ARBOVIRUS

Dr. JESUS PACHECO BERTOLOTTI.

 Virus transmitidos por artrpodos (arbo); dos familias: togaviridae (togavirus) y flaviviridae (flavivirus)

ESTRUCTURA VIRION

ARNss, en sentido positivo; icosaedrico; con cubierta.

TOGAVIRUS
GENERO RUBIVIRUS ALFAVIRUS ESPECIES Virus de la rubeola Virus de la encefalitis con nombres exticos

RUBIVIRUS
VIRUS RUBEOLA TRANSMISION 1. 2. Gotitas respiratorias Transplacentara especial 1 trimestre del embarazo. Ganglios linfticos regionales Rubeola Deteccin anticuerpos anti-rubeola, mediante aglutinacin de ltex; inhibicin de hemoaglutinacin; ELISA

SITIO INFECCION ENFERMEDAD QUE PRODUCE

AISLAMIENTO

Rubeola o sarampin alemn

Exantema maculo papular rosado que se inicia en la cara que se disemina al tronco y extremidades con duracin de 3 das; acompaado de adenopatas auriculares, cervical posterior y suboccipital.

RUBEOLA CONGENITA

Sordera neurosensorial; ceguera (catarata); enfermedad cardiaca congnita y retraso mental (microftalmia)

Pacientes que requieren prueba anticuerpos anti-rubeola

1. Embarazada que se expone a la rubeola 2. Embarazada que presenta exantema durante el primer trimestre 3. Lactantes que nacen con signos clnicos que sugiere rubeola congnita.

Vacuna contra rubeola

Virus atenuado (cepa RA27/3); en combinacin con vacuna contra el sarampin y papera (SPR) No administrar durante el embarazo Eficacia 95% evita enfermedad.

 Edad aplicacin: 1 dosis al ao; dosis refuerzo SPR a los 4 aos

Dosis: 0.5 cc intramuscular.

Alfavirus
ENCEFALICOS NO ENCEFALICOS

TRANSMISION Mosquito culex SITIO INFECCION Neuronas cerebrales

ENFERMEDAD AISLAMIENTO

Encefalitis Inmunofluorescencia

Mosquito anopheles Endotelio capilar , monocitos y macrfagos Fiebre con artralgias, mialgias , exantema inmunofluorescencia

Tratamiento y prevencin

Auto limitado, tratamiento sintomtico; prevencin eliminacin mosquitos y no exposicin a ellos.(mosquiteros, repelentes)

Flavivirus
GENERO FLAVIVIRUS ESPECIES 1.Virus dengue 2.Virus hepatitis amarilla 3.Virus encefalitis 4.Virus hemorrgicos Virus de la hepatitis C.

Hepatitis C

TRANSMISION DENGUE FIEBRE AMARRILLA VIRUS ENCEFALITIS (+ 10 SEROTIPOS) Mosquito aedes aegypti Mosquito aedes aegypti Mosquito culex y garrapatas.

SITIO INFECCION Macrfagos, neutro filos Hepatocitos

ENFERMEDAD Dengue

Fiebre amarrilla Neuronas SNC Encefalitis.

DENGUE
2 formas clnicas de presentacin: a. Fiebre con artralgias, mialgias y exantema a manera de petequias (fiebre rompe huesos) b. Fiebre hemorrgica por inmunocomplejos: cianosis, disnea, equimosis, epistaxis, hematemesis, melena, hepatomegalia. Mortalidad 8%.

Fiebre amarrilla
2 formas de presentacin: a. Fiebre, dolor muscular, anorexia, vmitos, ictericia , coluria, acolia. b. Forma grave (50 85%): fiebre hemorrgica con ictericia; hematuria, melena, hemorragia nasal y encas. Tasa mortalidad 5%.

Vacuna fiebre amarrilla

Vacuna antimalarica Dosis: 0.5cc va subcutnea.

Prevencin:

Control de reproduccin de mosquitos y evitar su exposicin (mosquiteros, repelentes)

Virus hepatitis C
Transmite: Postransfusional en hemodializados y drogadictos; raro ETS Sitio infeccin: hepatocitos Enfermedad: Hepatitis crnica, cirrosis y hepatocarcinoma Aislamiento: deteccin anticuerpos anti HVC : Elisa, Ltex. Definitivo: PCR positivo.