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Introduccin
Anomalas de los tejidos blandos Disfonas neurolgicas congnitas perinatales. Alteraciones congnitas extralarngeas Alteraciones sindrmicas
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2.
3. 4.
Son alteraciones de base que nacen con el individuo. Pueden ir desde malformaciones especficas hasta sndromes. Las disfonas congnitas que presentan alteraciones congnitas se manifiestan por 3 sntomas:
Obstruccin respiratoria Desorden en la deglucin Llanto anormal
DIAGNSTICO:
Radiografas : evaluacin de la espesura de la mb y del compromiso subgltico
b) Atresia larngea:
o
o
o o o
Estrechamiento completo de la laringe Raramente observado Incompatible con la vida Tto inmediato Incidencia desconocida, muertes perinatales por asfixia
Aspectos clnicos:
Estridor prolongado (inspiracin y espiracin) Dificultades respiratorias intensas D nomal de la epiglotis y PV
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Tto:
Antiguamente: dilataciones, por alteraciones que poda provocar la ciruga. Tto endoscpico: dilataciones intermitentes y periodicas. Tto quirrgico:
descompresin laringotraqueal anterior Laringoplasta de aumento Cricoidotomia posterior de aumento
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a)
Parlisis cerebral: condicin sensorio-motora resultante de los daos o fallas desl desarrollo del SNC. Signos:
Disartria Alteraciones: produccin de la voz, articulacin, fluidez y prosodia
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a)
Fisura Palatina
IVF: hipernasalidad desde el llanto al balbuceo
Otros signos:
Disfona Voz dbil Articulaciones compensatorias Voz tensa Ronquido crnico + probabilidad de alteracin orgnica.
Flga. Syndia Nez Gajardo 19
b) Discapacidad auditiva:
Sindrmica / no sindrmica Dificultades en :
Inteligibilidad de la emisin Prdida de la naturalidad de la produccin de la voz Limitacin en la modulacin de la F, I y control del volumen de la voz.
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b) Discapacidad auditiva:
Diferencias segn grado, tipo, edad, gnero, tipo de adaptacin, ejemplo:
Nios con prdida auditiva leve a moderada: resonancia. Nios con prdida auditiva severas: resonancia, Fc e intensidad.
Generalidades:
Hipernasalidad, prolongacin excesiva de las vocales, Estridencia, FF elevada e irregularidades de ritmo, Sntomas agravados a mayor grado de prdida auditiva.
Flga. Syndia Nez Gajardo 21
Alteraciones Sindrmicas
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a) Sndrome de Down
Signos perceptuales:
Bebes: Llanto montono, grave y spero. Nios: voz tensa, ronca o gutural General: voz soplada, ronca, hipernasalidad.
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c) Sndrome de Schwartz:
Signos perceptuales:
Limitacin articular, laringe pequea Voz aguda y nasalizada Estridor respiratorio
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d) Sndrome diastrfico:
del
enanismo
Signos:
Asociado a estenosis laringotraqueal Estridor larngeo congnito
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Signos:
Estridor Glosoptosis, retroglosia
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Sndrome de Werner:
Signos:
PV arqueados Incompetencia gltica Fc aguda (senil).
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