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Patrones Anormales en TACAR Pulmonar

OBJETIVOS Conocer la anatoma del Lobulillo Pulmonar Secundario y del Intersticio de weibel. Reconocer los hallazgos tomograficos para caracterizar los diferentes patrones. Reducir los diagnsticos diferenciales para realizar un diagnostico especficos en aquellos casos que sea posible

Patrones Anormales en TACAR Pulmonar

Patrn Lineal o Reticular Patrn nodular Aumento de la Densidad Nodular: Densidad de Vidrio Esmriralo Consolidacin Patrn disminucin de la Densidad Pulmonar: Patrn qustico Perfusin de Mosaico

Patrn Lineal o Reticular


TACAR Signo de la Interface Irregular Engrosamiento peribroncovascular Engrosamiento septal Interlobulillar Bandas Parenquimatosas Engrosamiento Intersticial intralobular Panalizacion Insuficiencia cardiaca Opacidades Lineales Irregulares Lneas sub pleurales Enfermedad de Colgeno Vascular Asbestosis Reaccin de Frmacos PATOLOGIA Neumonitis intersticial Idioptica

Linfangitis Carcinomatosa

SIGNO DE LA INTERFASE IRREGULAR

Perdida de la nitidez existente entre el pulmn aireado y bronquios, vasos y pleura viseral

ENGROSAMIENTO INTERSTICIAL INTRALOBULILLAR

ENGROSAMIENTO PERIBROCOVASCULAR

ENGROSAMENTO INTERSTICIAL SUBPLEURAL

ENGROSAMIENTO SEPTAL INTERLOBULILLAR

PANALIZACION (HONEY COMBING)

PATRN NODULAR

Perilinfaticos:

Sarcoidosis Linfangitis Carcinomatosa Silicosis / Neumoconiosis Azar:


Hematgenas Enfermedad Miliar CENTROLOBULILLAR:
Neumonitis

Metstasis

Hipersensibilidad

Subaguda Neumona Intersticial Linfocitaria Ca. Bronqueoloalveolar

NDULOS PERILINFTICOS

PATRN NODULAR AL AZAR

NDULO CENTROLOBULILLAR

PATRN AUMENTO DE LA DENSIDAD PULMONAR

Densidad en Vidrio Deslustrado.

Tenue aumento de la opacidad del parnquima pulmonar que no borran las estructuras vasculares ni bronquiales. Es un patrn inespecfico que plantea una larga lista de diagnostico diferenciales.

Empedrado loco (Crazy Paving).

Tenue opacidades de vidrio deslustrado superpuestas a un patrn reticular Opacidad de mayor grado que borra las estructuras vasculares y bronquiales

Consolidacin.

VIDRIO DESLUSTRADO

CONSOLIDACIN

EMPEDRADO LOCO (CRAZY PAVING)

PATRN DISMINUCIN DE LA DENSIDAD PULMONAR

Patrn qustico. Perfusin en Mosaico. Atrapamiento Areo.

PATRN QUSTICO

CLASIFICACIN DEL ENFISEMA

Centrolobulillar (centroacinar) Panlobular (panacinar) Paraseptal (acinar distal) Cicatrizal

ENFISEMA CENTROLOBULILLAR

ENFISEMA PARASEPTAL

BRONQUIECTASIAS

ATRAPAMIENTO AEREO

PERFUCIN EN MOSAICO

PATRN EN MOSAICO
Diagnostico de diferenciales

Enfermedad pulmonar infiltrativa difusa


Vasos

de igual calibre en zonas hipo e hiperatenuacion Sin cambios en espiracin Enfermedad vascular pulmonar
Vasos de menor calibre en zonas de hipoatenuacin No atrapamiento areo Enfermedad de pequea va area Atrapamiento aereo Vasos de menor calibre en zonas de hipoatenuacion

CONCLUSIONES