Xilene Manga Nigro

DIAGNSTICO
SNTOMAS
POSITIVOS PROBABLES O LOCALES PRESUNTIVOS O GENERALES

SIGNOS

LABORATORIO

Diagnostico de Embarazo

PRIMERA MITAD

DIAGNOSTICO DE PRESUNCIN

Dados por los diferentes aparatos y sistemas de la madre, excepto los rganos genito mamarios.

DIAGNSTICO DE PRESUNCIN
Son inconstantes Aparecen al final de la 4 semana y desaparecen en el curso de la 18 semana Son manifestaciones subjetivas y objetivas

DIAGNOSTICO DE PRESUNCIN
Aparato digestivo: Sialorrea Anorexia/ bulimia Nauseas/ vmitos (6/8 semanas) Acidez gstrica Constipacin Aparato respiratorio: Taquipnea Sensacin de ahogo

Piel:

Cloasma gravdico o mascara del embarazo Pigmentacin de la lnea blanca y de las cicatrices

DIAGNOSTICO DE PRESUNCIN
rgano de los sentidos: Alteraciones o cambios del gusto Rechazo de alimentos Apetencia inusitada Intolerancia por olores habituales Aparato urinario: Polaquiuria / nicturia Estado Gral.: Astenia Somnolencia Modificaciones del carcter (irritabilidad, tristeza, preocupaciones, ciclos alterados de alegra melancola)

DIAGNOSTICO DE PROBABILIDAD

Dados por el aparato genital de la madre

Ninguno en forma patognomnico aislada es

Diagnostico de Embarazo

DIAGNOSTICO DE PROBABILIDAD

Amenorrea Signos vulvovaginales: Ginecorragia. Signos uterinos Examen mamario

Diagnostico de Embarazo

Diagnostico de Probabilidad

1. Amenorrea Es un sntoma y se define como la ausencia de menstruacin por mas de 90 das. Altos niveles de estrgenos y progesterona

DIAGNOSTICO DE EMBARAZO

DIAGNOSTICO DE PROBABILIDAD

2. Signos vulvovaginales Vulva, vagina y cervix violceos y reblandecidos

DIAGNSTICO DE PROBABILIDAD
TACTO BIMANUAL (8/10 SEMANAS)
SIGNO DE JACQEMIER-CHADWICK: congestionado de la mucosa vaginal. Aspecto oscuro

SIGNO DE GOODEL: reblandecimiento del cuello al tacto vaginal. SIGNO DE PISKAZEK: Aumento del tamao uterino. Este es irregular por la asimetra que marca la implantacin del huevo en un solo cuerno uterino el cual hace un resalte en el fondo.

SIGNO DE NOBLE-BUDIN: Desaparecen los fondos de saco laterales de la vagina estando ocupados por un almohadillado caracterstico, reblandecimiento tanto del crvix como del cuerpo.
El cuello se dirige hacia atrs y la compresin del cuerpo sobre la vejiga produce polaquiuria.

DIAGNOSTICO DE PROBABILIDAD

4. Examen Mamario
6/8 SEMANAS Aumento y turgencia mamaria Pigmentacin areolar 5 o mas tubrculos de Montgomery Red venosa subdrmica (red de haller) Secrecin de calostro

Folculos de Montgomery

Venas dilatadas y areola primaria de pigmentacin

TUBERCULOS DE MONTGOMERY

DIAGNSTICO DE PROBABILIDAD

TEMPERATURA BASAL AUMENTADA Mantenida durante un periodo de 3 semanas. tiles es mujeres estriles por ciclo anovulador que utilizan este mtodo para comprobar si el tratamiento es eficaz.

DIAGNOSTICO DE PROBABILIDAD

5. Mtodos auxiliares
Orthotest Gravindex Dap test Dosaje cuantitativo de sub b HCG

MTODOS AUXILIARES DE DIAGNSTICO

PRUEBAS INMUNOLOGICAS Deteccn de hCG en orina o plasma. hCG aumenta gradualmente, su mayor nivel se alcanza entre 60 y 80 das de amenorrea. A las 16 semanas desciende y se mantienen por debajo de 40 UI/ml hasta el final del embarazo. Deteccion de subunidad es un test de confirmacin.

DIAGNSTICO DE CERTEZA
PRIMERA MITAD:
DIAGNOSTICO ECOGRFICO Con eco transvaginal se puede realizar desde la 4 semana, se observa un saco gestacional excntrico con respecto a la cavidad uterina, no puede hacerse diagnostico diferencial con un huevo abortivo. A partir de la 6 semana se puede ver el cuerpo del embrin y se establece la vitalidad embrionaria al detectarse la actividad cardiaca. Auscultacin de latidos fetales con ultrasonido desde la 12 semana.

DIAGNSTICO DE CERTEZA
SEGUNDA MITAD: DESPUES DE LA 20 SEMANA DE GESTACIN Tonos cardiacos fetales Con fetoscopio desde la 16 o 17 semana de embarazo y sistemticamente a partir de la 19-20 semana. Partes fetales individualizadas abdominal (Maniobra de Leopold) por palpacin

Movimientos fetales activos o pasivos Desde la 16 semana; pasivos, peloteo de la cabeza.

Fecha probable de parto

Regla de Pinard: ultimo da de ultima menstruacin + 10 das 3 meses Regla de Naegele: FUM + 7 das 3 meses Regla de Wahl: FUM + 10 das 3 meses (mas usado) Calendarios: a partir de la FUM marca 280 das

HISTORIA CLINICA GINECO-OBSTETRICA CLAP MATERNO