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Modelo Paternalista: (sacerdotal) el medico antepone la salud y bienestar a su capacidad y eleccin.

Modelo informativo:

Modelo interpretativo: Ayuda a elegir la que mejor se acomede a sus posibilidades

Modelo Deliberatico: El paciente escoge los mejores valores de salud.-

PASIVO= AGENTE ACTIVO PACIENTE=MEDICO

Corregir la asimetra y dar mayor participacin al paciente.

Los hospitales tuvieron en sus orgenes races religiosas. El cuidado del enfermo se fundamentaba en la salvacin personal del que cuidaba, que en la ayuda tcnica destinada a devolver la salud a los pacientes. A partir del renacimiento cambia la fisiologa asistencial hospitalaria. Ahora el fin del hospital es la asistencia al necesitado y no la salvacin espiritual del cuidado.

Punto de vista cientfico las enfermedades dejan de atribuirle una causa sobrenatural, para comenzar a verlas como un mal funcionamiento del cuerpo. Los hospitales como lugares de curacin, centros de investigacin y de enseanza. Mdicos, enfermeros y otros profesionales forman parte de una organizacin hospitalaria.

Diagnostico: identificacin de la enfermedad. Aislamiento: del enfermo frente a las exigencias del medio. Proteccin: del medio frente al enfermo. Asistencia: cuidado del paciente. Satisfaccin de necesidad. Tratamiento: alivio o curacin de la enfermedad. Rehabilitacin: recuperacin de las capacidades afectadas. Docencia: de las distintas profesiones sanitarias. Investigacin: en los distintos mbitos.

HOSPITAL DE CUSTODIA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD TRATAMIENTO RELACION PACIENTEHOSPITAL MOTIVACION COMPORTAMIENTO ESPERADO DEL ENFERMO Incurable Paliativo Permanente Adaptacin a la Institucin Sumisin, integracin

HOSPITAL DE GENERAL Reversible Curativo Temporal Reincorporacin social rpida Obediencia

HOSPITAL DE REHABILITACION Modificable Mantenimiento o mejora Larga o intermitente Recuperacin de las capacidades Cooperativa

Primero Aislamiento. Segundo Estandarizacin o Uniformacin.


Desnudamiento Despersonalizacin Perdida de identidad

Perdida de intimidad Confidencialidad. Limitacin de la movilidad Dependencia forzosa Informacin deficiente

Perturbacin emocional
Ansiedad Depresin

Sentimientos de:
Despersonalizacin Perdida Falta de control de la situacin Incertidumbre Desvalimiento Indefensin

Actitudes de dependencia excesiva Aumento de la regresin

Factores

Personalidad

Expectativas Valoracin de las probabilidades

Incontrolabilidad Percibe los sucesos, pero es


incapaz de controlar los acontecimientos.

Impredicibilidad Percibe los sucesos


impredecibles para el.
Dficit Motivacional Cognitivo Emocional autoestima

Respuesta ante la hospitalizacin, es decir, el estudio de cmo se modifica el comportamiento ante la enfermedad y como se articula su relacin con el profesional de la salud. La conducta de enfermedad frente a la hospitalizacin condiciona 4 variables:
La personalidad del paciente Las estrategias de enfrentamiento con la realidad. Relaciones interpersonales El nivel de regresin y desorganizacin

Situacin biogrfica del enfermo Los significados Enfermedad hospitalizacin

Adaptativas Aceptacin

Respuestas

Rol de enfermo

No adaptativas Ensimismamiento o retirada


Rechazo al rol de enfermo * La negacin defensiva

La sumisin excesiva Sobre inclusin Integracin

Excesiva identificacin con el rol de enfermo

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