Barranzuela Acosta, Pilar

Qu es la Anemia?

Es la disminucin de la concentracin de hemoglobina en la sangre. Este parmetro no es un valor fijo sino que depende de varios factores tales como edad, sexo y ciertas circunstancias especiales tales como el embarazo.

CONCEPTO y FUNCIN.
CORAZON

GLOBULO ROJO

OXIGENACION TISULAR

PULMON

RION

SINTESIS DE HEMOGLOBINA
MITOCONDRIA
Fosfato de piridoxal Succinil coA + Glicerina Acido delta aminolevulenic o ALA ALA Deshirasa

Porfobilinogen o
Condesacion de 4PBG

Fe++ + Urogen
III

Urogen desaminas

PBG Desaminasa

Urogen 1

Uroporfobilinogeno (Urogen)

HEMO GLOBINA
CITOPLASMA

Cadenas alfas
Cadenas betas Cadenas delta Cadenas ganma

HEMOGLOBINA

FUNCIN DEL ERITROCITO

TRANSPORTE DE O2 ( OXIHEMOGLOBINA) Y CO2 (CARBOXIHEMOGLOBINA). REGULACION ACIDO-BASE
COLOR DE LA SANGRE DESTRUYEN PARA FORMAR PIGMENTOS BILIARES

COMPOSICION DE LA SANGRE

55 % Plasma

45 % Clulas sanguneas
Eritrocitos > 99 % Leucocitos Plaquetas

Hematocrito

VALORES HEMATOLOGICOS NORMALES

HOMBRE Hematocrito (Hto)% Hemoglobina (Hb)% Glbulos rojos (x106) 40-54 13-18 4,6-6,2

MUJER 37-47 12-16 4,2-5,4

ESTUDIO DE LA ANEMIA

TRES ETAPAS RECONOCERLA

CARACTERIZARLA

CLASIFICARLA

ANEMIA Dficit de hemoglobina

Carencia de hemoglobina

Escasez de eritrocitos

Hematocrito normal 45 %

Anemia < 40 %

Policitemia > 50 %

ANAMNESIS: antecedentes personales

Desde hace cuanto tiempo hace que sabe que tiene anemia?
Nacimiento Talasemia Edad media Anemia perniciosa Cualquier edad Dficit de folato o de Fe

Recuerda la fecha del ultimo anlisis ?

como se diagnostico anemia?

Comienzo reciente Adquirido Crnica Trastornos hereditarios Aparicin rpida Hemorragias y hemlisis

ANAMNESIS: antecedentes Personales

Cul es ?
Su dieta diaria alimentos Ingesta de alcohol

Ha viajado a algn pas tropical?

Hay algn miembro de la familia con anemia , ictericia, litiasis biliar ?

Familiares

ANAMNESIS: revisin por sistemas

Presenta o padece ?
Disnea Palpitaciones Cansancio Cambios de coloracin en heces Diarreas o estreimiento Fiebre Cambios en la orina(coloracin) Dolor epigstrico , que mejora con los anticidos Dolor torcico de esfuerzo Dolor de las pantorrillas al caminar Malestar abdominal

Sntomas acompaantes

ANAMNESIS: revisin por sistemas

Mujeres Con que frecuencia tiene las menstruaciones? Cuantas toallas utiliza al da en cada periodo?

Sntomas acompaantes

SNTOMAS COMUNES A TODO TIPOS DE ANEMIAS

Fatiga fcil y perdida de energa Taquicardia particularmente con el ejercicio Disnea, cefalea Dificultad para concentrarse Mareos Piel plida Calambres de piernas Insomnio

Lecho Ungueal : plido

Palidez amarillo limn: anemia perniciosa no tratada (anemia + hiperbilirrubinemia. Piel color blanco (como cera): anemia grave por hemorragia aguda. Anemia crnica: color cetrino. Leucemia: color grisceo (palidez grave)

Anemia por deficiencia grave y prolongada de hierro: uas quebradizas y coiloniquia. Anemia perniciosa: adelgazamiento de cabello y canas prematuras. Anemia drepanoctica: ulceras crnicas de tobillos.

Gracias