Pruebas de laboratorio

Hematocrito Hemoglobina MCV MCHC Vitamina B12 30% 9.4g/100ml 113 Fl. 34% 98pg/ml

FRMACOS ANTIANMICOS FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYTICO

FRMACOS ANTIANMICOS FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYTICO

Ausencia de nutrientes especficos. Excesiva prdida de factores de crecimiento. Edad avanzada. Exposicin a sustancias que inhiben la proliferacin celular. Presencia de patologas neoplsicas

Hierro. Vitamina B12. cido flico.

Eritropoyetina. Factores de crecimiento mieloide. Factores de crecimiento megacarioctico.

Hierro

Ferritina Transferrina Mioglobina. HEMOGLOBINA,

CAUSAS DE ANEMIA MICROCTICA HIPOCRMICA

Enteroparasitosis. Gastritis. Hemorroides. Polimenorreas o metrorragias. Vrices esofgicas. Embarazo. Insuficiencia renal crnica. Desnutricin o malnutricin.

UTILIDAD ALMACEMANIENTO Y ELIMINACION DEL HIERRO

Formacin de hemoglobina. Formacin de mioglobina,

Ferritina. Hemosiderina.

Exfoliacin Sudor Bilis Orina

INDICACIONES Y PRESENTACION
VIA ORAL Sulfato ferroso hidratado. 300 mg. Sulfato ferroso desecado. 200 mg. Gluconato ferroso. 325 mg. Fumarato ferroso. 100 mg. Hierro polimaltosado.

Via intramuscular Hierro dextrn. 50mg/ml Via endovenosa Hierro sacarosa. Hierro gluconato sdico.

TOXICIDAD AGUDA Y CRONICA DEL HIERRO

AGUDA Tratamiento: Gastroenteritis necrotizante. Crnica: Lavado y gstrico y aspiracin del contenido. Nuseas, vmitos dolor abdominal. Hemocromatosis o Hemosiderosis Uso de carbonatos.??? Diarrea sanguinolenta. Administracin de deferoxamina. Rubor facial y cutneo generalizado. Tratamiento: Alergia y reaccin urticariforme que puede llegar a la anafilaxia. Sangra regular cada dos semanas o cada mes. Broncoespasmo. Administracin de deferasirox . Estado de choque y letargo. Administracin eritropoyetina. ?? Acidosis metablica yde muerte del paciente.

VITAMINA B12

Dermatitis exfoliativa. Fragilidad y cada de faneras cutneas.

Aplanamiento de las microvellosidades intestinales. Establecimiento de sndrome de malabsorcin

Los procesos bioqumicos en los cuales la vitamina B 12

Metilcobalamina= tetrahidrofolato=la sntesis de DNA. Desoxiadenosilcobalamina=succinil CoA=mltiples procesos orgnicos.

Cianocobalamina. Hidroxicobalamina. Mecobalamina.

ANEMIA MEGALOBLSTICA
Formacin de glbulos rojos de tamao superior al normal Concentracin de hemoglobina relativamente inferior Menor elasticidad a nivel de la membrana celular

Leucopenia y trombocitopenia Mdula sea hipercelular La neuropata perifrica Parestesias debilidad distal Espasticidad Ataxia.

FACTORES ETIOLGICOS Anemia perniciosa. Gastrectoma total o parcial. Patologa intestinal. Enterectomias. Sobrepoblacin bacteriana a nivel intestinal. Pancreatitis crnica. Patologa tiroidea.

Anemia megaloblstica. Intoxicacin por cianuro

CIDO FLICO
Escencial para la sntesis de aminocidos, purinas y DNA. Su carencia determina la inhibicin replicacin celular. Su ausencia durante la etapa gestacional alteraciones. El cido flico induce hipohomocisteinemia. Su disminucin condiciona funcin anormales de las clulas.

FACTORES QUE DETERMINAN DISMINUCIN DE CIDO FLICO

Inadecuada y deficiente ingestin. Alcoholismo. Cualquier tipo de hepatopata. Embarazo. Sndrome de malabsorcin. Hemodilisis. Medicamentos como el metotrexato, cotrimoxazol y fenitona Usos: Tratamiento de la Anemia Megaloblstica. Disminucin de la homocistena. Prevencin de los defectos de cierre del tubo neural.

FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYTICO ERITROPOYETINA

Hormona de naturaleza glucoproteica La eritropoyetina es sintetizada a nivel de las clulas del intersticio renal El mecanismo de accin incremento en la liberacin de reticulocitos La eritropoyetina sinttica se obtiene a partir de ingeniera gentica Se administra por va subcutnea o endovenosa Deplecin de hierro. Hipovitaminosis B 12 o deplecin de cido flico. Trastornos primarios de la mdula sea

Usos: Paciente con insuficiencia renal crnica. Pacientes con motivos religiosos. Toxicidad Pacientes con trastornos primarios de la mdula sea y con anemia Policitemia. secundaria. Alergia. Pacientes con neoplasias malignas. Hipertensin arterial. Pacientes con tratamiento citosttico de cualquier tipo. Trombosis. Pacientes prematuros. Insuficiencia cardiaca congestiva Tratamiento paliativo en casos de Hemocromatosis.

FACTORES DE CRECIMIENTO MIELOIDE

Filgastim Pegfilgastim Sargramostim, Usos Neutropenia inducida por quimioterapia antineoplsica. Neutropenia relacionada con neutropenias congnitas. Neutropenia cclica. Mielodisplasias. Anemia aplsica. Trasplantes autlogos de clulas madre.

Toxicidad Dolor a nivel seo. Fiebre. Malestar general. Artralgias y mialgias. Alergia. Sndrome de fuga capilar:

FACTORES DE CRECIMIENTO MEGACARIOCTICO

Estimula el crecimiento de progenitores megacariocticos Estimula la maduracin de megacariocitos. Estimula la activacin de plaquetas. La Interleucina 11 La Trombopoyetina Oprelvecina Trombopoyetina Humana Recombinante Usos Cualquier tipo de trombocitopenia. Prevencin de la hemorragia Toxicidad Fatiga, cefalea, desvanecimientos. Efectos cardiovasculares: arritmias transitorias hipopotasemia. Anemia por hemodilucin. Disnea por acumulo de lquido en los pulmones.