieloblasto. Los neutrfilos se originan en clulas madre bipotenciales (CFU-GM) que por mitosis genera la CFU-G (formadora de neutrfilos) y la CFU-M que forma monocitos.

Granulopoyesis

Mieloblasto y promielocitos

Promielocitos y mielocitos

ME eosinfilo

Los mieloblastos son precursores de los tres tipos de granulocitos. La diferenciacin de todas estas clulas tambin est subordinada a la influencia de factores de crecimiento, IL-1, IL-6 entre otros. Monocitopoyesis: Comparten sus clulas bipotenciales con los neutrfilos. La CFU-GM por mitosis genera la CFU-G y la CFU-M (monoblastos).

Promonocito

Trombocitopoyesis: El precursor de las plaquetas es el CFU-Meg que origina el megacarioblasto, clula de 25-40um, ncleo nico polilobulado. Esta clula se va agrandando y el ncleo se hace poliploide (64N), con citoplasma granular. Los megacarioblastos originan los megacariocitos, de 40-100um.

Linfopoyesis: La clula madre multipotencial CFU-Ly se divide en la mdula para formar dos clulas progenitoras unipotenciales; CFU-LyB y CFu-Ly T, ambas sin capacidad inmunitaria. Las CFU-LyT se dividen para formar linfocitos T que van al timo donde proliferan, maduran y expresan marcadores de superficie celular, adquiriendo capacidad inmunitaria. Tanto los linfocitos T como los B van al bazo y los ganglios linfticos donde forman colonias de clulas T y B con capacidad inmunitaria definida.