Cadena Epidemiolgica

DEFINICIN

Cadena Epidemiolgica

Son los pasos (eslabones) que conducen a la aparicin de una enfermedad transmisible.

DEFINICIN

Cadena Epidemiolgica

Estos eslabones esenciales de la cadena epidemiolgica estn influidos por un gran numero de factores epidemiolgicos secundarios, con los que interaccionan para determinar la aparicin o no de la enfermedad.

FACTORES QUE DETERMINAN LA CADENA EPIDEMIOLOGICA

Cadena Epidemiolgica

Factores epidemiolgicos secundarios: - Clima. - Hbitos y costumbres. - Nivel socioeconmico, educativo...

UTILIDAD
Conocer cada uno de los eslabones de la cadena de una enfermedad infecciosa con el objetivo de identificar los elementos que ocupan el eslabn mas dbil para poderla prevenir y controlar

COMPONENTES

Cadena Epidemiolgica

El reservorio
El agente La puerta de salida

La va de transmisin
La puerta de entrada El husped susceptible.

COMPONENTES
Estos forman una cadena que se van uniendo uno al lado del otro y dan como resultado una enfermedad
.

POBLACIN SUSCEPTIBLE

RESERVORIO FUENTE

MECANISMOS DE TRANSMISIN

AGENTE
Es un elemento, un ser vivo, cuya excesiva presencia o relativa ausencia puede producir una enfermedad. Excesiva presencia porque tiene que estar presente una cantidad de microorganismos para que se produzca la enfermedad. Relativa ausencia porque hay enfermedades que se producen por la falta de, por ejemplo todas las carencias vitamnicas.

AGENTES BIOLOGICOS

Biolgicos: Representa el grupo de agentes causales vivos Fsicos: son los agentes causales inanimados Qumicos: Son aguellas sustancias no vivas que representan un grupo de agente causales

RESERVORIO

Es el ser animado o inanimado en el que el agente etiolgico se reproduce y perpetua durante un periodo relativamente largo en un ambiente natural. Cuando el agente pasa desde el reservorio al hombre susceptible acta como fuente.

RESERVORIO

Es el hbitat natural, la casa que tiene el microorganismo, donde l puede vivir relajadamente y se puede multiplicar. Este reservorio puede ser el hombre, un animal o un foco ambiental.

RESERVORIO
El reservorio Humano, animal, inanimado.

La fuente de infeccin Humana (hombre enfermo, portador). Animal (zoonosis). Inanimada.

FUENTE
Se define como el ser animado o inanimado desde donde pasa el agente etiolgico al husped o punto de origen del agente infeccioso hasta el husped susceptible.
La fuente puede ser por tanto tambin reservorio. El hombre es la fuente de infeccin ms importante. Para que el humano pueda ser fuente de infeccin el microorganismo debe poder salir del enfermo.

TIPOS DE RESERVORIO

El enfermo clnico est sufriendo la enfermedad, el microorganismo est alojado en su interior, se multiplica, se desarrolla, est en su hbitat.

El enfermo subclnico: enfermo, con sntomas vagos que pueden ser atribuibles a varias enfermedades, pero est enfermo por lo tanto de alguna manera tambin se asla, se sale del resto del grupo de personas.

PORTADOR
Es la persona que sin padecer los sntomas o signos de la enfermedad elimina microorganismos.

PORTADOR
Es un reservorio muy importante en epidemiologa por ser el enfermo no clnico, es decir, es una persona infectada, tiene el microorganismo en su organismo pero no produce la enfermedad y eso se llama portador.

IMPORTANCIA

El portador en epidemiologa es un foco, los que rodean a la persona o animal no saben que est enfermo, ni l mismo sabe y sin embargo puede ir contagiando al resto de las personas que estn a su alrededor El portador en epidemiologa es un concepto que lo deben tener muy claro porque es muy importante.

PUERTAS DE ENTRADA Y SALIDA

Aparato digestivo Respiratorio La piel y a las mucosas Urinaria Son los orificios naturales -Digestivo y respiratorio, y la piel y mucosas A travs de la salida de algunas glndulas salivales A travs de alguna herida Piel ms delgada en un momento dado, sirve para que el microorganismo se introduzca al husped susceptible. La puerta de entrada y salida siempre son ap. digestivo, respiratorio, piel o mucosas, no hay otra alternativa.

MECANISMO DE TRANSMISIN
Es el medio por el cual el agente viaja hasta encontrar una puerta de entrada que le sea favorable.

Pueden ser directas o indirectas

POR MEDIO DEL AIRE

Es la va de diseminacin ms frecuente. Aire a larga distancia: Especialmente los microorganismos se ubican en pequeas partculas de polvo, entonces viajan un poco ms all, y el slo hecho de viajar lo hace indirecto porque utiliza las partculas de polvo, las pelusitas, lo que botan los rboles, viajan hasta otro husped, no es un contacto directo frente a frente.

POR VEHCULOS
Alimentos contaminados, utensilios de cocina, la cama o sea las sbanas, la ropa, los juguetes, es un vehculo por el cual de un husped enfermo o portador sano va el microorganismo y lo toma un husped sano pero susceptible e introduce ese microorganismo a su cuerpo.

Por vector
Vector es generalmente un insecto, un animal, que transporta el microorganismo . mecnico o biolgico. -Biolgico : cuando el microorganismo hace alguna etapa de su multiplicacin o desarrollo en l El dengue hace una etapa de su desarrollo, de su vida, en un mosquito, y el mosquito al picar pasa, introduce el microorganismo al husped susceptible

-Mecnico: cuando slo lo lleva en sus patas, por ejemplo , la mosca lleva en sus patas excrementos, mugre, que contiene microorganismos, pero slo la transporta.

MECANISMO DE TRANSMISIN
Transmisin directa

Contacto

Relacin sexual Ej. sfilis, gonorrea, TVT. - Partos Transmisin intraparto. Ej. gonococo.

Transplacentaria. Ej. Rubeola, toxoplasmosis.

MECANISMO DE TRANSMISIN
Transmisin directa

Mordeduras. Ej. Rabia

Araazo. Ej. Linforreticulosis benigna, Leucemia felina. Procedimientos mdicos - Transfusin

MECANISMO DE TRANSMISIN
Transmisin indirecta

Hay separacin en el tiempo y en la distancia entre la fuente de infeccin y el sujeto susceptible. Existen entre ambos seres animados (animales o artrpodos) o inanimados (alimentos, agua, o fmites).

MECANISMO DE TRANSMISIN
Transmisin indirecta

Transmisin indirecta a travs del polvo. Mediante esporas o grmenes resistentes a las agresiones exteriores. (Estafilococo, C.Diphteriae, psitacosis).
Transmisin por el agua. Puede ser vehculo directo de la infeccin. Contaminacin de los alimentos. Contaminacin cruzada

MECANISMO DE TRANSMISIN
Transmisin indirecta

Fmite. Seres inanimados que transmiten infecciones. Ejemplos son, lanas o pieles de animales transmiten el carbunco, pauelos, etc... El suelo. Hay parsitos que precisan el paso por el suelo para que su ciclo se complete,(scaris, anquilostomas) Otros: Baos (Leptospirosis), aparatos de aire acondicionado etc

HUESPED SUSCEPTIBLE

Susceptibilidad es la condicin necesaria para que el hombre se convierta en husped y se afecte por un agente causal. Es lo opuesto a la resistencia o inmunidad. Los factores que influyen sobre la susceptibilidad son: -Edad. -Ocupacin. -Estado inmunitario.

HUESPED SUSCEPTIBLE

Poblacin susceptible Edad Sexo/gnero Factores de exposicin Mecanismos de defensa Inespecficos Especficos Puerta de entrada

Por qu es necesario q conozcamos las vas de transmisin y las caractersticas que tiene este husped?,

Hacer las medidas de prevencin y control Depender de la va de transmisin que tenga la enfermedad se acta sobre el foco infectante, o sobre el medio ambiente en general Transmisin directa se asla al sospechoso y se est actuando sobre el foco infectante, Indirecta tiene se acta sobre el medio ambiente, usas qumicos para matar a los vectores, condiciones sanitarias mejores y son mucho ms alto el costo para prevenir y controlar Invertir mucho dinero para mejorar las condiciones sanitarias de la poblacin, y es una labor muy lenta el educar a la poblacin para que tome medidas con respecto a aislarse un poco de los focos infecciosos.

EJEMPLO DE CADENA EPIDEMIOLGICA DEL CLERA

Agente : vibrin o vibrio clera Reservorio: humano Puerta de salida: digestiva (acurdense que era agua contaminada con heces humanas) Va de transmisin: indirecta (a travs del agua) Puerta de entrada: digestiva (porque se toma el agua) Husped susceptible: humano Y este mismo husped susceptible se transforma en reservorio Reservorio : humano Y as se inicia la cadena otra vez. Qu es lo que hace el epidemilogo al identificar cada uno de estos elementos? dice cul es la medida, dnde interpongo una barrera que me sea ms fcil, ms eficaz y ojala a menor costo, y acurdense que John Snow rompi la palanca de la bomba de agua, era muy barata la medida y pudo interrumpir la cadena , y al no cerrarse la cadena no se producen enfermedades.