Universidad Catlica del Ecuador Facultad de Ciencias Mdicas Posgrado de Medicina del Deporte Morfofuncin Odo Dr.

Esteban Arroyo Dr. David Cabrera. Dr. Francisco Ibarra

Embriologa

Orgenes

Odo externo

Odo medio

Odo Interno

Primera Hendidura Ectobranquial

bolsa farngea

Placoda auditiva del ectoblasto

Porcin sea deriva del mesectodermo, poblacin celular derivada de la cresta neural
Embriologa del odo J. J. Gngora Lencina, C. Arjona

Pabelln auricular

Da 33-34

Los mrgenes de la primera hendidura branquial aparecen los Colliculi de His

6 en total ordenados en sentido horario: los tres 3 primeros corresponden al borde caudal del primer arco branquial y los tres ltimos al borde ceflico del segundo
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Pabelln auricular

da 44-45

Los colliculi migran

pasando estos primordios del pabelln a una posicin ms dorsal y craneal que en su posicin original.

Sobre la semana veinte se produce el n del desarrollo embrionario del pabelln, el cual seguir creciendo en tamao durante los siguientes aos hasta alcanzar el individuo los diez aos aproximadamente, frenndose el crecimiento a partir de entonces.
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Conducto auditivo externo

da 40-41 de desarrollo intrauterino

Deriva de la primera bolsa farngea

fase inicial se encuentran relacionados

Ectodermo y endodermo, separados por mesnquima

contacta con la pared externa de la futura caja timpnica, formando el tapn meatal.

constituyendo la placa metica

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Conducto auditivo externo

Hacia el sptimo mes comenzar a ahuecarse, abriendo la comunicacin denitiva con la porcin cartilaginosa del conducto, que posteriormente se osicar
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ODO MEDIO

Derivan del divertculo de Kolliker

surge hacia la tercera semana de desarrollo de la primera hendidura endobranquial

dar lugar a: 1. epitelio de la trompa de Eustaquio 2. la caja y mastoides.

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El desarrollo ocurrir por tres mecanismos:

1. Resorcin del tejido conjuntivo embrionario, 2. Invasin por el tejido tubotimpnico 3. Neumatizacin de las cavidades.

Las dos primeras ocurren durante la vida fetal, mientras que la tercera no comenzar hasta el momento del nacimiento con la respiracin, prolongndose varios aos.

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Formacin de la caja

Surge de la pared lateral del canal tubulotimpnico de Kolliker en tres etapas

semanas 10 y 30.

Formacin de la parte baja, de la parte media y del tico. Este canal se pondr en contacto con el fondo del futuro CAE sobre la quinta semana. La membrana timpnica se formar al adosarse estas dos estructuras en un plano oblicuo entre ellas, lo cual explica la disposicin del tmpano una vez completado el proceso.
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Formacin de la caja

Por otro lado, el canal de Kolliker tambin contacta con la cara externa de la vescula tica

creciendo ambas de modo desigual, hasta encontrarse la cavidad nalmente alojada contra la pared anterior de la cara externa de la cpsula tica, futura pared sea de la caja.
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Formacin de trompa

Paralelamente al desarrollo de la caja, el canal se elonga y la porcin proximal (por donde se origina), constituyendo la trompa de Eustaquio.

Este conducto se ir alargando y estrechando con el tiempo, migrando su desembocadura hasta la denitiva en la rinofaringe.

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Formacin de antro y cavidad mastoidea

Poco antes del nacimiento surge de la caja un pequeo divertculo que termina en una dilatacin mayor. Son el futuro antro Mastoideo y aditus ad antrum. De este antro surgir ya en la vida extrauterina (y tras el inicio de la respiracin) la formacin y neumatizacin de las celdillas mastoideas.
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Formacin de los huesecillos y sus msculos

Derivan del esqueleto de los dos primeros arcos.

exceptuando la cara vestibular de la base del estribo

Estos huesecillos son los primeros huesos del organismo en alcanzar su tamao adulto y osicarse, ocurriendo este hecho hacia los seis meses de vida intrauterina

que deriva de la cpsula tica.

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Formacin de los huesecillos y sus msculos

El cartlago que surge del primer arco tiene dos partes: 1. ventral (de la cual surgir el martillo) 2. dorsal (de la que aparecer el yunque).

El esbozo del estribo se desarrolla de dos zonas diferenciadas: 1. a partir de la parte posterior del segundo arco en su annulus estapedial. 2. a partir lmina estapedial se desarrolla de la cpsula tica.

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Formacin de los huesecillos

El estribo es el primero de los huesecillos en aparecer (hacia el da 32-33)

Ventana oval de la cpsula tica da 43-44

La osicacin del estribo ocurre cuarto mes de desarrollo embrionario, madurando completamente hacia el sexto mes.

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Formacin de los huesecillos

El yunque es el segundo huesecillo en aparecer (sobre el da 45) El primero en osicarse Hacia el sexto mes la osicacin ya es completa las paredes empiezan a ganar volumen a expensas de la cavidad medular. En este huesecillo los procesos de osicacin y reabsorcin seguirn toda la vida, modicndose la arquitectura del mismo.

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Formacin de los huesecillos

El martillo es el ltimo en aparecer y sufre una doble osicacin membranosa y encondral.

El primer punto (osicacin membranosa) aparece hacia el segundo mes. Conformando la apsis anterior del martillo.
El segundo (osicacin encondral) Aparece hacia el quinto mes y de l surgir el resto del martillo. Posteriormente engrosar, al igual que el yunque, a expensas de la cavidad medular, osicndose por completo hacia el sexto mes de vida intrauterina

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Formacin de los msculos

El msculo del martillo se origina del mesodermo del primer arco branquial. Inerva el nervio masticatorio, nervio del primer arco branquial, rama del trigmino. Dicho msculo est en continuacin con el periestalino externo (msculo tensor del velo del paladar).

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Formacin de los msculos

El msculo del estribo se desarrolla por su parte del mesnquima que une el estribo al cartlago de Reichert. Se inerva a partir del nervio facial, que es el nervio del segundo arcobranquial. La insercin del tendn de dicho msculo puede localizarse a nivel del cuello del estribo y ocasionalmente de modo parcial en el yunque.

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ODO INTERNO

Al inicio de la tercera semana comienza a observarse en la zona posterior del segundo arco branquial la formacin de la placoda auditiva, que se pediculizar e independizar completamente despus, formndose una vescula tica rellena de lquido. Esta vescula contactar con las prolongaciones dendrticas de de las neuronas que conformarn el ganglio de Scarpa (procedentes de la matriz alar del rombencfalo).
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ODO INTERNO

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Anatoma

Es un rgano conformado por : O. Externo O. Medio O. Interno

Odo externo
Formado por:

Oreja Conducto Auditivo Externo

Oreja
Formada por cartlago elstico Presenta elevaciones y depresiones

Inervacin e Irrigacin de la oreja

Irrigacin arterial: A. auricular posterior A. Temporal superficial Inervacin N. Auricular Mayor Auriculotemporal

Conducto Auditivo externo

Mide de 2-3 cm Tercio lateral con forma de S Produccin de cerumen

Membrana timpnica
1cm de dimetro Separa a la cavidad timpnica media Se orienta como un radar que recibe seales exteriores

Odo medio
Formado por:

Huesecillos auditivos. Msculo estapedio y tensor del tmpano. Nervio cuerda del tmpano plexo nervioso timpnico.

Paredes de la cavidad timpnica

P. tegmentaria P. yugular P. membranosa P. laberntica P. carotidea P. mastoidea

Paredes de la cavidad timpnica:

Pared tegmentaria
Formada por el techo del tmpano

Pared yugular
Forma el piso de la cavidad

Pared membranosa
Forma la parte lateral de la cavidad

Separa la cavidad timpnica de la duramadre del suelo de la fosa craneal media

Separa la cavidad timpnica del bulbo superior de la vena yugular interna

Formada por la convexidad puntiaguda de la membrana timpnica

Pared laberntica
Forma la pared medial de la cavidad

Pared carotdea
Forma pared anterior de la cavidad

Pared mastoidea
Forma pared posterior de la cavidad

Separa la cavidad timpnica del odo interno

Separa la cavidad timpnica del conducto carotdeo

Comunica la cavidad timpnica con las celdas mastoideas.

Trompa Auditiva
Comunicacin con la nasofarinnge Funcin igualar la presin atmosfrica

HUESESILLOS DEL OIDO

Forman cadena mvil de huesos pequeos a travs de la cavidad timpnica. Los huesesillos estn tapizados por la membrana mucosa de la cavidad timpnica Carecen de una cubierta de periostio osteognico

Martillo
Fijo a la membrana timpnico Se articula con el yunque Funciona como palanca

Yunque
Localizado entre el martillo y el estribo. La extremidad larga es paralela al mango del martillo La extremidad corta esta conectada con pared post de la cavidad timpnica

Estribo
Huesesillo ms pequeo Tiene una cabeza, dos extremidades y una base

Odo Interno
Contiene

el rgano vestibulococlear relacionado con la recepcin del sonido y el mantenimiento del equilibrio Formado por los sacos y los conductos del laberinto membranoso

Laberinto membranoso

Laberinto seo

C A B

Cclea
Porcin del laberinto sea en forma de caracol, contiene conducto coclear Porcin del odo interno relaconada conla audicin

Vestbulo del laberinto seo

Cmara oval que contiene el utrculo , sculo y laberinto vestibular

Conductos semicirculares
Comunican con el vestbulo del laberinto

Msculos Asociados con los huesecillos auditivos

Tensor del tmpano tensa la membrana y reduce las amplitudes de la oscilacin.

Estapedio evita el movimiento excesivo del estribo.

Odo interno
Formado por:
Laberinto seo Laberinto membranoso

Laberinto seo
Cclea Vestbulo del laberinto seo Conductos semicirculares

Laberinto membranoso
Ligamento espiral Conductos semicirculares Conductos semicirculares membranosos Conducto coclear

Conducto Auditivo Interno

1cm de longitud Por la lamina perforada pasa el nervio Facial y vestivulococlear.

Odo interno
Contiene al rgano vestbulo coclear Sirve para la percepcin del sonido y mantenimiento del equilibrio Se encuentra en la porcin petrosa del hueso temporal Esta formado por los sacos y conductos del laberinto membranoso

Odo interno

El laberinto membranoso contiene endolinfa Esta suspendido dentro del laberinto seo que contiene perilinfa por medio de filamentos y el ligamento espiral Estos lquidos se relacionan con el equilibrio y la audicin.

Laberinto seo

Espacio relleno de liquido rodeado por la capsula tica del hueso temporal. Contiene cclea, vestbulo y conductos semicirculares Cclea: forma de caracol, contiene el conducto coclear. Conducto coclear empieza en el vestbulo y realiza 2.5 vueltas alrededor del modiolo.

Laberinto seo

La cclea realiza un giro que forma el promontorio de la pared laberntica. El acueducto coclear comunica con el espacio subaracnoideo Presenta la ventana coclear cerrada por la membrana secundaria del tmpano.

Laberinto seo
Vestbulo del laberinto seo es una cmara oval que contiene el utrculo y el sculo Acueducto del vestbulo se abre posteriormente hacia el conducto auditivo externo. El acueducto contiene el conducto endolinftico y dos vasos sanguneos pequeos.

Conductos semicirculares: hay tres: anterior, lateral y posterior comunican el vestbulo con el laberinto seo, tienen una dilatacin la ampolla sea. Dentro de los conductos semicirculares del laberinto seo se encuentras los del laberinto membranoso

Laberinto membranoso

Esta formado por una serie de sacos y conductos que estn en el laberinto seo. Contienen endolinfa y perilinfa. Esta dividido en laberinto vestibular y coclear.

Laberinto membranoso
Laberinto vestibular: contiene utrculo y sculo. Laberinto coclear: conducto coclear Ligamento espiral: sujeta al conducto coclear en el conducto espiral de la cclea. Conductos semicirculares membranosos: se abren en el utrculo a travs de cinco aberturas.

Laberinto membranoso
El utrculo se comunica con el sculo a travs del conducto utriculosacular que sale al conducto endolinftico El sculo se continua con el conducto coclear por medio del conducto reuniens. Utrculos y sculos presentan reas especializadas de epitelio sensitivo denominadas maculas .

Laberinto membranoso
Hay dos maculas macula del utrculo y la macula del sculo. Las cuelas ciliadas de las maculas estn inervadas por nervio vestibulococlear. Las neuronas sensitivas se hallan en el ganglio vestibular, que esta en el conducto auditivo interno.

El conducto endolinftico pasa por el acueducto vestibular, se expande y forma el saco endolinftico El saco endolinftico sirve como reservorio para el exceso de endolinfa.

Conductos semicirculares membranoso, conducto coclear y rampa timpnica. Conductos

semicirculare s membranoso s: Presentan una ampolla en el extremo sensitivo, cresta ampular Conducto coclear: divide el conducto espiral relleno de perilinfa en dos conductos que se continan con el vrtice de la cclea. Por medio del helicotrema Ondas que se generan en la perilinfa, por las vibraciones del estribo ascienden a la cclea por medio de la rampa vestibular

Las crestas captan el movimiento de la endolinfa, por la rotacin de la cabeza

Estas ondas regresan a la cclea por medio de la rampa timpnica

Conducto coclear y rgano de Corti.

Conducto coclear El conducto coclear esta formado por: Techo membrana vestibular Suelo membrana basilar rgano de Corti El rgano espiral, de Corti, es el receptor del estimulo auditivo. Que se halla en la membrana basilar y esta cubierto por la membrana tectoria. Se estimula como respuesta a la deformacin del conducto coclear.

Fisiologa Auditiva y Equilibrio

Conduccin del Sonido

Ajuste de Sonido

Sistema de Huesecillos y musculatura

(Estapedio y Tensor del tmpano)
Proteger
Ocultar

la cclea de vibraciones lesivas

sonidos de baja frecuencia en un

ambiente ruidoso

Cclea: Anatoma Funcional

Conduccin del sonido por la Cclea

Resonancia en la Cclea
Longitud de fibras basilares

Ventana Oval

Helicotrema

Dimetro de fibras basilares

Resonancia a frecuencias altas

Resonancia a frecuencias bajas

Funcin del rgano de Corti

Determinacin de la Frecuencia del Sonido

Cada frecuencia sonora activa neuronas

concretas en el encfalo

Mtodo fundamental: determinacin del

punto ms estimulado en la membrana basilar (Principio de la posicin)

Determinacin del volumen

Volumen
Amplitud de Vibraciones Excitacin nerviosa ms rpida

Amplitud de Vibraciones

Estimulacin de mayor nmero de clulas ciliadas

Sumacin Espacial, transmisin de muchas fibras nerviosas

Intensidad elevada en la membrana basilar

Estimulacin de clulas ciliadas externas

Vas Nerviosas Auditivas

Transmisin contralateral
Activacin de sistema reticular del tronco cerebral y del vermis cerebelar Representacin de Orientacin espacial

3 en los Ncleos Cocleares

2 en los Colculos Inferiores 1 precisa en la corteza auditiva 5 menos precisas en corteza auditiva y reas auditivas de Asociacin

Funcin de la Corteza Cerebral

Plano supratemporal de la circunvolucin temporal superior
Cara lateral del lbulo temporal Corteza de la nsula Oprculo parietal Percepcin de frecuencia y patrones sonoros

Determinacin de la direccin del Sonido

Lapso del tiempo transcurrido entre la llegada

del sonido a un odo y al opuesto (Ncleo Olivar Superior Medial)

Diferencia entre las intensidades de los sonidos en los dos odos (Ncleo Olivar superior lateral)
No

determinan si sonido viene de arriba, abajo,

adelante o atrs, esto lo da la oreja

Aparato Vestibular
Mcula del Utrculo: Orientacin de la cabeza en posicin Vertical

Mcula del Sculo: Orientacin de la cabeza en posicin Horizontal

Conductos Semicirculares

Mantenimiento del Equilibrio Esttico

Mculas del Utrculo y Sculo

Repuesta Nerviosa para mantener erguida la cabeza

Reconocen Aceleracin lineal

Conexiones Neuronales

Bibliografa

Derrickson, G. J. (2006). Principios de Anatoma y Fisiologa. Mxico D.F.: Panamericana Drake, R. L. (2010). Gray Anatoma para estudiantes. 2da edicin, Espaa: Elsevier Churchill Livingstone. Guyton A. 2006. Tratado de Fisiologa Mdica. 11ra. Edicin. Espaa. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. Latarjet,M. Ruiz, A. (2004). Anatoma Humana. Cuarta Edicin. Argentina. Editorial mdica Panamericana . Pg. : 438- 452 Moore, K. Dalley, A. (2007). Anatoma con orientacin clnica. Quinta edicin. Mxico. Editorial Panamericana. Pg.: 10251033 Sadler T. 2000. Embriologa Mdica. 8va Edicin. Espaa. Editorial Panamericana.